临床必备:猝死预警心电图精准解析

①Epsilon波:Epsilon波是QRS波后的低幅棘波或震荡波,位于QRS波～ST段起始部之间,在右胸前V1、V2导联最明显。Epsilon波是右室部分心肌细胞延迟除极所致,见于30%的AVRD患者。②右胸前导联V1～V3的QRS波增宽≥110ms,S波升支时限大于55ms;③非特异性ST-T变化:V1～V3导联ST段抬高,T波倒置,有时合并右束支...

心电图导联相关知识,看这一篇就够啦!

临床上最常用的十二导联心电图可分为:三个双极肢体导联、三个加压单极肢体导联和六个单极胸导联。(单极导联实质上是一种双极导联,因为单极不构成回路,只不过将心电图负极连接在“0”电位上,也叫“中心电端”,将正极作为探查电极放置在检测的部位。)1.三个双极肢体导联为:I导联、II导联、III导联。I导联:左...

多种不同的心电导联接法,你掌握了几种?

2.右胸导联通常的12导联心电图,可以观察到下壁心肌梗死(II、III、aVF导联),前壁心肌梗死(V1-V6导联),但对于有无右室梗死,却不能给出直观而确切的答案,而下壁心肌梗死,合并右室梗死时,更加容易合并低血压,需要大量的补液治疗,死亡率更高,预后更差。因而,有无右室梗死,是个关键的问题。右胸导联应运而...

挑战心电图:V1导联呈QR型伴ST段抬高的胸闷患者,你的诊断是什么?

V1导联位于右心室(RV)流出道附近。V1导联QRS波形态可能受到室间隔位置的变化、心室容积和压力超负荷的影响。V1导联呈QR型对肺栓塞(PE)的诊断具有高度特异性,因为后负荷过高可能导致右心室肥大、缺血、扩张和/或心功能衰竭。右心室缺血可解释V1导联ST段抬高。在该患者中,由于D-二聚体水平正常,可排除急性PE。在...

动态心电图能洗澡吗

通常来说,在进行动态心电图过程中,不建议洗澡。24小时动态心电图(DCG)是对心律失常及冠心病病人经常使用的一种检查方法,能在24小时监测过程中准确地记录病人心律状态。其电极分上下两段,第一段贴于检查者左肩部,右肩部,左下腹及右下腹部等处,与心电图肢体导联对应。第2段贴于病人左胸前,定位符合普通心电图胸...

Circulation心电病例:找寻P波,助力心动过速诊断

当右上肢电极放置在右胸骨旁第二肋间,左上肢电极放置在右胸骨旁第四肋间,左下肢电极放置在右下肋缘时,Lewis导联(II导联)的心电图向量与肢体II导联的原始向量在功能上正交(www.e993.com)2024年11月20日。将电极放置于靠近心房的位置会增强P波,使得现在P波在I和II导联中很明显。这也改变了胸前导联的参考点,可能会改变胸前导联的信号振幅和...

束支传导阻滞心电图特点是什么

2.QRS波群:右束支传导阻滞时QRS波群低电压明显,时限延长,常小于0.12秒,并且呈现为rsR型下降支,通常无ST段变化。左束支传导阻滞时QRS波群低电压不显著,时限大于0.12秒,呈现为rsR型上升支,但一般没有Q波,且V5-V7导联中以S形曲线为主,胸前导联中QRS波群主波向左倾斜,肢体导联中QRS波群主波向右倾斜。

心电图诊断结果有哪些

1.QT间期延长:若患者的胸部CT检查未见肺部病变,心电图表现为胸前导联广泛ST段抬高,其上方有QRS复合波,下方有完全性右束支传导阻滞的QRS波,则提示可能存在扩张型心肌病。2.QT间期缩短:若患者存在明显胸痛的症状,并且心电图表现为胸前导联S-T段普遍抬高,其上方有明显的Q波,且R波大于S波,则提示可能患有Brugada综...

病例解读 |【名侦探心学院】第30期 “转甲状腺素蛋白的淀粉样危机”

心电图:心电图显示心房颤动和胸前导联R波递增不良。超声心动图:(1)经胸超声心动图显示双心房扩大,心室大小正常,中度左心室向心性肥厚,左心室射血分数保留(60%);(2)纵向应变(LS)显示心尖保留。心脏磁共振成像:(1)左心室和右心室肥厚。观察到双心房和双心室的次优心肌过零时间以及弥漫性心内膜下钆延迟...

扩张性心肌病常见的心电图改变有哪些

对于扩张型心肌病患者而言,出现P波异常、ST-T变化、房室肥大、完全性右束支或左束支传导阻滞等心电图表现较为常见。1.P波异常:大部分患者会出现P波宽而呈双峰型,且常伴有PR间期延长。少数患者还可表现为心尖部收缩相对延迟的现象。2.ST-T变化:随病情进展,部分患者的胸前导联可呈现低电压的QRS波群和T波倒...