@珠海市民,这个罕见病 “特效药”可以门诊医保报销了

今年萨特利珠单抗正式作为乙类药品被纳入医保报销范围，在珠海市医保局的指导下，珠海市中西医结合医院医务科、医保科、药学部、神经内科高效联动，打通罕见病治疗“最后一公里”，给冯姨萨特利珠单抗门诊用药申请了医保备案，未报销的总金额是11320.11元，医保报销后冯姨自付金额3791元/支，报销后费用控制在了老百姓能...

社会关注 | 什么药可以报销?官方解答来了→

参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销。“乙类药品”则是指可供临床治疗选择使用,疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。参保人使用这类药品时,需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。而根据相关规定,不被纳入国家医保药品目录的药品包括...

职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?

一个年度内,参保人员普通门诊、门诊紧急抢救、门诊慢特病、住院累计发生的医疗保险范围内费用,基本医疗保险费用限额为24万元(含医保统筹基金支付和个人自付)。2、乙类药品、项目报销:职工医保参保人员就医,属于基本医疗保险药品、诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准目录中乙类药品、项目的医疗费用,应当先由个人自付...

“阳了”看病吃药医保咋报销?多地已明确

中新网1月4日电(中新财经邵婉云)随着我国疫情防控措施优化调整,官方宣布1月8日起将对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”,“阳了”之后看病吃药医保如何报销也成为关注焦点。近期,多地明确了报销政策。北京:将“复方氨酚烷胺胶囊”等多种药品临时纳入医保报销范围图自北京市医疗保障局网站北京市医疗保障局...

“医保药品目录的药可以上哪儿买?”“报销有何调整?”

滋补、保健、预防性等类别不能报销问:就医买药的缴费单据上,“自付一”“自付二”是什么意思呢?答:单据上,有的药只有“自付一”,有的药“自付一”“自付二”都有,区别在于药品药效的类别不同:在医保报销范围内,只有“自付一”的是甲类药,“自付一”“自付二”都有的是乙类药。

医保报销药品甲类和乙类报销时有啥区别?医保局回应

参保人使用“甲类”药品时,可以全额纳入报销范围(www.e993.com)2024年11月20日。参保人使用“乙类”药品时,需由个人先负担部分药品费用(我市乙类药品设立三档首先自付比例,分别为0%、10%、20%),其余部分列入医疗保险基金支付范围。报销时不区分厂家和规格。举个例子,如果一个价格为100元的药品在乙类目录中药品规定个人先行自付比例为10%,则...

事关医保购药、报销调整!你关心的都在这里→

滋补、保健、预防性等类别不能报销问就医买药的缴费单据上,“自付一”“自付二”是什么意思呢?单据上,有的药只有“自付一”,有的药“自付一”“自付二”都有,区别在于药品药效的类别不同:在医保报销范围内,只有“自付一”的是甲类药,“自付一”“自付二”都有的是乙类药。

医保看病能报销多少?手把手教您计算!

乙类药品(自付比例在0%~100%之间):与甲类药品不同,若参保人使用了乙类药品,此类药品需个人负担一定的比例费用,剩下的部分纳入报销范围,按规定比例报销。按照《基本医疗保险用药管理暂行办法》(国家医疗保障局第1号令)规定,以下药品不纳入《药品目录》:1.主要起滋补作用的药品;2.含国家珍贵、濒危野生动植物药材的...

如何查询医保药品报销范围?操作方法来了

医保药品目录内的西药和中成药分为甲、乙两类。“甲类药品”是指临床治疗必需、使用广泛、疗效确切、同类药品中价格或治疗费用较低的药品。参保人使用这类药品时,可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销。“乙类药品”是指可供临床治疗选择使用,疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。参...

北京市医疗保障局关于本市部分乙类药品在社区定点医疗机构按甲类...

一、本市参保人员在社区定点医疗机构使用“桂枝颗粒”等1252种乙类药品按甲类药品报销。二、请各级医疗保险经办机构和相关定点医药机构及时更新信息系统,做好参保人员医药费用审核结算工作。三、本通知自2024年6月1日起执行。北京市医疗保障局2024年5月17日...