医保支付方式改革背景下医院DRG管理新思路 ——以江油市第二人民...

医院于2020年7月成立了以院长为组长牵头的DRG支付改革领导小组,建立DRG工作管理机制,下设DRG支付改革管理办公室,由医保物价科牵头负责,领导小组成员涵盖医务、护理、病案、信息、财务、运营、采购、药学等多部门,领导小组下设DRG综合协调组、DRG临床组、DRG病案组、DRG物价组、DRG绩效组、信息技术保障组六个小组,每个...

创新药DRG定调,医保支付激励,浙江发文了!

经过意见征求之后，近日，浙江省医保局发出《关于印发浙江省创新医药技术医保支付激励管理办法（试行）的通知》，对符合条件的创新医药技术经申报和认定后，可纳入DRG点数付费激励范围。《激励办法》明确了纳入DRG激励的创新医药技术的认定条件、认定程序、激励措施以及相关工作要求。与之前的《征求意见稿》相比，正式《激励...

渌口区:深化DRG付费改革 实现“医、保、患”三方共赢

DRG付费制度改革是一项复杂的系统工程，涉及面广、政策性强、技术难度大。为此，渌口区成立了医保DRG付费制度改革工作领导小组，下发工作实施方案，通过前期准备、模拟运行、实际付费三个工作阶段，梳理出了十余项具体工作任务，深入开展DRG付费制度改革实践探索。去年7月以来，渌口区整合本地业务骨干，组建专家团队，以责...

DRG支付改革下,二级医院该如何调整运营策略?

为此,医院首先成立以院长为组长的领导小组,确保改革方向正确、政策落实有力。领导小组下设工作专班,由医疗、护理、财务、信息等相关部门负责人组成,具体负责DRG付费的日常管理和协调工作。在模拟付费阶段,医院还设立了费用测算组和分组论证组。费用测算组主要负责根据历史数据,对DRG分组后的费用进行初步测算,为后续的付...

国家医保局解读DRG/DIP付费2.0版

分组方案是DRG付费的核心技术基础,DRG技术指导组在国家医保局指导下,专注于分组方案的优化升级工作。我们认真听取医疗机构、行业(学)协会、医保部门等近万条意见建议,分析5371万份病例数据样本,组织近千名来自临床、统计、编码、医保及医院管理等多领域专家,召开几十场论证会,将按病组(DRG)付费分组方案升级至2.0版,...

南京开展国内首场关于DRG执行情况的公开“体检”

医院成立了DRG管理领导小组,接下来将进一步优化内部DRG考核方案,不断提升患者就医获得感(www.e993.com)2024年12月18日。南京DRG病组创新设立了79个中医病组。南京市中医院的“体检”报告显示,去年本地住院人数35304人,同比增长27.15%,平均住院日高于同级别医院;但例均费用同比下降,最终医保结算绩效率是119.45%,说明控费做得很好。南京市中医院的...

兵地医保互通惠民生 乌鲁木齐80家医疗机构实现DRG付费

2019年,兵团医疗保障局与自治区医疗保障局联合成立乌鲁木齐地区DRG付费工作领导小组,通过对DRG分组确认、支付标准、结算政策、执行范围等一系列方案、指标和技术参数进行反复研讨,最终确定兵地执行统一的分组方案、权重、费率及相关配套政策,实现了兵地同城同策。

关于印发《常州市定点医疗机构医疗保障基金使用绩效综合评价办法...

绩效评价工作由市局统一部署、统一组织,具体工作由市医保中心会同市局医药服务管理处牵头负责,市局其他相关责任处室、辖市(区)医保部门按分工开展。同时,成立绩效评价工作领导小组和专项工作小组(附件3),各辖市(区)医保部门根据“行政隶属+属地管理”原则,负责本辖区内定点医疗机构绩效评价工作。

中共重庆市医疗保障局党组关于六届市委第三轮巡视整改进展情况的...

加速推进重点改革,成立职工医保门诊共济保障改革工作领导小组、市级应急处置专班,制定《重庆市建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》等,改革工作平稳落地。深入推进DRG支付方式改革,DRG付费医保基金支出占比符合国家医保局改革三年行动计划要求。会同市卫生健康委开展医疗机构医疗服务项目收入调查,形成调查报告。

公立中医院绩效管理能力提升发展大会在吉林长春召开

管理路径》为题,介绍了医院历史沿革和医院制定的“12357”发展战略,分享了“DRG+X”的管理模式,尤其着重讲解了DRG+精细化运营管理框架下,医院以“党建引领、制度健全、筑牢红线、抓好缺陷”为方略,全面实施专科经营和多部门联动,成立DRG支付改革工作领导小组,设立兼职医保专员,从智囊层、控制层、执行层三维推进管理的有...