雇主责任险牵出7600余万元骗保案,“漏洞”从何而来

专为雇主设立的雇主责任险，却被当成了赚钱的“手段”，涉及的骗保案件层出不穷。11月7日，北京商报记者了解到，公安部日前公布的5起金融犯罪典型案例中，一起有关雇主责任险的诈骗案位列其中，相关犯罪嫌疑人通过重复投保雇主责任险等，诈骗金额高达7600余万元。需要关注的是，当前，雇主责任险的投保端限制开始变得...

7600余万元骗保案曝光!涉及全国多地!这种保险为何频频和诈骗挂钩?

上海市建纬律师事务所高级顾问、律师王民表示,雇主责任险容易出现骗保等乱象的原因主要包括用工形式日益多样、雇员索赔维权意识提升、保险公司内控不严、市场不理性竞争等。保险诈骗是一种严重的犯罪行为,既会对保险公司造成利益损害,也扰乱了正常的市场秩序。“雇主责任险这一险种市场需求大并且能够有效降低雇主责任,为...

“反保险欺诈”刻不容缓:团伙作案,雇主责任险成“重灾区”!

一旦发生工伤事故，蔡某和马某就可以利用工作信息优势，提前计算出人身意外险和雇主责任险分别可能获得的赔偿金额。而邵某则以只有先签字才能获得赔偿为由，诱骗受伤员工先签署企业工伤赔偿协议、赔偿款委托授权书和已收到赔偿款的现金收据等证明材料，并要求员工在保险公司电话回访时谎称已收到企业赔偿款项。其间，蔡某...

记者观察:“烫手”的雇主责任险

记者从业内了解到,雇主责任险领域存在大量的骗保行为,例如,通过虚假劳务合同、伪造住院病历等手段骗取保险赔偿,有的已经形成造假产业链。这些行为不仅损害了保险公司的利益,也破坏了保险市场的健康发展。因此,打击雇主责任险领域的保险诈骗行为刻不容缓。记者注意到,近期公安部门与金融监管部门开展的保险诈骗犯罪专项打击...

截留侵占理赔款、伪造意外事故,上海警方今年侦破30余起骗保案件

雇主与保险代理中介串通骗保今年2月,上海警方在走访相关行业协会和企业时,发现近年来上海地区雇主责任险的理赔支出大幅上涨、赔付率异常,后在上海金融监管局的支持下,深入研判挖出一条雇主企业、保险代理中介相互勾结,利用雇主责任险实施保险诈骗的犯罪线索。

伪造“工人受伤”敛财 一雇主责任险诈骗团伙落网——反保险欺诈在...

多位受访人士认为,雇主责任险诈骗扰乱了保险行业的正常经营秩序,也扰乱了安全生产管理秩序,对人民群众的合法权益和财产安全造成了极大危害(www.e993.com)2024年11月20日。“犯罪团伙与全国各地高风险用工企业主相互勾结,企业主为谋取工伤事故非法利益,放松对企业安全生产管理,减少事故预防投入,纵容、放任安全生产事故发生。”南通市公安局反保险欺诈战...

涉115家险企骗保团伙被识破

“某保险公司雇主责任险承保的一批企业集中出险,且出险原因相似,导致赔付率异常突出,疑似存在有组织性欺诈骗保嫌疑。”中国银保信业务六部反欺诈情报中心(以下简称“情报中心”)相关负责人对《中国银行保险报》记者表示,近期,情报中心接到了安徽金融监管局移送的这一线索。

重拳打击保险欺诈 让保险真正“保险”

其中,上海警方于今年3月、4月在上海、江苏、海南等地先后成功捣毁8个诈骗雇主责任险理赔款的犯罪团伙,抓获犯罪嫌疑人30余名,涉案金额近千万元。雇主责任险在不法分子的操作下成为“发财”工具。然而,这只是近年来保险欺诈行为的一部分。“保险欺诈行为不仅增加了保险公司的理赔成本,还导致保险费率上升,最终转嫁到...

打防并重 守牢群众“钱袋子” 内蒙古上海山东广西展示打击和防范...

依托“砺剑”系列专项行动,上海公安经侦部门全力维护金融秩序安全,紧盯银行信贷、支付结算、保险、反洗钱等领域犯罪风险,会同国家金融监管局上海局、人民银行上海总部等部门,对利用虚假证明文件、虚构项目标的骗取银行贷款,利用虚拟货币、游戏币进行洗钱,非法买卖外汇,针对人身险、车险、雇主责任险险种骗保等各类职业化团伙,...

安徽打击保险欺诈行为取得阶段性成果

集中分析研判打击非车保险欺诈取得阶段性成果在多方合作下,今年安徽省在打击雇主责任险和团体意外险欺诈犯罪领域取得了重大突破,保险业移交的一批跨省雇主责任险欺诈犯罪案件线索得到了公安部门的高度重视。今年4月,安徽金融监管局对接中国银保信互联专线服务器和客户服务管理平台,发挥数据效能,深挖欺诈线索。6月,安徽...