【最新消息】门诊诊察费医保报销比例有新规

为了进一步规范门诊诊察费收费及支付管理,保障医保基金安全,根据内医保办字(2024)97号文件规定,诊察费报销比例:城乡居民调整为50%,在职职工调整为60%,退休职工65%。取消职工医保门、急诊诊察费单行支付,纳入职工医保门诊统筹待遇保障范围,即在一个自然年度内,职工就诊诊察费与普通门诊费用一并计入起付标准,达到标准后超...

居民医保普通门诊统筹报销比例提高至65%

居民医保普通门诊统筹报销比例提高至65%大众新闻-大众日报《大众日报》官方账号10.1000:00关注□记者姜斌通讯员夏天报道本报济南讯日前,记者从济南市医疗保障局获悉,进一步优化城乡居民基本医疗保险(以下简称居民医保)待遇政策,济南市就居民医保部分政策作出调整:自2025年度缴费期起,济南成年居民个人缴费标准...

居民医保门诊也能报销!但莫忽视这个条件……

目前来说,长沙560元,衡阳、株洲、邵阳、益阳、郴州、怀化、娄底420元,湘潭、岳阳、永州400元,常德、张家界、湘西土家族苗族自治州350元。此外,一定是要在“参保地的定点基层医疗机构”看门诊!具体包括:乡镇卫生院、村卫生室、街道社区卫生服务中心(站)、高校医务室等。这也就是说,如果在外市甚至外省看普通门诊...

职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?

目前,北京市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。一、门诊待遇二、住院...

门诊报销标准提高!涉及招远这些人

糖尿病、高血压门诊用药报销比例提高5个百分点烟台市居民医保参保人未达到门诊慢特病认定标准的高血压、糖尿病患者,可在我市基层定点医疗机构享受“两病”待遇,医保报销范围内的降压药、降糖药可报销75%,无起付线,一年能报销600元,同时患有两种病的患者一年最高能报销1000元。

怀孕产检可否使用职工医保普通门诊报销额度?

问政内容本地职工进行日常产检,请问除了生育门诊最高报销800元额度,可以使用职工医保普通门诊最高1600元的报销额度吗?另外,生育二胎唐山市有补贴政策吗?问政回复市医疗保障局答复如下:职工医保人员生育保险门诊产前检查800元额度使用完后,可以使用职工普通门诊统筹进行产检,在职职工普通门诊统筹额度为1600元...

医保卡里的钱怎样共济给疆内异地家人使用

问:家庭共济后,家庭成员能不能享受普通门诊一年累计最高4000元的报销?答:不能。家庭共济是共济职工医保个人账户里的钱,而不是医保卡本身,被共济人不能享受共济人的报销待遇。就是说,钱可以共济,卡不能共用。参保人可以把个人账户的钱给家人使用,但家人看病哪些能报销,能报销多少,还是依据他们参加的医保制度来定...

8个辅助生殖项目纳入医保门诊报销范围

参保人员在我省指定的25家省内医疗机构(我市为市妇幼保健医院)实施辅助生殖技术的门诊费用按规定纳入医保报销。医保基金实行单行支付,不设起付线,政策范围内费用职工医保、居民医保报销比例分别为70%、50%,医保基金年度最高支付限额分别为1.5万元、1万元,计入参保人员年度基本医保基金最高支付限额。个人负担费用可由个人...

8月起城乡居民医保迎来3个好消息,慢病也能门诊报销了!

就可以按照一定的标准享受门诊报销政策。报销的比例为50%，高血压的年度最高支付限额为360元，糖尿病的最高支付限额为300元。同时患有高血压和糖尿病的患者以最高的病种支付限额为准。这个变化对于陕西渭南的城乡居民医保参保人而言是一个非常不错的消息。后续也很有可能会有更多的地区跟进，这对于整体的城乡居民医保...

今年!新增8种门诊慢性病医保能报销,比例最高95%,门槛费取消了

除了新增病种外，此次改革还将报销比例进行了调整，基本上将门诊慢特病的医保报销比例调整为了跟住院一样，在基层医疗机构，城镇职工医保的报销比例能够高达95%。即便是居民医保，在基层医疗机构的报销比例也能够达到90%，当然了一些疾病在基层医疗机构无法治疗和控制的，需要到二级以上医疗机构就医的，报销比例就会相应更...