北京7家医保定点医院违规被罚

其中北京崇文光明医院因违反协议条款被全市通报批评后整改不力,存在将自费项目替换为医保可报销项目并向医保基金申报、违反物价规定收费等问题;北京石景山八大处风湿病医院存在替换项目、将自费药品替换为医保目录内药品并向医保基金申报、管理混乱等问题;北京东方丽人医院在黄牌警示整改期间,未吸取教训,仍然存在违反物价规定...

在定点医院,如何使用个人账户?北京市医保局解答来了

南非政府要求台所谓“驻南非代表处”必须在10月底前迁出其行政首都,中方回应环球网2024-10-1815:31以方称以军在加沙地带南部军事行动中打死了辛瓦尔,中方表态环球网2024-10-1815:31外交部:美国毒品泛滥根源在自身,美国政府应该采取更加有效措施

北京长峰医院等7家机构中止医保服务 51家新定点医药机构加入

与此同时,有7家定点医药机构暂停了医保服务,它们分别是北京长峰医院、海淀区西北旺镇永丰屯社区卫生服务站、朝阳区平房地区的石各庄与平房社区卫生服务站、北京军联骨科医院、大兴区城镇的保利茉莉社区卫生服务站以及大兴区虹枫老年护养院的医务室。对于这7家机构,参保人员在此期间产生的费用将无法通过医保基金报销。...

想换医保定点医院,快上“穗好办”这样做!

办理方法1.打开“穗好办”APP,底部点击“办事”,找到“医保”专题,点击“更多”;2.选择“更改选定门诊定点医疗机构”,点击“材料清单”,下载“个人书面承诺”,打印后填写信息并签名,准备好材料后点击下方“申办”。个人书面承诺模板3.在页面内逐步填写办理信息,点击“下一步”;4.上传申请材料,点击“提交”。

门诊慢特病医保报销需要定点医院,如何申请?要变更时怎么办理?

有时候,你可能需要变更或增加定点医院。这一过程非常简单,你可以前往医保大厅亲自办理,或者拨打电话。一般情况下,新增的定点医院并不会删除原来的定点医院,这为你提供了更多的选择空间。第四步:跨省异地就医直接结算近年来,政府进一步完善了门诊慢特病医保政策,允许跨省异地就医直接结算。这项政策对那些需要外出工作、...

曝光!违法违规金额1.5亿!15家医院被暂停医保门诊、住院业务,涉...

2.存在挂床住院情况(www.e993.com)2024年11月8日。具体表现为谢某某实际仅住院前3天在院治疗,其余时间未实际在院治疗,涉及医保1人次,涉及医保基金损失金额4331.62元。3.串换诊疗项目。医院将“硬性鼻咽镜检查(二甲收费标准为30元/次)”串换为“纤维鼻咽镜检查(二甲收费标准为120元/次)”进行收费,涉及医保1726人次,涉及医保基金损失金额15.53...

海淀新增15家医保定点医药机构,详细名单→

01.关注“北京医保”公众号，选择“服务”——“医保查询”定点医药机构——定点医疗机构。02.进入页面后，点击“无需事先选择的定点医疗机构”选项，选择“是”。03.同时可选择所属区、医院类别（定点中医医院、定点专科医院、对外综合等医院等）、医院等级，或输入定点医院名称进行详细查询。04.找到您想了解的医院...

国家四部委发文,大批医院被严查!

三是针对“回头看”的定点医疗机构,重点关注以前年度检查发现的问题是否仍然存在,是否整改到位。四是聚焦药品耗材网采情况,重点关注公立医疗机构是否按规定在省级集中采购平台采购全部所需药品耗材。五是针对收治跨省异地就医患者,检查是否存在违法违规使用医保基金的行为。

广州市医疗保险服务中心关于2024年第一季度定点机构违法违约行为...

部分定点医疗机构存在未落实医疗保障相关政策法规、未按协议要求落实管理措施,对医疗保障基金安全造成风险、降低入院标准收治病例、为非定点医疗机构提供医保费用结算等违约行为受到广州市医疗保险服务中心协议处理;部分定点医疗机构存在违反诊疗规范过度诊疗、串换诊疗项目、协助他人冒名就医等违法行为受到广州市医疗保障局行政...

国家医保局:推动智慧医保,确保每笔医疗费都能精准追踪

智慧医保是指利用人工智能、大数据、云计算、区块链等现代信息技术手段,赋能医保改革管理服务的思维方式和工作模式。国家医保局介绍,100万家定点医院药店、36万种药品耗材的医保相关数据信息,支撑着我国每年约3万亿元、100亿人次医保费用的收入、支出和结算。目前,智慧医保已覆盖全国13.3亿参保人。