医保能够报销哪些?“三大目录”教你查→

参保人使用这类药品时,需要个人自付一定比例,剩下的部分纳入报销范围,再按规定比例报销。查询方式“北京医保”公众号菜单栏查询↓↓↓查询步骤:公众号菜单栏服务—医保查询—医保药品查询—点击北京市医保药品报销范围—输入药品名称,进行查询(见下图指引)。诊疗项目目录临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由物价...

城乡居民医疗保险缴费及报销待遇

三、缴费查询采用银行APP缴费、电子税务局、银行柜台缴费三种缴费方式的,缴费结果可实时获知。采用银行批量扣款方式的,可及时查看银行账户变动情况。医保部门接收税务部门缴费成功信息次日后可通过“北京医保公共服务平台”(httpsfw.ybj.beijing.gov/hallEnter/#/index)查询。四、其他事项(一)无意愿或不具备...

《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》政策解读

提出对居民医保连续参保人员和基金零报销人员分别提高大病保险最高支付限额,对未在居民医保集中参保期内参保或中断缴费人员再参保的待遇等待期进行了明确,并为修复变动待遇等待期提供了途径,这是居民医保制度的重要完善。二是健全精准扩面机制。在全国推进建设“一人一档”全民参保数据库,助力各地精准参保扩面。三是完善宣...

城乡居民医保住院医保待遇有哪些?如何报销?报销多少?|| 897关注

答:参保居民一个待遇年度内发生的医疗费用,基本医保基金累计最高支付限额为12万元。城乡居民医保住院报销申报时间有何规定?答:参加城乡居民医保患者当年政策范围内费用申报最迟不超过次年的3月底,大病保险最迟不超过5月底,支付政策按出院年度政策执行。逾期未申报的视为自动放弃,医保基金不予支付。对于意外伤害住...

医保个人账户能给兄弟姐妹用吗?断缴后再缴多久才能享受报销待遇?

文件规定,职工医保个人账户可以用于本人近亲属缴纳居民医保的费用。其中按照《民法典》规定,近亲属包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。不仅如此,如果这些近亲属是参保人,还可以在报销医疗费用时,使用关联的职工医保参保人的个人账户资金。二是共济地域进一步扩大,今年年底前将力争实现...

关于重庆职工医保新政策→ 哪些医院看门诊能报销?市外也能报吗...

可以的(www.e993.com)2024年11月10日。“两病”(高血压、糖尿病)门诊用药保障患者、门诊特殊疾病保障患者、国谈药品门诊保障用药患者等,经医保统筹基金支付后的个人自付费用(就是医保目录内的费用),也按规定纳入普通门诊统筹基金报销范围。如果在定点医院或者门诊统筹定点药店看普通门诊或买药时,因停电、网络中断等原因没有马上报销,后续怎么办?

三甲医院违规套取近20万医保金,这个有望在全国铺开的办法能杜绝...

安徽省医疗保障局12月2日通报,7月18日,该局接到杨某某信访举报件,反映芜湖市第二人民医院在其父因脑出血住院期间通过虚构、串换诊疗服务等方式违法违规使用医保基金。通报经查,通过病历核查、现场询问及数据比对等方式,核查出举报涉及的15个问题中有10个问题基本属实。芜湖市第二人民医院存在过度诊疗、过度检查、...

普通门诊、药店买药、市外就医…职工医保参保人员报销最新详解

可以的。“两病”(高血压、糖尿病)门诊用药保障患者、门诊特殊疾病保障患者、国谈药品门诊保障用药患者等,经医保统筹基金支付后的个人自付费用(就是医保目录内的费用),也按规定纳入普通门诊统筹基金报销范围。如果在定点医院或者门诊统筹定点药店看普通门诊或买药时,因停电、网络中断等原因没有马上报销,后续怎么办?

深圳一档医保门诊报销额度每年会清零吗?

点击下方名片,跳转深圳本地宝公众号,回复一档关键词,即可获取相关查询入口选择登录方式,登录成功后,点击职工基本医疗保险普通门诊统筹支付限额查询,进入后,可以根据月份查询相关额度选择月份进行查询值得注意的是一档有一个报销额度这个是仅针对...

今年参加居民医保,你还应该关注哪些?

01国务院办公厅于7月26日发布《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》,旨在扩大医保覆盖范围,提高参保质量。02新政策将为参保人带来五大红利,包括放宽户籍限制、扩大职工医保个人账户共济范围、提高大病保险封顶线等。03为此,连续参保缴费人员和基金零报销人员将分别设置连续参保激励和基金零报销激励,提高城乡居民...