居民医保最高报销额度只有55万?非也!湖南省医保局算了一笔账

“居民医保基金对参保居民的产前检查费和生育医疗费用给予补助。产前检查费最高补助标准为600元;平产最高补助标准为2000元;剖宫产最高补助标准为3000元。补助标准根据居民医保基金运行情况适时调整。孕产妇因高危重症救治发生的医疗费用,参照因疾病住院相关标准支付。”...

职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?

目前,北京市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。一、门诊待遇二、住院...

即参保:职工住院医保报销能报多少?

退休人员起付标准在在职职工基础上降低100元,但最低不低于100元。支付比例:医保基金对超出起付线的住院医疗费用,会按照一定的比例进行支付:一级及以下医疗机构:每次支付比例为98%。二级医疗机构:每次支付比例为90%。市属三级医疗机构:每次支付比例为85%。省属三级医疗机构:每次支付比例为82%。退休人员支付比...

门诊、住院医疗费用报销比例是多少?看这里!

目前,本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。北京市城乡居民基本医疗保险...

宁夏启动居民医保缴费:啥标准,咋缴费,住院能报销多少钱?

张先生一共花了4000元的住院费用，先剔除600元不能报销，再扣减400元的起付费用，还剩下3000元。假设：二级医院对应的报销比例为83%。张先生的报销费用为：（4000-600-400）*83%=2490元；张先生的自付费用为：4000-2490=1510元；实际报销比例为：2490/4000=62.25%。写在最后：总体来看：宁夏自治区的居民医保...

当心啦!这些急诊费用也能报销,可别白白浪费了

第一，参保人突发疾病非外伤所致的前往急诊就医，都可享受医保报销；第二，参保人外伤所致的疾病去急诊，只要医院开具了外伤审批表，仍可报销相关费用；第三，参保人因危重病症经急诊后转住院，所有急诊费用也可并入住院费用一并报销(www.e993.com)2024年11月8日。说到底，关键就看你是否属于急诊适当情况。只要合情合规，别怕花了冤枉钱。更...

“胃癌”科普篇 | 治疗方法有哪些?费用要多少?可以理赔吗……

2、特需病房,ICU病房等住院费用也不在医保报销范围内;3、因病产生的各种间接费用医保更是无法顾及。一旦遇到大病巨额的医疗费,医保报销就只是杯水车薪,根本无法缓解普通家庭因重病带来的经济压力。所以,在面对如胃癌等重大疾病治疗产生的高昂医疗费用,可以通过百万医疗险——“沪惠保”的配置,转移重症带来的经济负担...

孩子感冒发烧也能报销,每天不到2块钱

如果医保没有先报销,基础版只赔60%,优享版可以赔100%。经社保报销是指医保的统筹帐户进行医疗费用结算支付且支付金额大于零。只有挂号费、诊查费或医事服务费,进行了医保统筹账户支付,其它医疗费用统筹结算支付为零,还是会视为未经社保报销。如果当地居民医保,门诊住院都能报,可以选基础版。

@城乡居民:住院医保报销政策,你真的了解吗?

普通住院的起付线(门槛费)是多少?一级医疗机构起付线为100元/次,二级医疗机构起付线为300元/次,三级医疗机构起付线为800元/次。普通住院的报销限额(封顶线)是多少?统筹基金年报销限额(封顶线)一档为8万元,二档为12万元;大病保险年报销限额为20万元。

关系你我!城镇职工医疗保险住院报销的要点都在这里!

在职职工一级医疗机构报销比例为90%,二级医疗机构报销比例为87%,三级医疗机构报销比例为85%;退休人员一级、二级、三级医疗机构的报销比例均为95%。普通住院的起付线(门槛费)是多少?一级医疗机构起付线为200元/次,二级医疗机构起付线为440元/次,三级医疗机构起付线为880元/次。