病历书写时间减少40%,北京地坛医院怎么做到的?

根据原卫生部2010年印发的《病历书写基本规范》,医生通常需要书写门(急)诊病历和住院病历。以住院病历为例,其中包含住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书等十几项内容,这都需要由医生完成。有数据显示,通常,住院部一位临床医生每天要负责5-10位患者,每天花费在病历撰写上的时间3-6个小时不等...

医生资质真假难辨,网上诊疗乱象如何“对症下药”?

“原以为要提供处方、病历等才能开药,没想到只填写疾病名称,勾选确认保证书,就自动跳转到了问诊开方界面。”白岘说。一位内科医生给白岘发来消息“您已确诊过此疾病,并使用过该药,且无过敏史,无相关禁忌症和不良反应。如无补充信息,我将依据病情为您开具处方。”还没等白岘回复,一张处方单就已开出,他直接...

ICU医生:我偶尔也要靠“假药”治病,不然病人真得死|重症调查员05

那是2010年的深冬,天很早就黑了,我在城郊一家康复医院参加活动,散场以后,康复医院的医生叫住了我说,“去看看从你们医院转来的病人吧。”他没有说名字,我却一下子便知道他说的是谁。那个病人叫阿树,在隔壁市当搬运工,38岁,是全家唯一的收入来源。2009年7月,他因车祸导致颅脑外伤入院,命是保下来了,但...

北医三院VS协和医院之建档流程篇,内容包含了建档时间对比、建档...

需要携带母子建档手册,按照医生预约的时间前往医院做B超,医生确定有胎心胎芽就会给开12w的NT检查单,去一楼建大病历,刷母子健康手册就可以了。建档检查项目对比北医三院建档检查项目血常规尿常规心电图高危录入心理评估营养筛查孕妇学校学习项目NT检查ps:也会有一些个人身体情况不同开的项目协和医院...

一张CT片子套多个病历 医生实名举报无锡虹桥医院涉嫌骗保

无锡虹桥医院放射影像科朱成刚医生反映，从2023年7月开始，他在查看过往病历时发现一些患者的病历中没有“影像号”，也没有计算机断层扫描也就是CT或核磁共振成像的影像学图像，然而病历中却有“根据影像诊断”的相关内容。这些病历都是由医院体检中心的一位陈医生所写。朱成刚告诉记者：“这个人平时就没有参与放射科...

面对面丨吴玲回忆父亲吴孟超:他手指着一行一行看病历 主管医生都...

吴玲:是,他做手术有这么个习惯,就是先要一定要看病历,很仔细(www.e993.com)2024年11月25日。记者:他这么有经验的这种医生,还需要那么细致看病历吗?吴玲:太仔细了,主管医生站在边上,他们都害怕,害怕给他看病历,因为他这样手指着,一行一行这样看病历。吴孟超曾经说过,医学是一门以心灵温暖心灵的科学。他把患者当做生了病的亲人,他自己则...

一张CT片子套多个病历!官方:已行政立案,在彻查

近日,江苏省无锡虹桥医院放射影像科医生向媒体反映,该院存在一张CT片子套多个病历等情况,怀疑医院涉嫌伪造病历骗取医疗保险。9月22日凌晨,无锡市医保局发布公告称,此事已行政立案,正全面彻查。近日,该院放射影像科的朱医生向媒体反映,从去年开始,医院系统内出现了

深圳专科护士可开处方,3次不合理开单暂停授权

一方面是患者呼唤就医的方便,另一方面是国家的处方管理制度。面对这种情况,拥有特区立法权的深圳尝试寻求突破。1月1日起,《深圳市专科护士培训和管理办法》开始实施,专科护士也能开检查单、治疗单、外用类药品。北京大学医学人文学院副院长王岳认为,在医生人力资源不足的背景下,给专科护士开放有限处方权,能最大限度地...

一张CT片子套多个病历?无锡虹桥医院涉嫌骗保,医生实名举报!

近日，江苏省无锡虹桥医院放射影像科医生实名向总台中国之声新闻热线400-800-0088反映，从去年开始，医院系统内出现了一些根本没在他们科室做过影像检查的患者病历，他们既没在医院拍过片子，也没有放射影像科归档的影像号，病历记录里却有“根据影像做出的诊断”。这些病历全都由医院体检中心陈医生完成，而这名医生并...

伪造、篡改、隐匿病历……一医院违法事实多达10处!以此为戒,教你...

6.重症医学科未及时将患者5月6日的四份化验单(5月11日出具化验结果)归档入病历中,造成封存病历中该化验结果的缺失等。2024年4月9日,当地卫健委接上级交办的相关投诉材料,经初步审查,人民医院违反了《医疗纠纷预防和处理条例》第十五条、《医疗事故处理条例》第九条的规定等。该医院的内二科医生、重症医学科医生...