博采众长|三代ALK-TKI一线治疗晚期肺肉瘤样癌,1年后病灶完全消失
右肺上叶及双肺下叶多发微小结节。2023年3月9日,PET-CT:右肺上叶及右肺门组织团块影,病灶与纵隔胸膜分界不清,考虑右肺上叶及右肺门恶性病变;右侧锁骨区、纵隔内(IR、4R、7、8区)、右肺门及右侧内区多发淋巴结影,部分肿大,考虑多发淋巴结转移;右侧纵隔胸膜部位软组织影增多,考虑转移;右肺中叶外侧段及右肺...
肺磨玻璃阴影小知识之二
右肺上叶混合性结节A、B.右肺上叶后段混合密度结节,高分辨CT呈磨玻璃-实性混合结节,实性成分位病灶一侧(白箭),侧后胸膜轻度增厚。拟诊微浸润腺癌(MIA)。术后病理MIA。诊断要点高分辨CT显示mGGN,边缘模糊,边界不清,病灶偏中央侧见团块状致密影及微血管,实性成分所占病灶比例小于50%,轻度胸...
探案丨坚定方向,多次活检终确诊_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper
本例患者持续高热,胸部CT提示右下肺团块影,考虑阻塞性肺炎伴脓肿,外院2次肺穿刺病理示炎性病变,mNGS阴性,经验性抗感染治疗后体温无好转,肺部病灶无吸收,外院PET-CT提示右肺病灶糖代谢明显增高,支气管镜见管腔肿胀狭窄,虽未见管腔新生物,且病理无肿瘤依据,结合临床表现仍需高度警惕恶性肿瘤阻塞或压迫管腔所致的阻塞...
15种支气管扩张病因的影像学表现│以影识病
原发性纤毛运动障碍患者通常有静脉曲张型支气管扩张,尤其是右肺中叶和舌叶,伴慢性容积减损和实变(图13)。图1352岁男性纤毛运动障碍患者。(a)正位胸片显示全内脏反位。(b)横断面CT显示,右中叶及舌叶可见柱状和囊状支气管扩张。所有肺叶中均可见成簇的树芽状结节,是慢性小气道功能障碍和细支气管炎特征。10....
【临床病例(理)讨论】静悄悄的肺部阴影
自身免疫方面:抗核抗体S1∶160,抗ENA抗体、抗中性粒细胞胞质抗体阴性。因患者无法配合未能完成肺功能检查。复查胸部高分辨率CT及胸腹盆增强CT提示:双肺多发斑片状磨玻璃影,较前增多,右肺中叶及左肺下叶实变,大致同前,感染性病变可能,细支气管肺泡癌不除外(图4,5)。
病例分享|肺部豚鼠耳炎诺卡菌合并曲霉感染1例
2023年6月18日痰培养可见豚鼠耳炎诺卡菌和黄曲霉(图2)(www.e993.com)2024年11月19日。为进一步明确诊断,2023年6月21日在全身麻醉下行支气管镜检查,镜下见(图3)左舌叶、下叶及右上叶支气管管腔被白色分泌物不完全阻塞管口,右中叶、下叶管壁附着少量白色分图12023年6月17日胸部增强CT可见右肺上叶团块状软组织密度增高影(图1A),双肺...
甲状腺癌患者病情严重,成都仁品医院专家团队查找病因,完成手术
胸部CT报告显示:右肺中叶分叶状软组织团块约2.1*1.9*1.2cm性质待定,双肺多发小结节直径约.03-0.5cm,性质待定:转移或其他?。在相关检查中,陈建超教授发现了端倪,考虑到甲状腺、喉部、肺部的关系,决定为其进行甲状腺细针穿刺细胞学检查,以便于进一步诊断。通过甲状腺细针穿刺细胞学检查,结合CT、彩超等相关检查,考虑为...
青年男子胸腔惊现不明巨大团块影,来看专家如何破解谜团
有医生认为胸腔巨大团块状影是右肺斜裂积液下压右肺下叶造成的影像,有的认为那是右肺下叶肿块或肺脓肿——显然并非如此。咱们可以在胸部CT片上找到右中叶和右下叶的分叉处(因为那里是斜裂定位处),沿着斜裂看可知并不存在右肺斜裂积液,而且从片上可看到胸水将右肺下叶往前纵膈压。
肺癌诊疗指南(2022年版)|肺癌|患者|治疗|肿瘤|支气管|-健康界
(3)呼吸困难,引起呼吸困难的机制可能包括以下诸多方面,原发肿瘤扩展引起肺泡面积减少、中央型肺癌阻塞或转移淋巴结压迫大气道、肺不张与阻塞性肺炎、肺内淋巴管播散、胸腔积液与心包积液、肺炎等。(4)发热,肿瘤组织坏死可以引起发热,肿瘤引起的继发性肺炎也可引起发热。
探“囊”取物、给肺“洗澡”!这个“小镜子”解决大问题
3岁的小宇因咳嗽3天,加重伴发热1天收住清远市妇幼保健院儿童呼吸科。入院后小宇咳嗽剧烈,逐渐出现呼吸困难,即便通过静滴药物及雾化药物治疗,咳嗽以及呼吸困难症状也无缓解。胸部CT检查结果提示,小宇左肺下叶支气管闭塞,右肺中叶不张。“我们立即给患儿安排了支气管镜检查,支气管镜下见到大量的痰液堵塞左下叶...