共识| 围手术期动脉压管理国际共识
最常用的定义是动脉收缩压<90mmHg或平均动脉压<60mmHg。收缩压或平均动脉压较基线降低20%也常被使用,但仍不清楚如何最佳定义基线动脉压。麻醉诱导前测定的动脉压不能反映正常的基线动脉压,即使是诊室测量的动脉压也可能不准确。对基线动脉压的最佳评估方法是术前动态动脉压监测,但这种方法很少使用。最近...
NRN重磅综述|肺动脉高压与慢性肾病:患病率、病理生理学及预后
肺动脉高压(PH)定义为静息状态下通过右心导管检查(right-heartcatheterization,RHC)评估的平均肺动脉压(meanpulmonaryarterialpressure,mPAP)>20??mmHg。从血流动力学角度,PH可进一步分为毛细血管前PH、毛细血管后PH或毛细血管前、后混合型PH。毛细血管前肺动脉高压(PH)定义为肺血管阻力(pulmonaryvascularresi...
世界肺动脉高压日——儿童肺动脉高压的那些事
今年的5月5日是第13个世界肺动脉高压日。肺动脉高压患者由于缺氧导致嘴唇呈现蓝紫色,这是其典型表现。但肺动脉高压儿童患者往往临床表现不典型,且儿童难以准确描述自身的症状感受,导致早期难以被诊断,未经规范治疗的儿童肺动脉高压患者,平均生存期仅10个月。专家呼吁,家长应对孩子身体的异常信号提高警惕,及时就医。新华...
脓毒性休克—应用缩血管药物用时机_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The...
脓毒性休克患者通常平均动脉压(MAP)<65mmHg,但这不是一个严格的标准,因为许多患者可以在更低的数值下维持足够的灌注和器官功能。目前SSC指南推荐输液30ml/kg(尽管这被指定为基于低质量证据的“弱”建议)不能适用于所有患者,特别是那些有合并症的患者,如心血管功能障碍或慢性肾脏疾病。液体输注的量需个体化,除...
全方位了解血压!血压会受到这4个因素影响,降压过程注意这6点
通常是血压测量中的第二个数值,例如120/80mmHg中的80。此外,还有一些相关概念:3.脉压(PulsePressure,PP):指收缩压与舒张压之差。例如,如果血压为120/80mmHg,则脉压为40mmHg。脉压可以反映动脉弹性和健康状态。4.平均动脉压(MeanArterialPressure,MAP):...
成人患者围手术期体外心肺复苏:围手术期医生的综述
血压、尿量和乳酸浓度也可用于评估静脉-动脉ECMO患者的组织灌注(www.e993.com)2024年11月18日。接受体外心肺复苏术的患者的最佳平均动脉压尚未确定。然而,将平均动脉压设定在60和80mmHg之间以维持足够的器官灌注同时将左心室扩张的风险降至最低是合理的(下文讨论)。左心室扩张了解外周静脉-动脉ECMO的生理原理对于管理接受体外心肺复苏术的患者至...
有创动脉压监测的重点,绝不仅仅是平均动脉压!
平均动脉压MAP是对器官内血流自动调节和全身血流动力学稳态机制(如压力感受器)影响最大的『压力指标』。65-70mmHg的MAP是确保器官灌注压的初始大循环目标。然而,在评估器官水平的MAP变化的净影响时,必须考虑由中心静脉压间接评估的器官反压的相关性,特别是在极易受到静脉充血影响的肝脏和肾脏中。
24小时平均动脉压与主要心血管不良事件的相关性
与24小时平均动脉压、收缩压和舒张压相关的主要终点的10黏附风险预测与24小时MAP正常血压人群相比,升高的、高血压1期、高血压2期MAP人群主要心血管不良事件的风险比(HR)分别是0.96(95%CI,0.80–1.16)、1.32(1.15–1.51)和1.77(1.59–1.97)。
...监测呼气末二氧化碳分压追踪急性颅脑损伤危重患者动脉二氧化碳...
4.亚组敏感性分析:根据可能影响盲区或其随时间变化的相关变量对患者分亚组行敏感性分析,包括人口统计特征(年龄、性别和BMI)、血流动力学不稳定(心率、平均动脉压和PaCO2??EtCO2梯度)、肺泡扩张(潮气量和呼气末压力)、肺部疾病(肺栓塞和肺炎)、与肺血管收缩相关的因素(PaO2和PaCO2)和ABI病程(入院至发生颅内高压的...
高血压的收缩压和舒张压到底是怎么回事?
平均动脉压一个心动周期中,各瞬间动脉压的平均值称平均动脉压,平均动脉压=舒张压+1/3脉压或1/3×(收缩压+2×舒张压)。正常参考范围为70~105mmHg。平均动脉压是持续推动血液向前流动的平均压力。2高血压有哪些临床类型按病因分原发性高血压、继发性高血压。