潍坊市民反映:太平洋人寿保险合同期内拒绝赔付 保险公司:不清楚...

半岛网3月27日讯近日,来自潍坊青州的郭先生联系到半岛网记者,反映其购买的中国太平洋人寿保险在理赔时出现闹心事,同一年里前两次生病住院治疗产生的费用,保险都进行了正常赔付,而第三次保险公司却以不符合规定为由拒绝赔付。投保期内前两次入院进行了赔付第三次入院却遭拒绝赔付据郭先生反映,2019年3月份开始,...

“保险小知识”保险合同中的重要时间点之“观察期”

为了防止此现象发生,保险条款中一般都会设置等待期。等待期也称为观察期,是指在医疗保险、重大疾病保险以约定疾病为给付保险金条件的保险产品中,保险消费者在首次投保时,从合同生效之日起的一段时间内发生的保险事故,保险公司不承担赔偿责任。观察期的概念:从观察期的时限来看,普通住院医疗保险的观察期一般为30天/...

社保服务 | 院补充医疗保险理赔须知(2024-2026年度)

无等待期或观察期,免体检。(四)住院大额医疗补助对于一个年度内住院费用经基本医保报销、住院二次报销后,超过二次报销上限部分的医保范围内费用,按90%比例报销,报销上限为3万元/年度。无等待期或观察期,免体检。(五)重大疾病保险对于在本次保险合作期参保后(2024年1月1日零时)首次确诊为合同约定的重大疾病...

...| 潍坊一男子连续缴费五年后因入院出险,被中国太平洋人寿保险...

近日,来自潍坊青州的郭先生联系到记者,反映其购买的中国太平洋人寿保险在理赔时出现闹心事,同一年里前两次生病住院治疗产生的费用,保险都进行了正常赔付,而第三次保险公司却以不符合规定为由拒绝赔付。投保期内前两次入院进行了赔付第三次入院却遭拒绝赔付据郭先生反映,2019年3月份开始,郭先生在中国太平洋人寿保险...

学生遭遇“学平险”拒赔 法院介入终获赔

如遇升学、择校等变更“学平险”投保机构的情形,一定要仔细核实保险单和保险条款的约定,避免出现保险公司以“观察期”、非续保等理由拒赔而产生理赔纠纷。学生家长应当如实回答保险公司关于“健康告知”的询问,部分学平险产品往往会注明“既往病史不赔”的说明,不管有无“健康告知”,如果孩子有既往病史,一定要看清楚...

香港保险必问必答!第19点关乎核心利益!【建议收藏】

2024年,香港保监局GN16再度升级,新GN16强化了对分红实现率的披露和透明度,并规定保险公司在2010年后出具的新增保单,所有在报告年度内仍然有效的保单产品系列,都必须在每年的6月30日之前,在保险公司的官方网站上公开其分红的实现率或之前的派息率,确保信息公开和透明,因为多家保险公司提供的各种产品的派息都超出了预期...

大病住院,医疗险只报销180天?保险180天规定,掌握3点不吃亏

所以,医疗险会对医疗保险金设置最高给付期限,一般是180天。简单来说,就是住院医疗费用,仅保障住院180天期限内的合理花费;而且累计住院时间如果超过了这个时间,那么超过这个时间的住院医疗费用,保险公司将不再承担。3、重疾险、寿险的180天等待期等待期内出险,保险公司不赔,仅退保费。

在保险等待期内发病怎么办?

设立等待期,后期理赔很容易判断病因发生的时间。事实上,保险观察期内出险并不是大家愿意遇到的,一旦碰巧发生了这样的情况,业内人士建议理性对待,千万不要为了保险理赔而耽误了病情。市内一位三甲医院医生建议,如果身体出现不适,要及时就医,早发现早治疗,健康永远是第一位的。(宋娜)...

以案说险——保险观察期内出险可否理赔?

也就是说保险合同效力中止期间,如果保险人认为被保险人危险程度显著增加,可以拒绝恢复合同效力。在本案中投保人李女士补交复效费用恢复保单效力,希望能够领取更多的身故保险金,该行为存在明显的主观故意,法院不予支持诉求有法可依。风险提示在此提示广大客户,如在观察期内出险,则保险公司不予理赔,希望保险消费者购买...

保险知识普及——什么是“观察期”?_河北新闻网

2021年参加单位体检发现甲状腺结节,需要住院手术,自己担心住院检查出来大病,想到保险。于是申请办理了复效手续,随后住院手术,病理报告为甲状腺癌,出院后向保险公司申请理赔。经理赔核实,该单复效后需要重新计算“观察期”,该客户在观察期内出险,无法理赔。案例分析...