周京敏教授:肾功能不全患者心衰治疗药物的合理应用 | OCC-WCC 2024

心衰患者GDMT治疗01心衰GDMT药物对于射血分数降低的心衰(HFrEF)治疗,ESC、ACC/AHA/HFSA和中国最新指南均推荐血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)/血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂(MRA)和钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂(SGLT-2i)的新四联疗法。02...

中外论道,共筑“心”生 | 国际对谈共促心衰管理新征程(上)

我们坚信,通过医联体机构、CDQI的规范化、统一的诊断和治疗模式,可以更有效地提高患者的诊断率、治疗率以及维持治疗率。张宇辉教授:中国医学科学院阜外医院GDMT的应用情况确实在临床实践和指南之间还存在一定的差距,特别是像GDMT中有新的药物不断地加入进来,现在SGLT2抑制剂的出现使心衰治疗策略成为“新四联”,但S...

芪参益气滴丸联合西药治疗慢性心力衰竭效益风险评价

芪参益气滴丸联合沙库巴曲缬沙坦治疗CHF在改善LVEF、LVESD、LVEDD及生活质量指标方面均有显著优势且不良反应较轻。基于MCDA模型建立了芪参益气滴丸联合沙库巴曲缬沙坦治疗CHF的效益风险评价体系,为决策者临床合理应用中西药联合治疗疾病提供参考依据。参考文献1.张健,张宇辉,黄峻,等.国家心力衰竭指南[J].中华...

NT-proBNP--心衰的临床应用

标准四联治疗,达不到预期疗效,发生心衰急性加重事件入院,对原有治疗方案进一步调整,治疗之间加用维立西呱,并且根据病情调整药物剂量,首次加用维立西呱2.5mgqd,患者血压115/75mmHg,日常症状缓解情况(如不能快走,缓慢步行能走500米,能慢速上楼2层,生活可自理)。

心衰治疗新四联药物

心力衰竭的治疗新四联药物包括硝普钠、硝酸甘油、美托洛尔和地高辛。这些药物主要用于急性心力衰竭的治疗,需要在医生的指导下使用。建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。1.硝普钠硝普钠是一种有机化合物,主要用于高血压危象、急性左心衰竭的紧急降压治疗。使用时需监测血压和血液中氰化物水平,避免与其他可能导...

心衰「新四联」药物具体如何用?用药顺序怎么安排?

其中最受大家关注的要点还要数「新四联」疗法,本指南中,推荐将「新四联」疗法作为射血分数降低的心衰(HFrEF)患者的基础治疗方案,除非药物禁忌或不耐受(www.e993.com)2024年11月9日。*新四联:血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)或血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)、β受体阻滞剂...

展望与实践|维立西呱在心衰治疗中的价值

在心衰治疗领域,维立西呱是目前临床中仅有的修复细胞信号通路的药物,与HFrEF治疗的其他药物形成机制互补。维立西呱独特的临床优势对于那些由于合并症(如肾功能不全)而无法接受传统四联疗法的患者而言,维立西呱展现出了其独特的治疗潜力。在这些情况下,达到最大耐受剂量的传统四联疗法往往困难重重,因为低血压、肾功能不...

醛固酮受体拮抗剂,还可防房颤!欧洲心脏杂志Meta分析

醛固酮受体拮抗剂(MRA)最初被用来治疗原发性醛固酮增多症。越来越多的大规模临床试验证实,MRA可有效降低多种心血管病患者的不良事件发生风险,包括心衰、高血压、心梗患者。目前,MRA已被确认为心衰“新四联”治疗的药物之一。1月9日,欧洲心脏杂志发表的一项包含7项随机对照临床研究的Meta分析表明,MRA还可能有预防房颤...

新分类,治疗更细化!国家心力衰竭指南2023(精简版)发布

不同LVEF水平分型的心衰的治疗关于HFrEF的治疗,目前研究显示,可以显著降低慢性HFrEF患者全因或心血管死亡和心衰住院风险的指南指导的药物治疗(GDMT),主要包括ARNI/ACEI(或ARB)、β受体阻滞剂、MRA及SGLT2i四类药物,称为“新四联(quadruple)”。指南推荐,患者在血液动力学稳定并且无禁忌证情况下,尽早、小剂量、同...

达格列净如何助力心衰治疗?

随着达格列净的加入,心衰治疗进入了“新四联”时代。这一疗法将传统的“金三角”(ACEI/ARB、β受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂)与达格列净相结合,形成了更为完善的治疗方案。新四联疗法的推出,为心衰患者提供了更为全面和高效的治疗选择。