科普|手术前后如何预防深静脉血栓?——血管外科医生的指导
抗凝药物是预防术前DVT的重要手段。常用的抗凝药物包括低分子肝素和华法林。低分子肝素通常在手术前几小时注射,以迅速降低血液凝固性,而华法林则需在手术前几天开始口服,以达到稳定的抗凝效果。药物的使用时机和剂量需根据患者的具体情况进行调整,确保在有效预防DVT的同时,尽量减少出血风险。3.机械性预防措施除了...
从源头看,外科围手术期如何预防应激性溃疡
综上所述,基于外科围手术期SU发生的原因分析,其预防需要综合考虑多个方面,包括全面的术前评估、优化手术操作、加强术后护理、合理饮食指导、定期监测等。通过以上综合措施,或可有效降低SU的发生率,提高患者的手术效果和生活质量。在药物预防方面,PPIs在外科围手术期的SU预防中具有重要作用。通过合理用药,可以更好地发挥...
【重点】手术预防用药口袋本,手术切口感染风险评估指标,I类切口...
万古霉素或氟喹诺酮类等由于需输注较长时间,应在手术前1~2小时开始给药。手术时间较短(<2小时)的清洁手术术前给药一次即可。如手术时间超过3小时或超过所用药物半衰期的2倍以上,或成人出血量超过1500ml,术中应追加一次。预防用药时间不超过24小时,心脏手术可视情况延长至48小时。预防用药品种选择:一、...
外科围手术期抗菌药物预防用药
1.第一、二代头孢菌素是最符合要求、最常使用的预防药物。2.2鉴于在我国细菌耐药率高,一般不选择喹诺酮类用于手术预防。联合用药:涉及口腔、下消化道和阴道的手术加用抗厌氧菌药物甲硝唑。其他手术一般无需联合用药。用药时机:头孢菌素类应在手术开始前30分钟到1小时内开始给药;万古霉素、去甲万古霉素、克...
感术行动(4)丨围手术期如何选对、用好抗菌药物?
用药时机围手术期预防性药物主要为第一、二代头孢菌素,由于头孢唑林0.5g加入到5%葡萄糖注射液100mL,20分钟内静脉滴注,血药峰浓度(Cmax)为118mg/L,有效浓度维持8小时;0.5g头孢唑林加入葡萄糖注射液100ml中于30分钟内做静脉滴注,Cmax可达143.6mg/L;而头孢呋辛1.5g加入到5%葡萄糖注射液100mL,45分钟血...
【处方点评】头孢替安用于预防手术切口感染合适吗
2用药时机不适宜患者术前体温正常,血常规WBC5.02×109/L、NEUT3.0×109/L、NEUT%59.7%,因此提前4天使用抗菌药物并无指征(www.e993.com)2024年7月28日。手术预防使用抗菌药物一般在皮肤黏膜切开前的0.5~1小时开始给药,过早使用没有必要,抗菌药物不正确的使用反而容易造成细菌产生耐药。
维生素D预防糖尿病?14部最新内分泌科指南/共识,一文收入囊中 | 6...
2型糖尿病患者卒中预防及血糖管理专家共识糖代谢异常与卒中关系密切,对卒中的发生、发展及预后均有不良影响。良好的血糖控制对改善卒中预后具有重要意义。部分降糖药物能够减少2型糖尿病患者卒中的发生及复发风险。2型糖尿病合并卒中患者应控制血压、血脂,合理应用抗血小板药物。共识专家组基于循证医学证据和临床实践,并...
一文读懂:急性上消化道出血急诊诊治流程专家共识
3.5.1用药管理3.5.1.1抑酸药物急性非静脉曲张性上消化道出血常常需要给予抑酸治疗。临床常用的抑酸药物包括质子泵抑制剂PPI和H2受体拮抗剂。PPI是目前首选的抑酸药物。虽然一些研究表明内镜前使用PPI不影响再出血率,手术率或病死率,但同时也发现内镜检查前应用PPI可降低内镜下高风险的出血征象和内镜干预需要,...
毛霉病诊疗指南解读
自2013年版至2019年版均得到高度推荐,应该予以重视。然而,国内相关指南并未予以强调。笔者认为,应该遵循指南,积极手术清创并联合抗真菌药治疗。3.停药时机考虑国情及患者依从性,应加强患者沟通,避免过早停药。毛霉病治疗时间存在个体差异,但如果免疫低下状态得不到改善(如糖尿病、中性粒细胞减少症、免疫抑制使用...
40部心血管指南和共识,一文收入囊中|4-5月指南更新|治疗|高血压|...
近年来,新型降糖药物胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)和钠-葡萄糖共转运蛋白2(SGLT2)抑制剂已被证实可使2型糖尿病患者的心血管获益。然而,目前心内科医师对2型糖尿病的筛查时机和诊断标准及新型降糖药物的应用等仍不熟悉。为此,本专家共识发布,旨在规范合并2型糖尿病的冠心病患者的血糖管理方案。