2025年度“北京普惠健康保”上线 最全“十问”答疑

特定既往症人群与健康人群的赔付比例差异为:医保内责任,健康人群给付比例为80%,特定既往症人群给付比例为40%;医保外责任,健康人群给付比例为70%,特定既往症人群给付比例为35%;特药责任,健康人群给付比例为60%,特定既往症人群给付比例为30%。五问:2024年以健康人群身份投保了“北京普惠健康保”,中途出险了,今年连...

【重磅报告】中国社会保险制度:改革实践、路径偏差与制度优化...

在部门规章方面,由人力资源和社会保障部门、医疗保障部门或其牵头颁行的规章主要有《实施社会保险法若干规定》(2011年6月)、《社会保险个人权益记录管理办法》(2011年6月)、《在中国境内就业的外国人参加社会保险暂行办法》(2011年9月)、《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》(2014年2月)、《企业年金办法》(2017年12月)...

女子买健康保险4年后确诊恶性肿瘤 保险公司拒赔 法院:保险公司应...

9月23日,记者从绵阳涪城法院获悉,王女士在连续投保4年之后确诊为恶性肿瘤,其申请理赔病症不属于责任免除既往症范围,最终判决保险公司应按约定承担给付保险金13万余元的合同义务。2018年4月,王女士通过互联网购买了某健康保险股份有限公司的一份健康保险,保险内容涵盖了一般医疗保险金与重大疾病医疗保险金。2022年9月...

太平人寿山东分公司金融知识小课堂:什么是健康保险

健康保险按给付方式划分,一般可分为三种:1、给付型,保险公司在被保险人患保险合同约定的疾病或发生合同约定的情况时,按照合同规定向被保险人给付保险金。保险金的数目是确定的,一旦确诊,保险公司按合同所载的保险金额一次性给付保险金。各保险公司的重大疾病保险等就属于给付型。2、报销型,保险公司依照被保险人实际支...

【政策标准】安徽省人民政府办公厅关于印发安徽省农业保险创新...

从2021年起,按照“统一制度设计、降低保费水平、财政负担为主、农户适当分担”的原则,分地区、分年度开展特色险、健康险、人身意外险和若干项民生保障自选保险的“3+N”一体式“防贫保”综合保险试点。力争到2023年,全省基本建成多层次、全方位、广覆盖的防止返贫致贫风险保障体系,有效化解脱贫地区和农村低收入人口...

商业健康保险产品现状、发展制约因素及建议——以北京地区为例

二是中高端医疗保险(www.e993.com)2024年11月20日。年保费为3000元至1万元,就医机构包括大陆公立医院普通部、特需部、国际部,以及部分私立医院,免赔额一般为1万元,保额高(可达千万元),保障范围较广,可直接赔付。三是中端医疗保险。以百万医疗险、企业员工补充医疗保险为代表,年交保费为300元至3000元,百万医疗险的免赔额一般为1万元,保额为...

新时代医疗保障立法的实践与创新

立法由分制走向系统集成。城乡四类医疗保障行政法规体系,不仅造成城乡基本医疗保障制度统一性、公平性、可持续性弱化;[3]还不利于2011年施行的《中华人民共和国社会保险法》相关基本医疗保险制度的完善。为此,党的十八大报告要求“整合城乡居民基本养老保险和基本医疗保险制度”。党的十九届五中全会明确“十四五”时期我国...

聚焦普惠健康险:惠民保开局后,健康险板块可探索空间广阔

定位为普惠型商业补充医疗保险，惠民保具有低保费、高保额、投保低门槛等鲜明特点。“惠民保”产品的价格是一年几十元到几百元不等，适合中低收入人群。大部分“惠民保”产品的住院医疗保险和特药保险保额累计高达几百万元，和百万医疗保额相差无几。不限年龄、不限职业、不限健康状况……让其普惠特性更加突出。202...

常见民事纠纷证据指引_澎湃号·政务_澎湃新闻-The Paper

法院会从有利于子女身心健康,保障子女的合法权益出发,结合父母双方的抚养能力和抚养条件等具体情况确定抚养权的归属及抚养费的支付。(一)子女抚养费的问题,提交双方的收入证明;(二)如涉及10周岁以上未成年子女的,应提交子女本人愿跟随父或跟母生活的相关离婚证据;...

太平人寿推出长期护理保险“惠鑫保” 消费者可享个税优惠政策

具体来看,保险期间内,当被保险人初次确诊产品约定的特定疾病,或因意外伤害事故导致被保险人确定为产品约定的1至3级伤残,“惠鑫保”首先按已交保险费与给付系数的乘积给付一次性护理保险金;之后在产品约定的每月对应日按基本保险金额给付长期护理保险金,最多给付36次,可为持续的护理及康复提供充足稳定的现金流。除此...