广东医保新规正在征求意见:连续参保,大病保险报销限额更高

征求意见稿对连续参保给出奖励措施。比如，自2025年起，对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，提高大病保险最高支付限额3800元；对当年基金零报销的居民医保参保人员，次年提高大病保险最高支付限额3800元。两项激励额度可累加。连续参保激励和零报销激励累计提高总额不超过所在统筹地区大病保险原封顶线...

连续参保可提高大病报销额度,广东医保征求意见

值得注意的是,征求意见稿中提出,自2025年起,对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,提高大病保险最高支付限额3800元。鼓励连续参保征求意见稿提出,自2025年起,对连续参加居民医保满4年的参保人员,之后每连续参保1年,提高大病保险最高支付限额3800元;对当年基金零报销的居民医保参保人员,次年提高大...

医保“ 隐藏待遇 ” 大病保险制度,你了解多少?

起付标准以上(不含)部分累加5万元(含)以内的个人自付医疗费用,由基本医疗保险基金支付60%;累加超过5万元以上的个人自付医疗费用,由基本医疗保险基金支付70%,上不封顶。特别说明:大病保险起付线不是基本医保门诊和住院的起付线,是指参保人在基本医保报销后,医保范围内个人自付费用累计达到的大病保险起付标准。可我们...

职工医保最高报销数额是多少

一般来说,0-4万元以下的费用可以报销85%,4万元-8万元以下的费用可以报销90%,而8万元以上的费用则可以报销95%。每个医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。需要注意的是,只有缴纳基本医疗保险费的职工和退休人员才能享受大病医疗保险的保障,而未缴纳基本医疗保险费但仍享受基本医疗保险待遇的退休人员则不在大病医...

山东职工医保个账共济扩围 连续参保、零报销大病支付限额上浮3000元

但李博同时称，连续参保缴费激励和零报销激励累计提高总额度，不超过所在市居民大病保险原封顶线的20%。相反，对居民医保断保人员再参保缴费的，相应降低大病保险最高支付限额3000元。记者注意到，《指导意见》提出，自2025年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期内参保或未连续参保的人员，设置参保后...

明年执行!这几类人群可提高大病保险最高支付限额

零报销激励是当年基金零报销,次年可享受激励,按规定提高大病保险最高支付限额(www.e993.com)2024年11月7日。两项措施独立设置,都是从2025年起执行,符合激励条件的,均提高大病保险最高支付限额,每次提高均不低于1000元。如果当年发生了大病报销,使用了零报销奖励额度,虽然第2年重新计算零报销激励额度,但不影响连续参保激励。对于连续参保激励,即使...

职工社保退休,门特病种可以报销多少钱... | 你问我答

市职工或居民参保人在一个医保年度内发生的住院、门诊特定病种医疗费用,经基本医疗保险按规定支付后,累计个人负担的合规医疗费用(含基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用)达到大病保险起付标准以上部分,由大病保险按规定支付,2024年度大病保险起付标准为14956元。大病保险无需申请,在已联网的定点医疗机构可直接结算相关...

济南职工个人花6000元以上医保可以二次报销,怎么报?

大病保险能报多少?起付标准为1.4万元,个人负担合规医疗费用1.4万-10万元的部分报销60%;10万-20万元的部分报销65%;20万-30万元的部分报销70%;30万元以上的部分报销75%,最高支付限额40万元。大病保险怎么办理?大病保险不需要单独办手续!举个例子,如果一个医疗年度内,经基本医疗保险等按规定报销后,参保居民个...

职工医保个人账户可以用于本人近亲属、连续参保有奖励……最新!

●职工医保个人账户可以用于本人近亲属缴纳居民医保参保费用。●今年年底之前力争职工医保个人账户共济范围扩大到省内的跨统筹地区使用。●提高大病保险最高支付限额作为连续参保激励和基金零报销激励。●2024年,城乡居民医保财政补助标准再增加30元,达到每人每年670元。

最高报销90%!佛山最新医保待遇标准出炉

01佛山最新医保待遇标准出炉,包括职工医保和城乡居民医保的普通门诊、住院等报销限额和支付比例。02职工医保普通门诊统筹基金年度最高支付限额为10000元,支付比例为90%。03门诊特定病种共有61个病种,年度统筹基金最高支付限额原则上当年有效,不滚存、不累计。