【收藏】诊疗计划、病程记录该怎么写?病历常见问题分析来了!

体格检查:T39??C,HR120次/分,R24次/分,贫血貌,浅表淋巴结不肿大,肝脾未扪及,双肺呼吸音粗,无明显啰音,目前诊断明确,为急性淋巴细胞性白血病L1型,经多次化疗,效果不佳,周围血可见大量幼稚细胞,现患者感染症状严重,患者为难治性白血病,对多种药物耐药,合并感染...评析病程记录仅记录“感染症状严重”、“...

显微镜下的“显眼胞”-ALK阳性间变大细胞淋巴瘤

现病史:2023年5月,患者逐渐出现乏力、反复发热,体温38℃,经抗感染及对症治疗后,患者体温可降至正常,乏力改善不明显,最近一周,患者反复出现高热不适,最高体温40℃,为求进一步治疗,7月24日来我院门诊就诊,门诊拟“ALK阳性间变性大细胞淋巴瘤复发进展”收住我科,自发病以来,患者精神、食欲、睡眠一般,大小便正常,...

夜间咳嗽咳不停,试试这些方法

3.评估病情程度,判断是否有必要马上去医院你可以描述自己或家里小孩当前情况,还可上传症状照片、病历报告等。医生收到问诊需求后,还会结合具体情况进行追问,引导你补充必要的有效信息,最终给出是否有必要马上去医院的专业建议,缓解你的焦虑或纠结。4.就诊后又突发其他症状,线上医生24小时在线,安心可靠在医...

没有高烧、喉咙有点疼、有点乏力……“无症状”患者是怎么被发现...

1月19日，邱海波接到任务，第二天凌晨就坐上火车赶赴武汉。放下行李后，邱海波直奔武汉市金银潭医院重症病区，先是查看病历，当天下午就穿上防护服进入病房。邱海波：我进病房的时候曾经问过一个病人，没有高烧、喉咙有点疼、有点乏力、大腿肌肉有点疼，这样持续了近10天，才出现了胸闷的状况。看病一查CT，就是...

通报!广州新增5例深圳2例无症状,最小11岁!八学校或班级停课

禅城区呼吁：5月24日、25日，曾到过无症状感染者王某涉及场所的市民群众，且出现发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等症状时，请及时向所在居委会报告，禅城区将安排专车转运相关人员到定点医院进一步诊治；如到过相关场所但没有上述症状的，也请做好戴口罩等个人防护措施，尽快...

心跳异常!心脏发出求救信号的这3大危险因素 ,不容忽视

5.肢体动脉栓塞导致的疼痛、苍白、远处动脉搏动消失、发冷、麻木和运动障碍等症状(www.e993.com)2024年12月18日。值得注意的是,房颤导致的脑梗死,往往病情比较重,梗死面积更大,导致死亡和残疾的概率更高。而且房颤患者出现脑梗死的概率比正常人高7倍。心衰是房颤的另一主要危害。这是因为房颤发作时,心房失去收缩功能、心室室内不同步、较快的...

当心!扬中七旬老人反复“乏力”,“真凶”竟是……

入院后,徐蓓医生详细问了情况,为老人进行了详细的体格检查,发现其有乳房偏大的情况,又仔细查看了患者既往的检查报告与门诊病历,发现老人既往反复出现低钠血症,于是安排了血液检查。检查很快出了结果,患者雄性激素水平非常低,还有有一个明显的异常,就是甲状腺功能减退,并且是中枢性的甲状腺功能减退。常规的甲状腺功能...

产妇生男婴后大出血死亡 家属质疑医院抢救不力

但不幸的是,半个小时后,她突然出现“子宫收缩乏力”症状,导致阴道大量出血。虽然经过医生全力救治,但鲁莉的病情不见好转,一度陷入休克状态。当日深夜11时30分,在医院接受近4个小时的抢救之后,鲁莉被紧急送往南充市中心医院。次日下午2时55分,鲁莉不治身亡。南充市中心医院出具的死亡报告显示,鲁莉的死因系“产后...

别怕陌生人:我们这个时代的社交焦虑

“你眼看他好起来的时候,就是看他的头是怎么一次一次抬起来的”,由于主动来看这个病的人少,张明园对他印象深刻。这位50多岁的国企干部提出的额外要求是,不要有病历卡、不要有医院记录,“他说我是搞人事的,被人知道我到你这里看过病,我就完了。”

阳了之后,除了发朋友圈还有什么症状?我总结了10条典型的……

这种解脱的感觉,那叫一个五味杂陈陈词滥调掉以轻心心安理得啊!2、你会积累充分的发烧经验并向所有朋友输出从来没有一次生病能获得你这么多的关注。以前你感冒发烧随它烧,人没事就行。但现在你会精准记录每一个阶段的任何病症,从头痛到喉咙痛,从身体乏力到呕吐腹泻,你就是行走的新冠病历本,会呼吸的抗疫教科...