最新发布丨恶性胸腔积液治疗的中国专家共识(2023年版)
MPE的发病机制包括肿瘤细胞与胸膜腔微环境中的宿主淋巴及血管系统、免疫系统和其他宿主细胞之间的相互作用,共同驱动导致淋巴管阻塞、血管新生、血管渗透性增强、胸膜炎症等病理生理过程,形成胸腔积液[11,12,13]。恶性肿瘤可通过直接侵袭或血行转移进入胸膜,破坏胸膜屏障功能导致胸腔积液[14]。恶性肿瘤还可以引起淋巴管...
恶性腹腔、胸膜腔、心包腔积液,怎么诊断?怎么治?这篇都帮你整理好...
一般而言,恶性胸腔积液患者的中位生存时间仅为3~12个月;恶性腹腔积液患者的中位生存期为5.7个月(卵巢癌除外),胃肠肿瘤合并恶性腹腔积液预后最差,中位生存期仅为3个月。恶性心包腔积液的预后则更差,多数患者生存期不足1个月。在临床处理恶性浆膜腔积液的观念上,中国与欧美国家有较大差异。欧美指...
【诊疗方案】恶性胸腔积液治疗的中国专家共识(2023年版)
MPE的发病机制包括肿瘤细胞与胸膜腔微环境中的宿主淋巴及血管系统、免疫系统和其他宿主细胞之间的相互作用,共同驱动导致淋巴管阻塞、血管新生、血管渗透性增强、胸膜炎症等病理生理过程,形成胸腔积液。恶性肿瘤可通过直接侵袭或血行转移进入胸膜,破坏胸膜屏障功能导致胸腔积液。恶性肿瘤还可以引起淋巴管的阻塞或破坏,导致胸腔...
最新发布:儿童肺炎支原体肺炎诊疗指南(2023年版)
SMPP多发生于病程1周左右,伴有肺内和肺外并发症,若出现塑形性支气管炎(plasticbronchitis,PB)、中等-大量胸腔积液、大面积肺实变和坏死、肺栓塞(pulmonaryembolism,PE)等时,患儿可出现气促或呼吸困难;发生肺栓塞的患儿还可出现胸痛和咯血;发生肺外并发症时可出现相应脏器损伤的临床表现。肺外并发症可发生...
包裹性胸腔积液是癌症吗?
包裹性胸腔积液的发病原因有哪些?1、细菌感染:较常见原因,如肺炎、胸膜炎渗出液碰到化脓菌(金葡菌、幽门螺杆菌)会导致包裹性胸腔积液。2、肺结核:最常见导致胸腔积脓的致病菌。3、上腔静脉受阻,产生漏出液。4、循环系统疾病:充血性心力衰竭、缩窄性心包炎。
包裹性胸腔积液良性肿瘤
胸腔包裹积液可能是良性的包块,比较常见的良性肿瘤是畸胎瘤、心包囊肿等,也有可能是非良性肿瘤,比如肺癌、淋巴瘤等,会在胸腔内形成包裹性积液,通常是圆形或椭圆形的,积液的包膜比较光滑,而且积液的量比较少(www.e993.com)2024年11月14日。此时可以去正规医院的呼吸内科,通过手术切除包块的方式进行治疗,术后也可以遵医嘱配合使用盐酸左氧氟沙星胶囊、...
肺癌患者出现胸腔积液,说明病情严重了?
可以引导对包裹性积液的穿刺。其它检查方式:胸部X线检查可以明确胸腔积液量,但是在X线下,300毫升以下胸水一般检查不到。CT可以了解大致胸腔积液量和胸腔积液引流后的占位病变。确认完有胸水就完事了吗?当然不是,制定治疗方案需要根据胸水的恶性程度、是否有癌细胞来决定!
指南·规范·共识 | 结核性胸膜炎超声诊断、分型及介入治疗专家...
3.包裹性积液:胸腔积液未得到及时和彻底治疗时,胸膜表面可出现较多纤维素样及浆液性渗出,内含大量纤维蛋白原及纤维蛋白,其沉积于胸膜表面导致胸腔积液形成分隔包裹,引起胸膜增厚和粘连,从而形成包裹性积液。包裹性胸腔积液超声表现为病变部位液性暗区欠清晰,内可见分隔光带成网格状分布,或液区内可见细小光点充填,部...
这种大量胸水,千万别做胸腔穿刺
一问病史,患者半年前体检发现“大量的包裹性胸水”,先后2次去过省外2家大医院就诊过,但没有给予治疗!那么,问题来了,当时为什么不做胸腔穿刺抽胸水化验呢?很可能是因为外院怀疑不一定是胸水。并且,外院的CT报告是“考虑包裹性胸腔积液可能性大”!
金发光教授:胸膜疾病介入诊疗年度回顾与展望
关于这个问题,金发光教授在会上分享了一个病例:赵某,男,70岁;主诉:间断咳嗽半年,胸闷、气短半月;既往:2年前脑干出血,现行走不便、言语不清,患2型糖尿病1年。图3:胸部CT入住介入科后,行胸腔闭式引流术,仅引流出20ml深褐色引流液。由于患者胸膜包裹严重、无法留取足够的胸腔积液、无组织学依据,因此诊...