ICU脓毒症的抗感染治疗策略优化
抗菌治疗的时机同样重要,脓毒性休克早期抗菌治疗不足会增加死亡风险,一项纳入1279名脓毒症患者的多中心、观察性、回顾性队列研究[13]发现抗生素在早期脓毒性休克中的剂量偏小与临床结果恶化有关。因此尽快开始足量的抗生素治疗至关重要[12,13]。2021国际脓毒症指南[1]也倡导在识别到可能的脓毒性休克或高度可能的脓...
吃什么药物会导致耳聋
其通过干扰细菌蛋白质合成导致细菌死亡。本品须由有经验的医师指导进行治疗,并应定期评估患者是否有耳鸣、眩晕等潜在听觉损害迹象。3.新霉素新霉素是一种广谱抗生素,可治疗多种细菌感染。此药能有效阻断细菌蛋白质合成过程。不宜长期服用,以免产生耐药性;同时注意观察是否出现过敏反应。4.万古霉素万古霉素主要用于...
偏头痛怎会发热不退?背后复杂病因,逐一剖析!
降不下的体温,该如何处置?患者入院后仍有反复高热,体温最高39℃,结合入院后检查考虑颅内静脉窦血栓(CVST)形成,颅内感染待排,右侧乳突炎,经替硝唑、万古霉素抗感染,低分子肝素抗凝,甘露醇脱水降颅压、左乙拉西坦抗癫痫等治疗,患者体温逐步好转波动于37℃左右。患者入院治疗3天后复查血常规:白细胞2.36×109/L,血...
什么药会致人肾功能衰竭
马兜铃酸、万古霉素、庆大霉素、链霉素、顺铂等药物可能会导致肾功能衰竭。这些药物的潜在肾毒性需要密切监测,如有不适或疑虑,应立即就医并告知医生相关用药情况。1.马兜铃酸马兜铃酸是一种具有潜在肾毒性的药物,通常用于治疗慢性支气管炎、肺结核等呼吸系统疾病。该药物可能引起急性间质性肾炎和慢性肾病,因此需密切...
名家授课解读——NICU危重早产儿最优化管理策略研讨会
EOS会明显增加死亡以及后期损害的风险。这些极早产儿有75%~90%接受了抗生素治疗,抗生素治疗疗程有差异,但常常是延长了治疗疗程。然而这些早产儿真的需要抗生素治疗吗?在新生儿期大量暴露于抗生素,是否会对这些婴儿造成不良影响呢?主要来自于足月儿的流行病学研究结果显示抗生素治疗会引起肠道微生物丛的失调;正常健康的...
微生物药敏报告不会看?收藏这 6 张图就够了
耐药菌为万古霉素或利奈唑胺耐药的肠球菌(VRE/LRE)和高水平氨基糖苷类耐药肠球菌(HLARE)(www.e993.com)2024年7月28日。当肠球菌出现对庆大霉素或链霉素高水平耐药时,提示该两类药不具有协同作用,联合用药可能无效。其机制可能与氨基糖苷类药物钝化酶产生有关,如乙酰基转移酶、腺苷转移酶、磷酸转移酶。
先天性心脏病会嗜睡
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症,炎症可能导致瓣膜损害,当瓣膜关闭不全时,心脏需要更努力地工作以保持血液循环,这会导致心脏疲劳和嗜睡。抗生素治疗是主要手段,常用青霉素G、阿莫西林等针对革兰阳性菌,以及万古霉素、替考拉宁等针对革兰阴性菌。适用于患有严重心脏瓣膜病变且免疫状态较差的患者。
益生菌不一定全是“益”,也存在一定的安全风险|特应性皮炎|微生物...
??益生菌的治疗效果因菌株而异此外,益生菌治疗的效果因益生菌菌株而异。例如,补充鼠李糖乳杆菌(Lactobacillusrhamnosus)或副干酪乳杆菌(Lactobacillusparacasei)可显著降低特应性皮炎的发病率,而补充罗伊氏乳杆菌或嗜酸乳杆菌则不会。另一项荟萃分析包括8项随机临床试验,共有741名从出生到36个月大的参与者接...
BISC 2024丨杨启文教授:中国药敏折点研究体系进展
确立去甲万古霉素对葡萄球菌的流行病学折点(ECOFF)这是我国第一个按照国际标准并由国内多中心自主完成的抗菌药物流行病学折点研究,并已发表在国际期刊《抗微生物化疗杂志》(JAntimicrobChemother)。确立西他沙星的ECOFF西他沙星属于新一代喹诺酮类药物,目前ChinaCAST已确立其对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异...
速尿不能静推?还有这些药不要直接静脉推注
①万古霉素、去甲万古霉素局部刺激强烈,可引起局部剧痛、静脉炎和组织坏死,静脉推注易增加药品的不良反应率,如“红颈综合征”、血栓性静脉炎、低血压等;②氟喹诺酮类、乳糖酸红霉素、磷霉素、亚胺培南/西司他丁等,静脉推注易发生静脉炎,故采用静脉滴注并控制滴速。