不止55万元,居民医保最高报销额度到底有多少

从参保人角度看，居民医保有普通门诊、两病门诊、门诊慢特病、双通道药品、辅助生殖补助、生育补助、住院、大病保险等8项待遇。住院保障年度支付限额15万元，大病保险年度支付限额40万元。“居民医保缴费400元，保障55万”是把住院和大病保险保障额度相加而来。那么普通门诊、两病门诊、门诊慢特病、双通道药品、辅助生殖...

居民医保最高报销额度只有55万?非也!湖南省医保局算了一笔账

所以,居民医保的最高保障额度不是55万,而是59.7万多元,将近60万。此外,关于大病保险“年度最高支付限额为40万元”这一点,也有例外情况,实际上“对特困人员、低保对象、返贫致贫人口取消最高支付限额。”也就是,如果居民医保参保人是特困人员或低保对象、返贫致贫人口的话,大病保险报销上不封顶。而且,经大病保险...

医保科普 | 新农合隐藏用法!门诊能报几万块,不知道就太可惜

居民医保的门诊报销,主要有2类:普通门诊:比如日常感冒发烧这些普通疾病,报销比例通常在50%左右,年报销额度大多在数百元至数千元不等,比如武汉是400元,济南500元,少数城市额度高,像深圳是2471元。慢特病门诊:做了认定才能走慢特病报销,比如高血压、糖尿病、肾衰竭、癌症门诊放化疗之类的,做好慢...

明年起,居民门诊统筹年度支付限额提高 普通门诊费用可异地报销

根据该《通知》，自2024年1月1日起，我市提高全市参保居民门诊统筹保障水平，参保居民门诊统筹年度支付限额提高至300元，扩大待遇覆盖范围，持续优化管理服务，加强医疗服务保障，提升待遇享受便捷度，减轻门诊医疗费用负担。《通知》明确■2024年起，将居民门诊统筹年度支付限额从250元提高至300元，取消50元/次/天的...

门诊、住院医疗费用报销比例是多少?看这里!

最高支付限额也称“封顶线”,是指基本医疗保险基金支付参保人员医疗费用的上限。超出最高支付限额以上的医疗费用,基本医疗保险基金不再支付。北京市城镇职工基本医疗保险待遇目前,本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报...

深圳一档医保门诊报销额度每年会清零吗?

清零的是普通门诊的报销额度哦!并不是医保个人账户的余额!也是就一档医保的9885.24元/年大家不要混淆了哦~关于门诊报销额度提高可以点击下方图片跳转相关的文章进行查阅哦自2023年10月1日开始,深圳医保新规实施后,咱们的报销额度及清算时间就有变化啦~...

不知道就亏大了!深圳一、二档医保报销额度即将清零!

也就是说,报销了1000元的普通门诊费用后,今年还剩下2333-1000=1333元的普通门诊报销额度。ps:按规定,少儿学生医保纳入我市居民医保参保范围内。图源:酷吧职工基本医保一档参保人普通门诊年度报销额度从本市上上年度在岗职工年平均工资的5%(目前为7778元),提高至在职人员6%(实施初期约为9334元)、退休人员7%(实施...

今年普通门诊报销额度有更新!一起关注→

普通门诊统筹基金年度最高支付限额更新如下1、职工医保在职人员:2723元/人·年2、职工医保退休人员:2996元/人·年3、居民医保参保人员:2179元/人·年普通门诊统筹通过统筹基金保障参保人员符合规定的普通门诊医疗费用不设起付标准每次看病的相关医疗费可以报销多少?

事关普通门诊报销额度和选点,最新提醒!

普通门诊统筹基金年度最高支付限额更新如下:1、职工医保在职人员:2723元/人·年2、职工医保退休人员:2996元/人·年3、居民医保参保人员:2179元/人·年普通门诊统筹通过统筹基金保障参保人员符合规定的普通门诊医疗费用不设起付标准每次看病的相关医疗费可以报销多少?

报销额度?具体病种?医保“门特”新政问答来了

门诊特定病种有什么病种?每年可报销额度分别是多少?职工和居民有区别吗?有效期是多长时间?答:门诊特定病种共有61个病种,年度统筹基金最高支付限额原则上当年有效,不滚存、不累计。年度统筹基金最高支付限额及有效期见下表:点击图片放大查看Q2如果中途确诊并申请门诊特定病种,年度最高支付限额怎么计算?如果同时...