“沪享保·中端医疗保险”已上线保险码专区!可用医保个账余额为...

太平洋财险健康保险事业部总经理王姝介绍说,“沪享保·中端医疗保险”产品应用上海医保数据科学定价,责任内费用不限医保目录均可赔偿,对特定药品及特定器械分别单设100万保额,覆盖数十种上海市“新优药械”,能有效减轻患者对自费药械及新优药械的费用负担。后续,太平洋财险将继续立足民生,深化社商合作、深化药险融合,...

上海推出“沪享保·中端医疗保险”,助力上海多元支付机制

中新网上海新闻11月18日电(徐银)中国太平洋财产保险股份有限公司(以下简称“太平洋财险”)在“随申办”保险码个账专区上线“沪享保·中端医疗保险”产品,标志着太平洋财险积极响应《上海市进一步完善多元支付机制支持创新药械发展的若干措施》(以下简称“沪28条”)的又一重要举措落地。这款保险产品旨在满足上海市民多样...

全民参保篇 | 上海市“大病医保”使用指南

参保人员患上述疾病,经基本医疗保险结算后,在基本医疗保险政策范围内个人自负的费用,由居民大病保险资金报销60%,本市低保、低收入家庭成员报销65%。参加本市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金的,在享受居民基本医疗保险待遇后,先扣除少儿基金支付部分,剩余的个人自负费用,再由居民大病保险资金报销。参保人使用家庭共济...

理赔直付国寿加速,中国人寿寿险上海市分公司率先实现医保商保门诊...

在直赔服务内容上,中国人寿上海市分公司将持续创新探索,在已实现为团体客户提供医保商保门诊直赔外,逐步扩展向个人客户提供住院直赔、主动赔等服务,持续拓展直赔服务客群和服务项目,针对不同客群,分类施策,满足不同客户对医保商保直赔、主动赔、快赔、主动报案提醒等多层次的服务需求,使商保理赔从传统的“我要赔”...

上海:“一网通办”助力医疗补助申领更便捷

2022年,市退役军人事务局会同市医保局、市教委,联合下发《对待安排工作期间的安排工作退役士兵和社会保险关系建立或者转移接续之前的自主就业退役士兵住院医疗费用补助发放“一网通办”实施方案》,对“刚退出现役的退役士兵可以享受最长6个月的职工医保待遇”进行了细化和补充。当年度退役士兵若发生住院医疗费用,出院后通过...

拉拢参保人虚假住院 国家医保局公布多起警示案例

新华社北京9月20日电(记者徐鹏航)为了骗取医保基金,拉拢参保人虚假住院、一年住院16次近200天……国家医保局近日发文,公布多起异常高住院率背后涉嫌违法违规的案例(www.e993.com)2024年11月24日。记者从国家医保局了解到,大数据分析显示,部分地区参保人住院率显著高于其他地区,个别医院患者住院率异常增高。根据大数据模型线索指向,国家医保局会同重庆...

嘉定区医保局等关于进一步推进本区医疗救助对象住院押金减免工作...

关于进一步推进本区医疗救助对象住院押金减免工作的通知嘉医保发〔2024〕9号各定点医疗机构:????根据《上海市人民政府办公厅印发<关于本市健全重特大疾病医疗保险和救助制度的实施意见>的通知》《上海市医保局、市民政局、市财政局、市卫健委关于进一步调整完善本市医疗救助政策的通知》要求,为推进我区医疗卫生...

首家外商独资医院8年前落户上海,部分外资医疗机构已经纳入医保

上海的外商独资医疗机构仅有一家，即上海永远幸妇科医院，也是全国首家外商独资医院。2015年，上海永远幸妇科医院落户上海自贸区外高桥保税区，于2016年5月正式营业。深耕上海整整8年后，上海永远幸妇科医院已融入本土，与上海多家医院均有学术合作。红星资本局采访了解到，上海永远幸妇科医院目前并不支持医保。

上海医保个人账户余额可以买“好医保”商业险

针对癌症及11种心血管病住院，报销比例是100%；针对一般疾病住院，按照1万元以下30%报销比例、1万元以上100%的报销比例进行报销。保障范围广。好医保·长期医疗（旗舰版）有400万元的保额，针对癌症、11种心血管疾病，在保证续保期间内最高可报1000万元。而且上海医保个账购买好医保旗舰版，可以在原400万元保额基础上...

上海首款少儿近视防治险“护眼保”正式开售,支持医保个账购买

9月1日，上海首款支持医保个账支付的少儿近视防治保险"护眼保"正式开售。产品聚焦3-18周岁少儿群体，首次在少儿视力健康领域提出"防筛管治"四大亮点服务，提供"近视诊疗报销、度数加深赔付、眼部意外保障"三重保障，并支持医保个人账户余额购买。据悉，"护眼保"由长三角眼病防治专科联盟指导、上海市眼病防治中心提供专业...