专家论坛|王磊:肝硬化腹水的中西医结合诊治
腹水是失代偿期肝硬化最常见的并发症,大约20%的肝硬化患者首次就诊时即出现腹水,2年病死率约为50%[1]。由于腹水的存在,肝硬化患者更容易发生细菌感染、电解质紊乱、肾损伤、营养不良等其他并发症[2]。有效控制腹水是肝硬化治疗的重要环节,对限钠、利尿治疗有应答反应的轻中度肝硬化腹水患者预后较好,但仍有15%~...
权威发布|肝硬化腹水中医诊疗专家共识(2023)
肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段,腹水是失代偿期肝硬化患者最常见的并发症之一,当腹腔内出现过多游离液体(>200mL)时称为腹水。肝硬化常见病因有:病毒性肝炎,酒精性肝病,代谢相关脂肪性肝病,自身免疫性肝病,遗传、代谢性疾病,药物或化学毒物,寄生虫感染,...
辛永宁教授:人血白蛋白在肝硬化腹水及低钠血症中的应用概述
腹水是失代偿期肝硬化患者最常见的并发症之一,腹水占肝硬化首次非出血失代偿事件的80%,每年有5%~10%的代偿期肝硬化患者发生腹水[1,2]。由于腹水可继发引起其他并发症,如细菌感染、电解质异常、肝肾综合征(HRS)和营养失衡等,从而导致肝硬化患者5年生存率从80%下降到30%[2]。1、肝硬化腹水的分级及分型对于...
看懂这篇,鉴别腹水性质不再难
如肝硬化腹水一般为漏出液,但合并感染时可呈渗出液或介于渗出液与漏出液之间。需强调的是,Light提出的诊断胸水渗出液的三条标准,套用到腹腔积液中,其准确率只有不到60%。考虑病因最重要漏出液多为非炎性积液,由血浆胶体渗透压降低、毛细血管内流体静脉压升高和淋巴管阻塞形成。常见于以下疾病:肝源性:重症...
腹水是由哪些原因造成的?80%是这儿不好 摘要改:如何诊断腹水?
腹水的病因多种多样。肝硬化门静脉高压是腹水形成的最主要的原因,大约占所有腹水成因的85%,而肝硬化患者腹水的出现是其从代偿期进展到失代偿期的标志。引起腹水的病因还包括其他肝脏疾病如急性肝衰竭、门静脉血栓形成、布-加综合征、缩窄性心包炎、肝脏广泛转移性癌,或非肝病病因如恶性肿瘤(腹膜转移癌)、腹膜结核...
肝硬化腹水怎么治疗?重要知识点整理,让你一文掌握!
腹水是失代偿期肝硬化患者常见且严重的并发症之一,也是肝硬化自然病程进展的重要标志(www.e993.com)2024年10月20日。一旦出现腹水,1年病死率约15%,5年病死率44%~85%。腹水的防治一直是临床工作中常见的难点和研究的热点问题。基于此,现查阅相关文献,整理肝硬化腹水的诊断、评估、分级与分型、治疗等重要知识点,以供临床参考。
权威发布|中国肝硬化临床诊治共识意见
肝硬化(livercirrhosis)是由多种病因引起的以弥漫性肝细胞变性坏死、肝细胞异常再生、肝内血管新生、肝脏纤维组织大量增生和假小叶形成为组织学特征的慢性进行性疾病。肝硬化以肝功能减退和门静脉高压为特征性表现,失代偿期可出现食管胃静脉曲张出血(EGVB)、自发性细菌性腹膜炎(SBP)、肝性脑病、肝肾...
一文了解:肝硬化腹水的中西医结合诊治
腹水是失代偿期肝硬化最常见的并发症,大约20%的肝硬化患者首次就诊时即出现腹水,2年病死率约为50%[1]。由于腹水的存在,肝硬化患者更容易发生细菌感染、电解质紊乱、肾损伤、营养不良等其他并发症[2]。有效控制腹水是肝硬化治疗的重要环节,对限钠、利尿治疗有应答反应的轻中度肝硬化腹水患者预后较好,但仍有15%~...
《中国肝硬化临床诊治共识意见》发布!
肝移植是失代偿期肝硬化的最终治疗手段,当失代偿期肝硬化患者发生EGVB、顽固性腹水、HRS、HPS、肝性脑病反复发作、慢加急性肝衰竭(ACLF)或出现原发性肝癌(PHC)时,应该纳入肝移植评估。以上内容来源:中华医学会消化病学分会.中国肝硬化临床诊治共识意见[J].中华消化杂志,2023,43(4):227-247....
指南与共识 | 肝硬化腹水诊疗指南(2023年版)
腹水(ascites)是失代偿期肝硬化患者常见的并发症,也是肝硬化自然病程中疾病进展的重要标志,一旦出现腹水,1年病死率约20%,5年病死率约44%[1-2]。腹水的防治仍是临床工作中常见的难点问题。中华医学会肝病学分会于2017年发布了《肝硬化腹水及相关并发症的诊疗指南》[3],对肝硬化腹水、自发性细菌性腹膜炎(spon...