糖尿病酮症,却存在碱中毒?
②为什么会发生碱中毒?恶心、呕吐和精神紧张,造成患者过度换气,致使PCO2明显降低,PH>7.45,形成了呼吸性碱中毒,面罩吸氧可将部分呼出的二氧化碳再次吸入,提高PCO2。PART03③胃肠功能紊乱与糖尿病有关吗?胃肠功能紊乱是糖尿病常见并发症,存在于约60%的糖尿病患者中[1],发病机制未明,但普遍认为与高血糖、胃肠自主...
史上最简单大方的血气分析解读,看完你就是老师!
但对于存在混合性酸碱失衡的情况,比如同时存在PaCO2升高和HCO3ˉ降低的酸中毒,或者同时存在PaCO2降低和HCO3ˉ升高的碱中毒,需要根据临床情况判断原发失衡。如果存在呼吸道梗阻、肺部感染、慢阻肺、呼吸衰竭等因素,则考虑为呼吸为原发因素;如存在低血压、血容量不足、感染、大量利尿剂应用、胃肠减压、肝肾功...
血气分析难?记住这5点就能“吃透”
判断出原发因素是酸中毒或碱中毒后,选择HCO3-和PaCO2两者中符合PH变化方向的一项作为原发因素;pH值<7.40见有PaCO2升高,原发因素为呼酸;见有HCO3-下降原发因素为代酸;pH值>7.40见有PaCO2下降,原发因素为呼碱;见有HO3-升高原发因素为代碱。步骤三:继发因素判定是单纯性or混合性PaCO2和HCO3-两者中...
史上脑洞最大的血气分析图解,笑得我连参考值都记住了!
1)代谢性酸中毒:始发因素HCO3-↓,夫唱妇随,H2CO3也下降(也就是PCO2↓),如果pH值还能维持在正常范围,则为代偿性。如果pH值下降了则为失代偿性。2)代谢性碱中毒,则相反,始发因素HCO3-↑,接着PCO2↑,pH值维持在正常范围则为代偿性,pH值上升了则为失代偿性。3)呼吸性酸中毒:始发因素...
最全的血气分析讲解,从指标解读到仪器使用|血症|血清|酸中毒|正常...
+BE表示碱超,即缓冲碱增加,-BE表示碱缺,即缓冲碱减少排出了呼吸因素的影响,是反映代谢性酸碱平衡重要指标BEb(全血剩余碱)受Hb浓度的直接影响,需要用Hb浓度校正BEecf(细胞外液剩余碱)受Hb浓度的影响非常小,可忽略,临床常用代酸补碱公式5%NaHCO3(ml)=BE×kg×0.4...
学会6 步法,血气分析再也难不倒你了!
AB<22mmol/L可见代谢性酸中毒,亦见于呼吸性碱中毒经肾代偿;AB>27mmol/L见于代谢性碱中毒,亦可见于呼吸性酸中毒经肾代偿;Note:AB与SB的差值反应呼吸因素对血浆HCO3ˉ影响的程度,所以呼吸性酸碱失衡时AB和SB数值不一致(www.e993.com)2024年9月17日。
吵架吵到浑身抽搐?你可能是呼吸性碱中毒了!
呼吸性碱中毒是由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少,而导致pH值升高(>7.45)。通俗来讲,就是呼吸的时候特别深大急促,二氧化碳呼出过多,血液中的酸性成分减少,血液中的一些钾离子和钙离子浓度下降,血pH值呈碱性,这时候会出现呼吸性碱中毒。呼吸性碱中毒的症状是什么?呼吸性碱中毒的患者起初常...
武汉一男子因过度焦虑连日唉声叹气,引发呼吸性碱中毒
呼吸性碱中毒肺过度通气引起动脉血中二氧化碳减少,导致血液PH高于7.45出现呼吸性碱中毒。常见原因包括:1.精神性过度通气精神紧张、焦虑、害怕,气喘吁吁、吵架、情绪激动等情况会导致人体过度通气,呼出大量二氧化碳,引发呼吸性碱中毒,此种类型就是新闻中患者突然出现狂躁、抽搐的原因。2.低氧血症机体缺氧...
代谢性碱中毒的治疗策略
一、氯-反应性代谢性碱中毒氯-反应性代碱(chloride-responsivealkalosis)多见于呕吐、持续胃液引流及应用襻利尿剂后,病人常伴有细胞外液减少、血容量不足、低钾和低氯,由于肾小管没有充分的能与HCO3—交换的氯,影响肾脏排出HCO3-的能力。通过摄入盐水补充C1-能促进过多的HCO3-经肾脏排出,倘若病人的肾功能...
代谢性碱中毒是怎么形成的
胃液大量丢失时可伴有Cl+、K+的丢失和细胞外液容量减少,这些因素也与此时的低谢性碱中毒发生有关。低血Cl-时,同符号负离子HCO3-增多以补偿之,低血K+时由于离子转移而H+移入细胞内,细胞外液容量减少时由于醛固酮分泌增多而促进Na+重吸收而促使H+和K+排出,这些均能引起代谢性碱中毒。