血管太细透析不充分,人工血管架起血液透析“新管道”
“我们要将人工血管与患者自体血管进行吻合,需要使用头发的1/5不到的细线,围着血管四周缝30-40针,每两针之间的间隔需控制在1毫米以内,非常考验手术人员的技术水平和耐力。”王维平表示。患者术后护理中在完善术前血管评估后,在手术部的协同下,王维平和韩年华、姜璐等医师共同为患者实施手术。手术历经2小时顺利...
科普|认识透析通路,畅享血透人生
术后静脉经过一段时间的发育后,血管会增粗变厚,今后透析时护士就会在内瘘静脉上穿刺打针进行血液透析治疗。自体动静脉内瘘的一大优点是长期通畅性好。尽管很多肾友把这个手术称为“埋管”手术,但其实患者体内并没有异物,所以不存在排异的问题,感染风险也较低;此外,自体内瘘的手术伤口较小,术后患者恢复很快,对于...
为血析患者维护好生命通道,现在有了专业的血管“管理”中心
胡波教授告诉南都记者,透析通道往往使用两年左右就要定期维护,只要不感染,不堵塞,血管一直通畅,患者就可以一直使用这条管道与透析机对接透析。但一旦感染,血管堵塞,就需要专业地进行维护,并在其他的肢体上开辟血透的第二、第三乃至第四、第五战场。“左手不行了换右手,进而左右脚,这些都需要肾内科专家们结合患...
自查自纠 | 负面清单(第七期)|红花|达拉|注射液|床位费|材料费|...
6.“留置静脉针”串换为“静脉穿刺置管术”;7.自立项目收费(备皮)。吉林1.收血液灌流费同时又收取了透析液-A费用2.收血液灌流费同时又收取了透析液-B费用3.同时检测C反应蛋白和超敏C反应蛋白,存在重复检测、重复收费4.床位费未按政策减半收取5.目录对应错误导致乙类药物按甲类报销6.超...
肾透析埋管后可以在家透析
肾透析患者在家透析,通常是指在医院进行透析,肾透析的常见操作包括动静脉内瘘、腹膜透析、血液透析等,都可以在医院进行。但需要保证透析的用品干净卫生,以及透析的人员双胍类、透析袋等干净卫生,避免交叉感染,所以一般不建议在家透析。1、动静脉内瘘:动静脉内瘘是指用手术方法,在桡动脉或者股动脉进行血管吻合,形成...
...首例体外循环下主动脉瓣二尖瓣置换术联合腹腔镜腹膜透析置管术
但幸运的是,在孝感市中心医院多个科室、十几位专家的联手护佑下,历经6个多小时的大型胸腹联合手术,李女士成功闯过生死关(www.e993.com)2024年10月21日。该手术为我院首例体外循环下主动脉瓣二尖瓣置换术,三尖瓣成形术,心脏临时起搏器植入术,腹腔镜腹膜透析置管术。李女士间断胸闷1个多月,在孝感市中心医院呼吸内科就诊期间发现肾功能异常,遂...
血液透析深静脉穿刺置管术之“十面埋伏——关于传统盲穿法深静脉...
因为,深静脉穿刺置管术虽然是“小”手术,但其中的“坑”还是不少的。尤其是这几年,在不同的场合、会议,听到许多专家、教授都不约而同的提到:肾科医生的最大的执业风险,在血管通路;血管通路最大的风险,在中心静脉相关操作。由此可见,这里面的风险还是不小的。
血浆置换加透析,被下病危通知书,都是因为红斑狼疮 | 果壳病人
我,一个躺在病床上半个月没下过地的病人,竟然要直接出院了。更夸张的是,因为我仍然需要透析,大腿插着临时管是不能走路的,要做个手术,在前胸开刀放一根导管用来做血透,再把大腿的临时管拔了。这血淋淋的手术之后第二天,就要安排我出院了。然而出院当天,我起床后站不住,浑身冷汗,我想躺了半个月没劲也正常。
《中国全科医学》:从临床角度解读《国际腹膜透析协会与全球肾脏...
行开放式手术置管后至少4~6周才可进行(2D);(3)对于切口尚未完全愈合即需开始使用PD导管的患者,建议置管后至少4~6周再开始进行可能增加IAP的活动(2C);(4)对于不会引起IAP明显升高的活动(如步行、徒步和慢跑),运动前无需排空PD液,除非"饱腹感"导致患者不适(2D);(5)进行可能导致IAP明显升高的活动前应排空...
给留置针“穿衣服”,给静脉管“安个家!这几个护士的想法太牛了
热孜菀·牙生木回提说,肾衰竭的患者要依靠长期血管通路维持透析,导管接头外露于患者锁骨下皮肤,导管埋伏于皮下隧道并留置于颈内静脉腔内18个月-24个月左右。热孜菀·牙生木回提说,过去多是用胶布固定导管接头处,如果皮肤出汗、穿衣脱衣都会引起感染或导管脱出的风险,还有一些患者对胶布过敏。于是她决定设计...