救命钱≠唐僧肉!医保局严厉打击“真病人假处方”乱象

昨天（16日），国家医保局发布通知，各地要深刻剖析部分药店欺诈骗保的典型案例，全面加强处方流转全流程监管，严厉打击虚假处方欺诈骗保行为。处方流转，是指将医院医生开出医保药品外配处方，通过平台流转到相关的定点药店，患者就可以在药店购买该药品。那么为什么设立医保药品外配处方和处方流转机制？国家医保局为什么要...

医保基金流失调查:哈尔滨4家药店现上万张假处方,金额过亿

据调查,黑龙江哈尔滨这4家药店,上万张手写假处方,总计金额已经过亿元。目前,国家医保局针对此次涉及“特药”的药店专项飞行检查发现的部分问题已移交当地公安。责任编辑:王建亮图片编辑:陈飞燕135评论澎湃网友uaURFj必须严厉打击这样的欺诈行径,必须守好医保资金。5天前??贵州63赞共1条回复cyc境由...

医生造假每单分 50 元,累计骗保 1179.2 万:国家医保局点名通报

医生造假每单分50元,累计骗保1179.2万:国家医保局点名通报10月8日,国家医保局发布《关于江苏省无锡虹桥医院飞行检查情况的通报》。通报显示,经国家医保局飞行检查组检查发现,无锡虹桥医院涉嫌违法违规使用医保基金2228.4万元,其中以勾结中介或以免费体检为名,拉拢诱导参保人员虚假住院,通过伪造医学文书、...

国家医保局通报无锡虹桥医院调查详情:团伙式作案、全链条造假!

检查发现,该院涉嫌违法违规使用医保基金2228.4万元,其中以勾结中介或以免费体检为名,拉拢诱导参保人员虚假住院,通过伪造医学文书、虚构诊疗服务等,涉嫌欺诈骗取医保基金1179.2万元(最终金额以实际核实为准)。△无锡虹桥医院(总台记者任梦岩摄)有组织团伙式作案医院法定代表人、实控人王为民,与院长胡玉芝、无锡市癌症...

国家医保局通报丨今日财讯

国家医保局今天通报无锡虹桥医院骗保调查情况,2022年以来,该院团伙式作案骗保,以勾结中介或以免费体检为名,拉拢诱导参保人员虚假住院,为其“量身定制”虚假住院方案,通过伪造医学文书、虚构诊疗服务欺诈骗取医保基金1179.2万元。参与造假人员每介绍一人虚假入院分50元,参保人员每次假“住院”分200-300元。当地公安机关已...

团伙式作案、全链条造假、恶意对抗调查!国家医保局最新通报

陶燕娜利用工作便利,以虹桥医院有“优待”为名,介绍病友及老人虚假住院(www.e993.com)2024年11月9日。医院医保信息部王贵敏负责对接,联系医生开具入院手续,交给护士长安排“住院”。虚假住院参保人员除个别接受体检外,多数不做任何检查诊治,在医院免费吃住2—3天即出院。二、全链条专业化造假。接到虚假住院人员信息后,由临床医生根据患者个人状况...

国家医保局答封面新闻:防止低质量假创新扰乱市场环境 挤占医保基金

9月10日,国新办举行“推动高质量发展”系列主题新闻发布会。对于如何推动新技术、新设备、新耗材的临床转化,国家医疗保障局副局长颜清辉在回答封面新闻记者提问时表示,国家医保局一直支持医疗技术创新,通过完善医疗服务价格政策,促进医疗服务高质量发展。他同时强调,国家医保局将加强创新质量把关,防止低质量假创新扰乱市...

鄂尔多斯医保局紧急提醒:这条信息是假的,千万不要点开!

近期有不法分子利用“您的鄂尔多斯城乡医疗报销金已送达”等相关题材,向参保人员发送诈骗短信,点开链接后跳转的页面含木马病毒链接,如果按页面上的提示填写身份证号、银行卡号等信息,则可能导致银行卡、医保账户被盗刷。对此鄂尔多斯市医疗保障局特别提醒:收到这类诈骗信息,千万不要点击链接,千万别信!

新江苏辟谣 | 一周报告:住院15天必须出院?国家医保局回应

3、单次住院不能超过15天,否则医保无法报销?假的针对“单次住院超过15天医保不能报销”的网络传言,国家医保局相关负责人在2024年上半年例行新闻发布会上表示,国家医保部门从未出台“单次住院不超过15天”之类的限制性规定,对少数医疗机构将医保支付标准的“均值”变“限额”、以“医保额度到了”的理由强行要求患者...

苏州市医保局权威解答

根据省政府关于生育产假有关规定,不符合政策规定生育的不享受我省延长产假60天待遇,因此生育津贴计发标准为:顺产的,98天;难产、剖宫产的,增加15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,再增加15天。生育津贴和一次性营养补助等相关待遇无需额外申领,医保部门会在规定的发放时间进行发放。需要提醒的是,生育后需至医保...