青年男性肝脓肿明确为肺炎克雷伯杆菌感染,但呕吐后出现I型呼衰...
WBC、CRP、PCT明显升高,入院前胸部CT:未见活动性病灶,腹部增强CT见肝脓肿,介入超声下肝脓肿穿刺引流出血性脓液,肝脓肿临床诊断明确,完善病原学诊断为肺炎克雷伯杆菌感染,但患者呕吐后出现明显低氧血症(I型呼衰),完善肺动脉CTA:两下肺动脉分支远端充盈欠均;两肺炎症,两侧少量胸腔积液伴两肺部分不张。
青年男性肝脓肿明确为肺炎克雷伯杆菌感染,但呕吐后出现I型呼衰...
WBC、CRP、PCT明显升高,入院前胸部CT:未见活动性病灶,腹部增强CT见肝脓肿,介入超声下肝脓肿穿刺引流出血性脓液,肝脓肿临床诊断明确,完善病原学诊断为肺炎克雷伯杆菌感染,但患者呕吐后出现明显低氧血症(I型呼衰),完善肺动脉CTA:两下肺动脉分支远端充盈欠均;两肺炎症,两侧少量胸腔积液伴两肺部分不张。
青年男性肝脓肿明确为肺炎克雷伯杆菌感染,但呕吐后出现I型呼衰...
WBC、CRP、PCT明显升高,入院前胸部CT:未见活动性病灶,腹部增强CT见肝脓肿,介入超声下肝脓肿穿刺引流出血性脓液,肝脓肿临床诊断明确,完善病原学诊断为肺炎克雷伯杆菌感染,但患者呕吐后出现明显低氧血症(I型呼衰),完善肺动脉CTA:两下肺动脉分支远端充盈欠均;两肺炎症,两侧少量胸腔积液伴两肺部分不张。
血气分析的解读,护士也需知晓!
如果PaO2小于60mmHg且PaCO2正常或下降,判断为I型呼吸衰竭;如果PaO2小于60mmHg且PaCO2大于50mmHg,则判断为Ⅱ型呼吸衰竭。第五步:看AG等指标确定多重酸碱失衡预计代偿公式是统计数据得出的,具有局限性。例如,高AG代谢性酸中毒合并高氯性代谢性酸中毒时,HCO3-可以在预计代偿范围内;而代谢性酸中毒并代谢性碱中毒对pH...
呼吸衰竭监测新参数SpO2/FiO2已纳入ARDS全球新定义,哪些情况可能...
当时我国发布的对重型新冠肺炎的诊断标准中均纳入了SpO2(<93%),该指标在当时条件下较易获得,且敏感性较好。同时也有呼吸危重症医生考虑,如果无法获得血气分析,S/F能否对临床预后或治疗决策有所帮助。近年也有研究分析采用S/F判断哪些患者需要更高级别的医疗照护,研究采用了心率、血压、呼吸频率、神志反应等易于获得...
病例分享丨肺泡蛋白沉积症I型呼衰患者全麻下肺灌洗的麻醉管理
血气分析:PaO2:67mmHg,PaCO2:35mmHg(www.e993.com)2024年11月3日。肺功能检查:FEV1104%,FEV1/FVC85%,MVV90,RV/TLC37%,中度弥散功能障碍。与呼吸科医生进行沟通,患者I型呼衰,肺泡蛋白沉积症诊断明确,属间质性肺病,无特效治疗药物,有全肺灌洗手术指征。09:15入纤支镜室...
信阳市中心医院呼吸重症监护病区通过支气管镜为数名患者成功取出...
1.当进食后,出现呛咳、憋气、面部发紫时就要高度注意了,要观察的呼吸声有没有变粗,有没有喘鸣。2.没有明显的征兆,但不久后出现持续性咳嗽、发热、浓痰等症状,也可能是气管有异物的表现。3.出现不能说话,无法咳嗽或脸色发青几乎无法呼吸时,即可确认为气管异物。
欣声夺人优秀病例|新型冠状病毒感染的规范管理与综合治疗策略
病例一简介讲者介绍邓忠华副主任医师北京大学第三医院感染疾病科北京大学医学部医学硕士北京大学第三医院感染疾病科副主任北京中西医结合会感染专业委员会委员PART.01基本情况一般情况:女性,50岁主诉:间断发热、咳嗽3周入院现病史:3周前无明显诱因发热,体温最高37.6℃,伴咳嗽、乏力、咳痰,为黄脓痰10余口...
血气分析难?记住这5点就能“吃透”
判断呼衰类型和程度PaCO2>50mmHg:II型呼衰PaCO2>45mmHg:高碳酸血症PaCO2<35mmHg:低碳酸血症(二)诊断呼吸衰竭表3血气结果判断呼吸衰竭类型I型呼吸衰竭(低氧)II型呼吸衰竭(低氧+高碳酸)PaO2<60mmHgPaO2<60mmHg伴PA-aO2增高↑PaCO2>45mmHg...
践行ARDS新定义,抗炎药物治疗有什么变化?
这是因为ARDS是一种高度异质性的综合征,不同表型具有不同的临床、影像学和生物学特征[5]。鉴于ARDS的高发病率、高病死率以及未被诊断率高的现状,ARDS的诊断标准迫切需要新理念加入。1ARDS既往发展历程1967年,Ashbaugh等人首次描述了ARDS患者的临床表现:12例患者主要表现为急性发作的呼吸急促、低氧血症,以及...