两种常见的糖尿病急性并发症,如何区分?如何补液治疗?
HHS:该病脱水程度明显严重于DKA,24h总的补液量一般应为100~200ml/kg,同样以0.9%生理盐水作为首选补液药物。补液速度相仿于DKA,24h总的补液量一般应为100~200ml/kg,第1小时给予1.0~1.5L,随后补液速度根据脱水程度、电解质水平、血渗透压、尿量等调整。补液本身即可使血糖下降,当...
没有糖尿病史,怎么一测血糖超过了33.3mmol/L?
HHS比DKA脱水更加严重,快速、足量静脉补液是抢救成功的关键,此外,血容量充足了,葡萄糖就可以随尿排出,这样还有助于降低血糖。补液量不足或太慢均会影响患者预后。临床上有些患者就是由于早期(前2~4小时)补液量不足,导致严重脑细胞脱水或持续休克而死亡。(1)补液量HHS比DKA脱水更加严重,患者补液总量可按患者...
吃了饭就胸闷、心慌无力怎么回事怎么办
患者需要及时补液以纠正水和电解质失衡,同时静脉注射胰岛素控制高血糖和酮症状态。针对此类症状,建议定期进行胃镜、上消化道钡餐造影等检查,监测病情变化。日常生活中注意饮食调整,避免暴饮暴食,特别是晚餐不宜过饱,以免增加胃部压力。39健康网(39)专稿,未经书面授权请勿转载。
“我有糖尿病,怎么还输葡萄糖?”这个答案护士必须知道!
轻度脱水不伴酸中毒者可口服补液,中度以上DKA患者需静脉补液。抢救时,应立即开放静脉通道,通常先用生理盐水。开始时输液速度较快,1-2小时可输入1000~2000mL,前4小时输入失水量的1/3,第一个24h输液总量可达4000~6000mL。血糖降至13.9mmol/L,改用5%葡萄糖补液,按糖与胰岛素比例4:1或3:1加入胰岛素进行拮抗。
四肢发冷,头脑发热怎么回事
酸中毒会影响神经系统功能,使人感到头脑发热,同时也会导致外周血管收缩,致使四肢出现寒冷感。糖尿病酮症酸中毒的急救措施包括快速补液、胰岛素治疗以及监测生命体征,患者可在医生指导下通过皮下注射人胰岛素注射液控制高血糖。针对以上提及的病症,在诊断后应密切监测患者的体温、心率和血压等指标变化。必要时,建议进行...
17年,65岁女子每天吃二甲双胍降糖,为何还是酸中毒
医生针对刘鑫目前的情况,立刻开通了静脉通路,给予静脉0.9%氯化钠溶液(即9g/L盐水)快速补液,并给予重组人胰岛素以0.1IU/(kg·h)的速度静脉泵入,每小时监测血糖1次(www.e993.com)2024年11月24日。当血糖降至13.9mmol/L时,可将胰岛素输注速度减至0.05~0.1IU/(kg·h),并在0.9%氯化钠溶液中加入5%葡萄糖...
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尿酮体(1)积极寻找原发病,在临床要注意饥饿酮的鉴别。(2)DKA:1)补液量:按体重的10%估计DKA时的失水量;2)根据已知的DKA前的体重减去目前的体重估计失水量;3)按血浆渗透压计算失水量。公式:图源:文献截图4)补液种类先盐后糖、先晶后胶。
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尿酮体(1)积极寻找原发病,在临床要注意饥饿酮的鉴别。(2)DKA:1)补液量:按体重的10%估计DKA时的失水量;2)根据已知的DKA前的体重减去目前的体重估计失水量;3)按血浆渗透压计算失水量。公式:图源:文献截图4)补液种类先盐后糖、先晶后胶。
整天口干舌燥喝很多水也没用是什么原因
高血糖状态下,葡萄糖从尿中排出,使得细胞外液渗透压增高,刺激下丘脑渗透压感受器兴奋,垂体后叶释放加压素增多,导致肾小管上皮细胞重吸收水分子能力增强,从而使尿液浓缩而呈高渗状态。此时虽然机体处于脱水状态,但由于胰岛素相对或绝对不足,不能有效地利用葡萄糖产生能量,致使脂肪分解代谢加强,产生大量酮体,其中乙酰乙酸...
10岁男孩生日会后确诊糖尿病,罪魁祸首竟是…
随着急诊检查结果出来,真相终于浮出水面。小王同学的血糖高达23mmol/l,血气里的PH:6.83,HCO3只有3.0mmol/l,尿常规尿糖3+,尿酮体3+,糖化血红蛋白13.4%,果然不出所料,小王同学不是寻常得急性胃肠炎,而是重度糖尿病酮症酸中毒,病情相当危急。经过紧急治疗,包括补液、胰岛素治疗和纠正酸中毒、维持电解质平衡、防止脑...