职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?

本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。一、门诊待遇二、住院待遇上海市一、门诊待遇二、住院待遇三、门急诊报销金额上海市职工医保门急诊就医采用“三段式”保障模式,即①账户段,先使用每年7月1日计入的个人账户当年资金支付门急诊费用;...

医疗保障咨询台|职工住院的起付线标准是多少?

答复:自2024年1月1日起,职工医保住院起付标准为:一级医院200元,二级医院500元,三级医院800元;第二次住院按50%执行;第三次及以后住院不再设置起付线。恶性肿瘤患者,在一个医疗年度内多次因放疗、化疗、靶向药物治疗住院发生的医疗费用,只扣一次起付标准。张孙小娱衣宝萱...

即参保:职工住院医保报销能报多少?

一级及以下医疗机构:每次起付线为100元。二级医疗机构:每次起付线为500元。市属三级医疗机构:每次起付线为600元。省属三级医疗机构:每次起付线为900元。退休人员起付标准在在职职工基础上降低100元,但最低不低于100元。支付比例:医保基金对超出起付线的住院医疗费用,会按照一定的比例进行支付:一级及以下医疗...

门诊、住院医疗费用报销比例是多少?看这里!

本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。北京市城乡居民基本医疗保险待遇目前,城乡居民参保人员的门(急)诊封顶线5000元,住院封顶线为25万元。注:①上表住院起付线特指本年度首次住院,老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院,起付线减半。

医保小课堂|济南职工医保参保人住院待遇2024版看这里

在一个医疗年度内，参保人发生的住院医疗费用，经基本医疗保险等按规定报销后，个人累计负担的合规医疗费纳入职工大额医疗费用补助，起付线2万元，报销比例为60%，最高支付限额为40万元。符合报销条件的参保人，在出院结算时自动享受，无需任何申请手续。3、特药报销针对特药（盐酸沙丙蝶呤片、盐酸多柔比星脂质体...

2024年1月1日起执行!洛阳医保待遇有新变化

4.大学生门诊统筹政策优化(www.e993.com)2024年11月7日。大学生在基层医疗机构就医不设起付线,政策范围内费用支付比例为80%;其他级别定点医疗机构起付标准和报销比例参照城乡居民门诊统筹待遇执行,年度支付限额由原380元提高至600元。参保大学生异地就医住院实行全国免备案政策。优化生育医疗保障待遇...

甘肃省:医保住院报销,起付线、报销比例、封顶线是多少?

兰州市根据当地经济状况和医保基金承受能力，制定了职工住院报销待遇的起付标准、报销比例和封顶线。起付标准根据医院等级设定，一级医院和社区卫生服务机构为200元，二级医院为400元，三乙医院为600元，三甲医院为1000元。同一参保年度内，第二次起住院时，起付标准会降低20%，最低降至50%。统筹基金支付比例也根据起付...

丽水市(全市)职工医保参保人员住院须知

二、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档:三级医院1000元(中心医院),二级及以下医疗机构600元,社区卫生服务机构400元。年度内参保人员按所住医疗机构的最高级别计算起付标准。在一个基本医疗结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。三、全市参保人员统筹基金最高支付限额13万元,住院医疗待遇在丽水市中心医院统一按...

注意!这些情况会影响参保人的医保报销比例

本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。北京市城乡居民基本医疗保险待遇目前,城乡居民参保人员的门(急)诊封顶线5000元,住院封顶线为25万元。注:①上表住院起付线特指本年度首次住院,老年人和劳动年龄内居民本年度第二次及以后住院,起付线减半。

2024年广州职工医保门诊待遇标准一览

*重组人凝血因子IX纳入血友病门诊特定病种药品目录,按不高于每人每年250,000元(含250,000元)的标准纳入社会医疗保险基金支付范围。*最高支付限额以上费用,医疗保险基金不予支付导语:2023广州职工医保参保人按照规定享受普通门诊、住院、门诊特定病种(含一类门诊特定病种及二类门诊特定病种)、指定单病种及个人账户...