不明原因周期性发热,要防自身炎症性疾病

对幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、白塞病、川崎病、过敏性紫癜、血管炎、硬皮病等风湿免疫性疾病,发热待查,长期反复发热、周期性发热等自身炎症性疾病,免疫缺陷或低下,反复感染、过敏性哮喘、结缔组织相关间质性肺疾病等的诊治有丰富的临床经验。诊疗范围,包括:①风湿免疫性疾病:过敏性紫癜,川崎病,风...

发烧3周还查不出原因?这份“发热待查”指南告诉你怎么办

感染性疾病这一直是引起发热待查的最主要原因,以细菌感染为主,其次是病毒感染。比如,72岁的张爷爷突然开始发烧,持续了一个月。经过多次检查,最后发现是因为心脏瓣膜感染,这就是一种典型的细菌性感染导致的发热待查。不过,随着医疗水平的提高,感染性疾病在发热待查中的比例有所下降,现在大约占30%左右。2.非感...

反复发热原因不明?全身PET-CT来寻得“元凶”

感染性疾病:占比约46.2%~50.5%,长期以来一直是引起发热待查的最主要的病因,以细菌、病毒、结核感染为主。非感染性疾病:占比约16.1%~29.0%,以结缔组织病为主,其中主要为成人still病、系统性红斑狼疮(SLE)、反应性关节炎、风湿热、痛风等。肿瘤性疾病:占比约6.3%~27.4%,其中以淋巴瘤、多发性骨髓瘤、白血病...

发热原因不明,PET-CT诊断罕见成人斯蒂尔病

AOSD是临床上发热待查疾病的主要病种之一,其临床特征非特异性,容易造成误诊和漏诊。AOSD无特异性诊断方法,诊断AOSD的前提需要排除感染、肿瘤及其他风湿性疾病。斯蒂尔病症状斯蒂尔病会在成人和儿童中引起全身症状。最常见症状包括:1.发烧:热度38℃以上,持续一周或更长时间。发烧高峰往往发生在下午和傍晚早些时候,每...

发热你能想到什么疾病?挂什么科的号?和发热待查有何不同?

发热待查的病因多达200以上,涉及各个学科,包括感染,风湿、肿瘤以及其他不明原因,但到目前为止,发热待查最主要的病因还是因为感染。根据《发热待查诊治专家共识(2018)》,引起经典型发热待查的部分疾病如下表所示:来源:《发热待查诊治专家共识》截图按照这堂课的常规,最后是属于案例分享的环节,本节课讲述的一个重点案例...

发热15天都找不到原因,最后竟是这种风湿病!

一位老年女性患者,因发热就诊,鉴别诊断了一大圈,最后还是回到了风湿科,一起来看看这个特殊的病例吧~病例摘要患者,女,67岁,主因发热15天入院(www.e993.com)2024年11月19日。患者于15天前无明显诱因出现发热,体温最高达38.8℃,表现为午饭后体温逐渐上升,下午17点时体温最高,后体温自行下降,伴畏寒、寒战、乏力、纳差、臀部肌肉疼痛及右侧膝关...

宝贝为何发热?疑点重重!抽丝剥茧,诊断病原,这个科室好似“侦探社...

发热待查门诊:发热是儿童常见的疾病,发热超过2周仍诊断不清的患者是临床疾病诊疗的重难点。科室每年接待诊治数百例发热待查患儿,积累了丰富的鉴别诊断经验,熟悉容易引起长期发热的各种病原。“淋巴结肿大迷案”——淋巴结肿大相关疾病门诊:擅长小儿发热伴淋巴结肿大相关疾病(EB病毒感染、坏死性淋巴结炎、传染性单核...

危重患者「新出现的发热」该如何明确病因?看专家解读权威指南!

另外,PET/CT对发热病因的诊断也有独到之处:[18F]FDGPET/CT因其良好的分辨率和灵敏度,对不明原因发热(FUO)特别是疑似血管内感染、大血管炎和血液系统恶性肿瘤患者发热的诊断具有明确作用,对50～60%的发热待查[2]患者有诊断价值。且在特定人群如ICU患者、儿童和HIV患者中也获得了类似结果。其中阳性...

青少年、发热、三系减低、肝功能损害……不是血液病!医生差点陷入...

从可能引起发热、肝功能异常的常见指标中都没有找到致病元凶,医生也只能先按照“急性上呼吸道感染、肝功能不全待查”进行对症治疗:予以美洛西林舒巴坦抗感染、奥司他韦抗病毒,辅以保肝、提升白细胞等处理,准备待病情平稳后再进一步筛查病因。见状,为了不耽误孩子近期的中考,小孙奶奶立马表示要去上级医院做进一步检查...

女儿烧到41℃,没两天老婆、儿子也开始高烧……杭州多家医院发热...

分析近期流感高发的原因主要有两个：首先，冬季历来是流感的高发季节，气温较低，适宜流感病毒的传播；其次，过去三年，我省流感疫情维持在较低水平，流感疫苗的接种率较低，人群中流感病毒抗体水平也较低，人群对流感病毒的易感性较高。不少都是家里一个人发烧连带着全家人都发烧了通过早期用药，一般一周能自愈...