异地就医报销“双城同享”

如某市医保规定：“已办理常住异地手续的城镇职工医保参保人和城乡居民医保参保人需转诊至非备案统筹区(地市或省份)医保定点医疗机构住院就医的，可通过本APP申请转外就医；未办理常住异地手续，但因病情需转往异地定点医疗机构住院就医的参保人应前往我市具备转诊资格的医院端办理转诊手续。”且需要提供较为繁琐的证明...

异地结算患者方便 垫付过大医院吃不消

“不用再来回跑,办报销手续,异地结算方便多了。”7日下午,从医院结完账出院的曹国栋切身体会到了医保异地结算带来的便利。而另一方面,由于要垫付大量费用,不少医院感到压力“山大”。自2012年以来,山东17市已经实现了医保异地结算,患者到省内异地看病,出院时可以直接办理相关手续,只需要支付医保外个人承担的部分,...

跨省就医实时结算 医药费用该怎么报?

肿瘤医院的医生了解到林阿姨的情况后,主动向她介绍了跨省异地就医直接结算政策,林阿姨的女儿连夜赶回黑龙江,8月7日为母亲办理了跨省异地就医直接结算备案,选择了离家比较近的安贞医院、医科院肿瘤医院、清华长庚医院为备案医院。8月15日,林阿姨登记入院,8月21日接受了电视胸腔镜下肺叶切除术。手术很顺利,林阿姨8月26...

跨省异地就医直接结算工作最新政策解读

就医地管理,参保人员跨省异地就医的时候,就医地经办机构要为异地就医人员提供和本地参保人员相同的服务和管理,包括咨询服务、医疗信息的记录、医疗行为的监控、医疗费用的审核等等。举个例子来说,如果一个符合条件的河北某市的参保人员到北京来就医,他看病时执行的是北京的目录,但是基金支付的起付线、支付比例和最高...

最高检发布“检察为民办实事”——行政检察与民同行系列典型案例...

本批案例共7件,包括金某与湖北省武汉市某区人民政府撤销房屋征收补偿决定检察监督案,辽宁省沈阳市曲某申请执行行政生效判决检察监督案,楼某某与浙江省杭州市某区人力资源和社会保障局工伤认定检察监督案,某热力公司与河南省某市人力资源和社会保障局、安某工伤认定检察监督案,邓某林等人与广东省清远市某城市管理和...

“老漂族”的苦恼

王霞有胃病,老伴刘强有高血压、腰椎间盘突出症,“人老了身体都有些毛病(www.e993.com)2024年11月13日。在老家,去药店就可以划医保卡买药,去医院看病,报销也很方便,可在北京就不行了。”王霞说。到了北京,老两口最怕的就是生病,因为报销太困难:“在北京的医院开药大多需要自费,所以我宁愿自己到楼下的药店买药。”王霞说。

2021年度全国检察机关优秀社会治理检察建议评选结果揭晓

各级检察院要进一步提高政治站位,以高度的政治自觉、法治自觉、检察自觉,全面贯彻习近平法治思想,持续深入学习贯彻《中共中央关于加强新时代检察机关法律监督工作的意见》,以依法制发和督促落实社会治理检察建议为抓手,在推进国家治理体系和治理能力现代化中展现检察机关的担当作为,努力以高质量能动履职服务保障经济社会高质量...

三孩政策目标与护养融合体系建设

某市高新区育儿家庭相对多,管委会立足全区9万儿童的医护需求,联合HX第二医院、医疗信息公司、商业相互保险计划、社区卫生服务中心、家庭医生和参保人,七方共同建立了公立医院儿科与家庭医生联盟、利益相关者共同参与管理的综合治理计划,是全国首个商业相互保险计划嵌入区域专科医联体实施激励付费的案例(见图3)。

山西省保险行业协会发布2021年典型案例

1.杨某于2020年12月1日投保“晋惠保”,保费69/年。保险期限为2020年12月1日至2021年11月30日。2021年2月,杨某被诊断为“腹主动脉瘤假性动脉瘤”和“腹主动脉夹层”,后入住北京医院,人保财险山西省分公司支付被保险人约23万元赔款,解决了被保险人的燃眉之急。

医保知识:2022年医保新变化,在职退休人员均能受益

比如某市退休人员,按照年龄的1.5倍进入个人账户。2022年由于社保基数的提高,这部分同样会有所变化。但是基数提高不代表进入个人账户的金额增加!首先对于退休按照年龄的1.5倍划入账户的,其医保个人账户也就多了1.5元。比如60岁划入90元,61岁划入91.5元。