指南解读 | 儿童呼吸道合胞病毒实验室诊断的重要性

实验室诊断金标准,但费时费力,对技术人员及实验室条件要求高,不适用于常规的临床实验室诊断;▋血清学检测:RSV特异性IgM/IgG检测,高灵敏度和特异度,但感染后特异性IgM抗体升高需要一定时间,特异性IgG抗体需急性期和恢复期抗体水平4倍及以上升高有诊断意义。表格来源参考:中国儿童呼吸道合胞病毒感染诊疗及预防指南...

心肌标志物动态监测暴发性心肌炎案例

结合患者病史、症状以及辅助检查结果,患者存在病毒性心肌炎的诊断较为明确,主要通过对心肌损伤的病因筛查以及对其他原因导致的心肌损伤进行鉴别诊断。本案例中的治疗难点在于患者由病毒性心肌炎转变为暴发性心肌炎的判断,在对患者心肌标志物的动态监测中,NTPro-BNP的快速升高给予临床及时预警作用,结合心脏超声以及心电图...

发热伴肝功能异常——传染性单核细胞增多症

IM的诊断依据包括临床表现、原发性EBV感染的实验室证据和非特异性实验室检查(表1)。临床诊断病例需满足临床表现中任意3项及非特异性实验室检查中任意1项,确诊病例需满足临床表现中任意3现及原发性EBV感染的实验室证据中任意1项。诊断与治疗:科学应对,早日康复IM为良性自限性疾病,多数预后良好,以对症支持治疗...

1例免疫点抑制剂导致免疫性心肌炎引起的hs-cTnT和hs-cTnI之“争”

CPK:肌酸磷酸酶;hs-cTnT:高敏心肌肌钙蛋白T;hs-cTnI:高敏心肌肌钙蛋白I;s-cTnI:敏感性心肌肌钙蛋白。免疫检查点抑制剂相关心肌炎中临床表现可呈无症状、轻微症状、明显症状或暴发性心肌炎表现不等,初起症状多为非特异性,易被忽视。目前ICIs相关心肌炎的确切机制仍不清楚,有研究发现这类患者心肌和肿瘤组织中...

信迪利单抗致免疫相关性心肌炎1例

心肌活检是诊断心肌炎的金标准,如显示有心肌炎性细胞浸润,且有心肌损害的特征,可诊断心肌炎。但是该项目为有创检查,当患者症状不明显的时候,或者患者不耐受的时候,一般也不会常规行该项目检查。这给临床的诊断带来困难,容易漏诊误诊。心肌标志物,特别是高敏肌钙蛋白的升高,是心肌损伤的特异性标志物,心肌出现轻微...

儿童急性良性肌炎和心肌炎的区别

核心提示:儿童急性良性肌炎与心肌炎的区别在于病因、症状、实验室检查、影像学检查以及诊断标准(www.e993.com)2024年11月2日。1.病因儿童急性良性肌炎主要由病毒感染引起,而心肌炎可能涉及多种原因如感染、自身免疫性疾病或遗传代谢疾病。由于病儿童急性良性肌炎与心肌炎的区别在于病因、症状、实验室检查、影像学检查以及诊断标准。

号称“不死癌症”的红斑狼疮究竟是个什么病?出现这些表现要注意

红斑狼疮的诊断通常需要结合患者的临床表现、实验室检查以及影像学检查等多方面信息。常用的实验室检查包括抗核抗体(ANA)、抗dsDNA抗体、抗Sm抗体等自身抗体的检测。影像学检查如超声、CT、MRI等也有助于评估病情和发现并发症。在治疗方面,红斑狼疮目前尚无根治手段,但可以通过早期诊断及规范性的综合治疗改善病情,控制...

能确诊病毒性心肌炎急性期的检查是什么

1.实验室检查:主要包括血常规和心肌酶学检测,通过观察白细胞总数是否增高以及淋巴细胞比例是否下降,可以初步判断是否存在病毒感染的情况。另外还可以进一步检查C反应蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等指标,若出现明显升高,则提示可能发生了急性心肌损伤,有助于诊断病毒性心肌炎处于急性发作期间。

【名医名科】感冒了别大意,警惕致命的“暴发性心肌炎”!

可做病理检查为心肌炎诊断提供可靠的病理学依据,是心肌炎诊断的“金标准”,但有一定的局限性,且本检查为创伤性,难以推广。04名医名科临床如何治疗?一般治疗1.卧床休息一般应休息至症状消除后3-4周,有心力衰竭者休息应不少于6个月。2.氧疗暴发性心肌炎伴急性心力衰竭时体循环动脉氧分压通常降低,导致组织...

儿童出现呕吐症状,警惕“暴发性心肌炎”

实验室检查包括:1.病原学检查。2.血常规:存在非特异性,血沉及C反应蛋白升高,但正常不能排除暴发性心肌炎。嗜酸性粒细胞计数在嗜酸性心肌炎患儿中有增高表现。3.血气分析可存在代谢性酸中毒和低氧现在。4.心肌标志物检测:肌钙蛋白I是目前发现诊断心肌损伤特异性最高的标记为,在3-12h开始升高,12-24小时达...