事关濮阳人医保!一定要看!
2.报销政策:参保居民一个保险年度内发生的住院医疗费用(含规定的门诊慢性病、门诊特定药品等限价、限额结算的医疗费用)经基本医疗保险报销后,个人负担的政策范围内医疗费用超过1.1万元以上部分,由大病保险资金按以下比例报销:1.1万元至10万元(含10万元)部分,按60%的比例报销;10万元以上部分,按70%的比例报销。大病保...
医保支出猛增,居保迎来紧平衡,住院率破20%……过往5年,我们的医保...
2023年,协议期内谈判药品报销2.4亿人次,通过谈判降价和医保报销,当年累计为患者减负近2300亿元。对于医保支出增速变高,多位业内学者还指出另一个无法忽视的信息:医院床位数的快速增长,也增加了医保支出。一位接近国家医保局的人士说,“因此希望供方可以控制医院的规模,比如是否考虑大医院不要再重复多建了?”...
收藏!唐山医保报销标准!
第一档:1.5至5万元(含5万元),按照65%报销;第二档:5万元至10万元(含10万元),按照80%报销;第三档:10万元至20万元(含20万元),按照90%报销;第四档:20万元以上,按照95%报销。(注:0-1.5万元内金额不进行赔付,只作为达到居民大病保险理赔标准依据)??最高支付限额:30万元住院分娩生育医疗费用待遇...
广州医保异地报销指南
(六)合法有效的责任比例认定材料(报销费用涉及第三人部分责任时提供,包括交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料)门诊费用报销:(一)参保人有效身份证件或医保电子凭证(若非参保人或监护人代为办理,需同时提供代办人(或单位经办人)身份证原件及委托书(或)介绍信)(二)财税部门印...
曝光!违法违规金额1.5亿!15家医院被暂停医保门诊、住院业务,涉...
1.虚构医药服务项目。医院开展纤维鼻咽镜、硬性耳内镜检查而收取相关费用,但伪造相关检查报告或(和)检查记录,涉及医保1386人次,涉及医保基金损失金额13.03万元。2.存在挂床住院情况。具体表现为谢某某实际仅住院前3天在院治疗,其余时间未实际在院治疗,涉及医保1人次,涉及医保基金损失金额4331.62元。
重庆市职工医保门诊共济保障改革政策问答
1.医保电子凭证或有效身份证件或社会保障卡,代办的还需提供代办人有效身份证件;2.医药机构收费票据;3.门诊费用清单;4.病历资料(含处方底方);5.银行账户信息(www.e993.com)2024年11月26日。十三、定点零售药店如何报销?此次改革将符合条件的定点零售药店用药保障服务纳入门诊保障范围,目的就是方便患者就近报销,减轻费用负担。参保职工到医保...
最新!事关你的钱袋子!上海医保缴费标准有变化!
为切实增强群众参保获得感,《通知》明确要求稳步提升基本医疗保障水平、增强大病保险精准保障能力、加强居民医保生育医疗费用保障。一是继续巩固住院待遇水平,稳步提升门诊保障水平,全面推动职工医保个人账户家庭共济政策落地落实。二是合理确定大病保险起付标准、报销比例和最高支付限额,提高大病患者高额医疗费用保障精准度。三...
图解|过去5年,我们的医保金发生了什么变化?
2023年,协议期内谈判药品报销2.4亿人次,通过谈判降价和医保报销,当年累计为患者减负近2300亿元。对于医保支出增速变高,多位业内学者还指出另一个无法忽视的信息:医院床位数的快速增长,也增加了医保支出。一位接近国家医保局的人士说,“因此希望供方可以控制医院的规模,比如是否考虑大医院不要再重复多建了?”(对此,...
《蚌埠市人民政府办公室关于印发蚌埠市职工基本医疗保险实施办法...
(三)职工医保普通门诊报销政策一个自然年度内,职工在统筹区域内发生政策范围内普通门诊费用,统筹起付标准和支付比例如下:起付标准为800元、支付限额为2000元;三级、二级、一级定点医疗机构支付比例分别为50%、55%、60%;退休职工的支付比例高于在职职工5个百分点。
2024年 “健康·佛医保”来啦!待遇优化+5!受益人群+2!增值健康管理!
待遇一医保目录范围内个人负担医疗费用补偿(上下滑动查看)参保人投保年度保险期间内在定点医疗机构住院、门诊特定病种治疗发生符合医保目录的费用,在扣除基本医保、大病保险报销金额后,由个人负担的医保目录范围内的合规医疗费用累计达到年度起付标准2万元以上部分,报销比例80%,年度最高报销限额100万元。具体规定如下:...