肿瘤基因检测造假回扣骗保乱象 行业整顿风暴降临

医保政策对基因检测结果有明确规定,如肺癌明星药物奥希替尼的医保报销资格就严格限制在EGFRT790M突变阳性的患者。部分患者因无法获取病理组织进行检测,选择静脉血取样,但这种方法存在假阴性风险,可能导致患者错过医保报销机会,进而寻求伪造基因检测报告。基因检测报告造假现象严重,形式多样,包括无中生有、半真半假、故意...

ESG观察|医保骗保案余波未了 跨国医药企业一把手被查

阿斯利康深圳、福建、山东等地多位医药代表、大区经理、地区总监均卷入骗保案,通过基因检测结果造假的方式骗取医保资金,最终抓获17名涉案人员。据多家媒体报道,骗保案件主要牵涉到阿斯利康的标志性药物奥希替尼(商品名:泰瑞沙)。余波未了。今年7月,多位公司高管在长白山肿瘤峰会上被带走。今年10月,这场骗保案又牵涉到...

阿斯利康中国总裁配合调查:明星产品曾涉骗保案 近期多人被查

其中,阿斯利康合作伙伴睿昂基因四名核心高管被指控涉嫌诈骗罪,曾任阿斯利康中国肿瘤事业部总经理,现于百济神州任首席商务官的殷敏,也于近期传出被调查的消息。公开信息显示,阿斯利康明星产品奥希替尼曾于此前牵涉骗保案,多名医药代表曾因篡改患者基因检测报告,以使该药品符合医保报销条件而被判诈骗罪。多人近期被查,...

肿瘤基因检测灰幕:回扣、假报告、骗保

也就是说,同样是EGFR突变的肺癌患者,基因检测测出T790M阴性的,只能自费买奥希替尼,谈判降价前一盒约15300元,谈判降价后一盒约5500元;如果测出T790M阳性,患者用医保报销后,自付部分每盒仅约1000元至1500元。现实中,一部分患者因病灶位置或身体状态,无法提取体内的病理组织进行基因检测,只能用静脉血取样检测,但这并非...

超百名药代、大区经理、总监卷入!单价上万肺癌神药骗保窝案大调查

国家医保局指控,阿斯利康员工通过基因检测结果造假的方式,扩大其肺癌药品泰瑞沙(通用名称:甲磺酸奥希替尼)的销量,骗取医保资金。陈斌被调查,在后来的代理律师朱虹宇眼里,实属突然:陈斌手下的福建团队是2022年6月调查的一批,为什么这批人当时未提及陈斌,却在一年后忽然集中指控陈斌授意造假?在医疗反腐的大背景下,...

万亿规模的制药公司为何屡陷调查风波?

自从2021年阿斯利康爆发医保诈骗窝案以来,四年时间,阿斯利康深圳、福建、上海、江西、重庆等地超百名药代、大区经理、地区总监陆续卷入这场旷日持久的调查中(www.e993.com)2024年11月16日。国家医保局指控,阿斯利康员工通过基因检测结果造假的方式,扩大其肺癌药品泰瑞沙(通用名称:甲磺酸奥希替尼)的销量,骗取医保资金。

万亿规模药企骗保窝案调查!肿瘤线持续雪崩,消失的中层陷自证漩涡

自从2021年阿斯利康爆发医保诈骗窝案以来,四年时间,阿斯利康深圳、福建、上海、江西、重庆等地超百名药代、大区经理、地区总监陆续卷入这场旷日持久的调查中。国家医保局指控,阿斯利康员工通过基因检测结果造假的方式,扩大其肺癌药品泰瑞沙(通用名称:甲磺酸奥希替尼)的销量,骗取医保资金。

阿斯利康涉嫌骗保背后:基因检测造假乱象

在1月28日的公告中,阿斯利康称在2021年8月就发现深圳员工篡改基因检测报告骗医保,这时老高管们还都在职。大约3个月后,阿斯利康中国区的架构发生重大变化,跟奥希替尼团队有关的调整发生在11月15日,阿斯利康宣布拆分其引以为豪的及县业务,及县肿瘤业务并入肿瘤事业部,非肿瘤业务独立,成为及县慢病业务部。

拍案|为这事,医药代表竟伪造基因检测报告!

为了提高销售业绩，医药代表竟伪造基因检测报告，使患者通过医保报销开药，造成医保基金损失8.5万余元。被告人高某是一家医药公司驻北京的医药代表，负责向医院推广一款治疗肺癌的靶向药奥西替尼。奥希替尼被纳入我国医保，但开药的前提是，需要患者提供基因检测报告，证明存在基因位点突变，才可以走医保用药。作为医药...

AZ员工篡改检测结果骗保之后:国家将彻查基因检测领域!

2020年,四川省天全县人民检察院披露一起诈骗医保案件,案发时间在2019年9月,涉及其中的正是奥希替尼,虽然该案并未直接牵扯阿斯利康方面人员,但两年前假基因检测报告之普遍可见一斑。任黄州提及,真实世界使用的数据和临床批准的数据是有差距的,比如肺癌上的O药和K药,在国外早就批准用于肝癌了,但在国内没批准肝癌。