探案丨两肺多发病灶伴淋巴结肿大,看似简单也不简单

仔细阅CT片,该患者肺部其他病灶更倾向肺结核表现,T-SPOT阳性,且患者PET/CT检查见肺门、纵隔、腋窝、锁骨上淋巴结明显高代谢的均位于右侧,不符合左下肺癌常见转移部位,因此针对右侧锁骨上淋巴结进行了穿刺活检,病理提示肉芽肿性变,抗酸染色可疑阳性,XPERT.TB弱阳性,考虑淋巴结结核诊断明确,也间接支持其他淋巴结为结核...

老年男性两肺多发病灶伴淋巴结肿大,部分有典型“树芽征”改变...

1、结核病:两肺多发结节,部分呈典型“树芽征”表现,伴胸腔及心包积液,锁骨上、纵隔多发淋巴结肿大;T-SPOT.TB阳性;胸水为渗出液,首先考虑结核病累及肺、淋巴结、胸膜心包可能。但患者无低热、盗汗、消瘦等毒性症状,胸水ADA不高,且成人锁骨上淋巴结结核少见,入院后可行肺活检或气管镜及EBUS-TBNA明确病灶性质,活检...

腋下突然摸到“肉疙瘩”,不痛不痒,当心是……

体格检查可见左颈部及右腋窝触及肿大淋巴结,大小不等,大的20*20mm,质韧,活动度尚可,边缘整齐。脾左肋下可触及肿大,I线7cm,II7cm。实验室常规检查血常规:白细胞计数:4.60x109/L,中性粒细胞绝对值:1.24x109/L↓,淋巴细胞绝对值:3.66x109/L↑,中性粒细胞百分数:26.6%,淋巴细胞百分数:72.4%,红细胞:2.53...

【收藏】诊疗计划、病程记录该怎么写?病历常见问题分析来了!

体格检查:T39??C,HR120次/分,R24次/分,贫血貌,浅表淋巴结不肿大,肝脾未扪及,双肺呼吸音粗,无明显啰音,目前诊断明确,为急性淋巴细胞性白血病L1型,经多次化疗,效果不佳,周围血可见大量幼稚细胞,现患者感染症状严重,患者为难治性白血病,对多种药物耐药,合并感染...评析病程记录仅记录“感染症状严重”、“...

关注乳腺癌,关爱女性健康_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper

看一看:观察乳房外形、轮廓、对称性、皮肤、血管、乳头外观,可以洗澡前站在镜子前,双手上举观察、双手叉腰观察。摸一摸:三指指腹并拢,双手交替对称摸,注意腋下有无肿大淋巴结,挤压乳头有无溢液。三、健康体检定期到医院进行专业性乳腺筛查,乳腺超声及钼靶是最常见的两种检查。一般建议40岁以上女性,每两年做一次钼...

专家支招:发现蛛丝马迹,揪出会“伪装”的淋巴瘤

刘立根提醒,如果颈部、腋窝、腹股沟等地方出现淋巴结肿大,或者出现不明原因的发热、夜间易出汗、疲劳和体重下降等症状,尽快去当地医院的血液内科或淋巴瘤科等专科医生那里就诊(www.e993.com)2024年11月19日。医生会通过详细询问病史、全面的体格检查、抽血检查和影像检查,甚至组织活检,尽快找出症状原因,做到早诊断。

病例分享|张强、李爽教授:一例早期同时、双侧原发性乳腺癌新辅助...

体格检查查体:左乳外上象限:2.5*3.0cm,质硬,边界不清,活动度差;左腋下淋巴结:1.5*1.5cm,可活动;右乳外上象限:2.5*2.0cm,质硬,边界不清,活动度差;右腋下淋巴结:1.5*1.0cm,可活动实验室检查血常规、肝肾功能、血糖、血脂、离子及肿瘤标志物等各项实验室指标均未见异常。

36岁女性双肺多发结节伴外周血EOS显著升高,激素疗效欠佳,明确真凶...

体格检查:体温36.4℃,血压120/87mmHg(1mmHg=0.133kPa),脉率120次/min,呼吸频率22次/min,脉氧饱和度96%(未吸氧状态),体重指数22.7kg/m2。双侧颈后及锁骨上可触及淋巴结,约0.5cm,质稍韧,活动度可;周身未见明显皮疹;副鼻窦区无压痛;双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音及胸膜摩擦音;心律齐,无杂音;腹...

老年淋巴瘤诊疗现状与对策

确诊淋巴瘤通常需要病史采集和体格检查等临床评估,血液检查等实验室检测,X光、CT扫描或PET-CT扫描,淋巴结活检等步骤。其中,淋巴结活检是确诊淋巴瘤的金标准,通过切除或穿刺淋巴结取样,并在显微镜下查得异常淋巴细胞。老年患者的治疗相对棘手不同类型的淋巴瘤进展速度和治疗反应各不相同。治疗方案往往根据患者的具体...

腋臭注射肉毒素挂什么科

普通外科涉及各类外科学疾病的诊断和治疗,包括但不限于腋臭。如果患者的腋臭是由汗腺异常引起的,且经过一般处理无效,则可以考虑到普通外科进行治疗。在普通外科,医生会详细询问患者的症状并进行体格检查,必要时还会建议进行超声波检查以评估腋下淋巴结的情况。