遇到四肢无力的患者诊断没思路?一个病例教会你!|束征|体征|症状|...
首先考虑吉兰-巴雷综合征,即急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病。但患者两次腰穿,脑脊液压力均高于正常范围,不能用此征解释,应进一步检查,查找是否存在其他原因。进一步完善相关检查:1、常规检查包括:血、尿、便常规、血生化、胸片、腹部B超、心电图等。2、因患者打鼾明显,且体型肥胖,需警惕阻塞性呼吸睡眠暂停综...
晨交班时,护士长最爱提的104个问题!
检查对侧锥体束征,还有其它体征检查如运动和感觉等检查,定性定位评估病变位置。33、如何鉴别腹部包块为炎症性还是肿瘤?答:如肿块与邻近组织粘连,压痛明显,不易推动,以炎性最为可能;如肿块边界清楚,表面光滑,质地不坚,压痛不著,移动度较大,可能是良性肿瘤;如包块巨大,边界模糊,表面不平,质地坚硬,移动度差,则...
临床必备 | 一文了解中枢性眩晕的分类及治疗
中枢性眩晕和周围性眩晕无论在主观症状及客观体征上均有很大不同,其主要特点为:①眩晕感较轻,但持续时间较长,可达数周、数月;②自主神经功能紊乱症状少;③多有意识障碍;④常不伴有耳蜗症状;⑤如前庭、耳蜗功能均受累则常伴有脑干各水平部位受累临床表现,客观检查可见水平或水平旋转性眼震,主要累及延脑、脑桥和小...
图表总结:那些年我们查过的“阳性”锥体束征
与Hooversign类似,外展肌征(Abductorsign)同样利用肌群协同收缩的原理鉴别下肢“假性”锥体束征。同样的还有上肢的手指外展征(Abductorfingersign)检查试验。表1功能性瘫痪患者“运动”相关阳性体征(点击可查看大图)图1Hooversign检查方法(A)仰卧位,检查者将手放在患者右侧(患侧)踝部下方,嘱其尽力下...
运动神经元病的患者,常见症状是肌萎缩、肌无力和锥体束征
同时或以后的痉挛性下肢瘫痪,剪刀状步态,肌肉张力增加,腱反射和巴宾斯基体征等。可能有主观感觉异常,如麻木、疼痛等,但没有客观的感觉障碍;骨麻痹通常发生在晚期。少量患者从下肢或躯干肌疾病,逐渐延伸到上肢,最后出现锥体束状体征,该病发生突变。该病的病程在继续发展,并因呼吸衰竭或呼吸道感染而导致死亡。该病的...
运动神经元是什么?主要症状和临床体征都有哪些?
运动神经元病是一类未明的神经功能退行疾病,它会选择性侵犯脊髓前角细胞、脑干运动神经元、皮层锥体细胞及锥体束,引发病变,这种现象便是“运动神经元病”;运动神经元病是一类神经功能退行疾病,会随着时间病程症状不断加重,对生活的影响非常大(www.e993.com)2024年9月10日。打开网易新闻查看精彩图片...
血管性帕金森综合征诊疗共识,执笔者亲身解读,不容错过!
其他运动症状(常见),如肌强直、姿势不稳、跌倒假性球麻痹、膝腱反射活跃、锥体束征等。2.非运动症状认知障碍(MCI、痴呆)、小便失禁(少数患者需留置尿管)最为常见,体位性低血压、便秘、疲劳、睡眠障碍及情感障碍等也会有,相对较少。3.其他少见的症状和体征...
一文记住帕金森综合征的鉴别诊断
小脑性共济失调是MSA-C亚型的突出症状,临床表现为进行性步态和肢体共济失调,从下肢开始,以下肢的表现为突出,并有明显的构音障碍和眼球震颤等小脑性共济失调。检查可发现下肢受累较重的小脑病损体征。锥体束征:病理征阳性。其他区别:A.20%的患者出现轻度认知功能损害。
瘫痪是什么 瘫痪该怎么治疗
(2)偏瘫:一侧面部和肢体瘫痪,常伴瘫痪侧肌张力增高、腮反射亢进和锥体束征冈性和等体征。交叉性瘫痪:病变侧神经麻痹和对侧肢体瘫痪,中脑病变时出现病侧动眼神经麻痹,对侧肢体瘫痪;脑桥病变时出现病侧外展、面神经麻痹和对侧肢体瘫痪:延翘病变时出现病侧舌下神经麻痹和对侧肢体瘫痪。
图文并茂|意识障碍患者的神经系统查体
它包括三个部分组成,如下:睁眼反应(E,Eyeopening),语言反应(V,Verbalresponse),肢体运动(M,Motorresponse)。03意识障碍患者的初步神经系统检查一般体格检查(1)生命体征:严重高血压提示卒中、颅内压增高、高血压性脑病等。(2)皮肤:外伤,针孔,皮疹,樱桃红(CO中毒)或者黄疸的体征。皮肤的紫癜和瘀点...