高容量性低钠血症治疗
核心提示:高容量性低钠血症的治疗可能需要补液、利尿剂、糖皮质激素、醛固酮受体拮抗剂、肾素-血管紧张素系统抑制剂等方法。高容量性低钠血症的治疗可能需要补液、利尿剂、糖皮质激素、醛固酮受体拮抗剂、肾素-血管紧张素系统抑制剂等方法。1.补液通过增加血容量来稀释血液中的钠离子浓度,达到纠正低钠血症的目的。
警惕这类常用药引起的低钠血症!治疗方法也要会!
3)高容量或正常容量的低钠血症,包括心衰及SIAD,可考虑使用血管加压素V2受体拮抗剂治疗。3.无症状急性低钠血症应停止继续导致低钠血症的药物或针对病因处理,不以升高血钠为主要治疗目的;一般急性或慢性低钠血症血清钠大于120mmol/L一般不会发生因低钠纠正过快引起的神经病变(ODS)。4.建议急性低钠应立即升...
低钠血症患者的处置措施
1.高渗性低钠血症临床上常见原因是高血糖和血液中甘露醇浓度升高。2.等渗性低钠血症常见于各种原因的高甘油三酯血症(>17mmol/L)和高蛋白血症(>100g/L)。3.低渗性低钠血症根据细胞外液的状态,可分为低容量性、等容量性和高容量性低钠血症。4、根据有无症状分类轻度症状低钠血症(出现注意力...
收藏!「低钠血症」最新分级处理策略,首部《低钠血症的中国专家...
低钠血症(定义为血清钠浓度<135mmol/L)是临床中最常见的电解质紊乱,患者死亡率显著升高,且低钠血症常合并多种临床不良结局,诊治具有一定挑战性。2023年12月,我国首部《低钠血症的中国专家共识》于《中华内分泌代谢杂志》发布,共识结合国内外最新研究结果以及我国实践经验,为「低钠血症的临床干预和治疗」提供了详...
《低钠血症的中国专家共识》发布!一文梳理诊疗要点_腾讯新闻
①高容量常见于心、肝、肾功能障碍的患者,如心衰、肝功能衰竭等,此外治疗过程中的限盐及利尿治疗也会加重低钠血症。②等容量不适当抗利尿综合征(SIAD)是最常见的病因。其主要表现为体内水分潴留、稀释性低血钠以及尿钠和尿渗透压升高,可分为由AVP分泌异常增多引起的抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)...
超全汇总:能引起低钠血症的药物有哪些?
高剂量的甲氨蝶呤由于对大脑神经分泌区的毒性作用、利钠肽的激活或体液容量分布的改变,也可引起低钠血症(www.e993.com)2024年7月27日。五、胺碘酮罕见但可能致命。它发生在负荷期或开始治疗后的第一周。胺碘酮诱导的低钠血症的潜在发病机制与SIADH有关,也被描述与其他抗心律失常药物有关,如普罗帕酮。
儿童心力衰竭的容量评估和管理
急性心衰患儿应严格控制液体入量,尤其淤血及水肿明显时,在排除低血容量且血压维持正常范围的情况下,建议液体摄入量减为生理需要量的80%。对利尿治疗无反应或低钠血症的水肿患儿应限制饮水,可用高热卡液体食物来代替纯水。3.3.2利尿剂的使用利尿剂是心衰治疗取得成功的关键和基础,可有效减轻全身、肺部和静脉充血。
低钠血症找不到病因,主任做了这些后,医生恍然大悟!
低渗性低钠血症根据血容量又可分为低容量性、等容量性、高容量性低钠血症。陈阿姨没有心脏、肝脏疾病,不存在心力衰竭、肝衰竭所致的体液潴留引起的高容量性低钠血症。低血容量性低钠血症也是低钠血症的常见病因,如恶心、呕吐可降低血容量,引起血钠异常。此外使用噻嗪类利尿剂也是常见的引起低血容量性低钠血...
前列腺电切手术液体管理注意事项?|TURP|低钠血症|围术期|手术|...
由于前列腺的特点和使用大量冲洗液,冲洗液经手术创面大量、快速吸收所引起的以稀释性低钠血症及循环容量过多为主要特征的临床综合征称为TURP综合征,是泌尿外科TURP手术特有的并发症,死亡率约0.6%~1.6%。术中液体管理尤为重要。情景患者,男性,70岁,体重65kg,因前列腺增生拟行经尿道前列腺电切术。既往有高...
当心力衰竭遇上电解质紊乱,应该如何应对?
静脉输注高渗盐水应4~6h复查,目标为血钠上升4~6mmol/L,之后根据临床和实验室检查结果指导进一步治疗,血钠每小时增加1~2mmol/L直到症状缓解,24h内血钠上升不应超过8~10mmol/L,48h时内不应超过12~14mmol/L,72h内不应超过14~16mmol/L。心衰中最常见的为高容量低渗性低钠血症,治疗包括以下方面:...