家长为孩子买保险却理赔无门?看法院怎么判

保险公司主张王某所患疾病属于保险条款内责任免除情形,不应予以赔偿,并向法院提交司法鉴定申请书,申请对王某所患疾病是否属于保险合同约定的“遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常”范畴进行鉴定。法院认为,即使王某所患疾病确属于保险公司所称“遗传性疾病,先天性畸形、变形或染色体异常”范畴,因保险公司现有证据不...

高效理赔暖人心,人保寿险上线“暖心赔”理赔服务体系

(一)理赔专业顾问客户报案后一个工作日内,有理赔专业顾问主动服务,负责对客户进行一对一的专业理赔指导,热情、耐心解答客户提出的问题,并衔接后续理赔服务;对行动不便、交流困难、老年客户和残障人士可提供上门服务,指导、协助客户准备理赔资料、办理理赔事项。(二)小额当日赔对于资料齐全、无需调查、保险责任和事故...

理赔直付国寿加速,中国人寿寿险上海市分公司率先实现医保商保门诊...

该模式一改原先客户就医后需要准备理赔所需医疗票据、门诊病历等资料,再提交理赔申请,保险公司人工录入审核等繁琐流程,当客户在医院窗口结算时,秒级完成医保+商保理赔核算,产生医疗费用中应由商保承担部分的资金先由医院垫付,或商保公司直接划账至客户预留账户,真正做到了“让信息多跑路,让客户少跑腿”。在上海医保...

女子胰腺炎去世,险企以健康告知为由拒赔,法院怎么判?|局外人

按照前述投保产品约定，谢女士所患疾病符合保单条款约定内容，在其使用基本医疗保险报销之后，个人支付部分为228,857.20元，保险公司应按100%比例赔付，但平安财险拒绝赔付。2024年1月3日，平安财险出具保险拒赔通知书，该通知书载明：2023年8月8日报案称保险期限（2023年7月1日00时00分00秒起至2024年6月30日23...

孩子未做肝脏活检保险公司拒赔 法院认定:保险公司赔付10万元

北京市西城区人民法院金融街人民法庭法官刘茜倩：汪女士就向保险公司提出理赔申请重大疾病保险金10万元。保险公司在审查理赔申请之后，就以小小所患疾病，不属于保险合同约定的重大疾病范围为由，向小小发出了拒赔通知书。汪女士不理解，既然医院已经对小小的疾病出具了明确的诊断，这家保险公司为什么会拒绝赔付呢？这份...

云南省政策性农业保险实现承保理赔线上化 农户承保理赔流程更加简便

政策性农业保险实现承保理赔线上化，对农户而言是积极向好的影响，一是简化承保理赔流程(www.e993.com)2024年11月7日。农户可通过手机短信、APP、小程序等线上化形式进行投保确认、公示反馈、赔款查询等，改善了传统农业保险投保手续繁琐、档案资料繁杂、业务操作不规范的问题，实现足不出户完成投保理赔流程，提升农户投保理赔体验。二是保障农户知情...

如何做到“快理赔”?来看新华保险全流程智能理赔服务体系

申请阶段:客户可通过“个人客户微信自助理赔”随时随地提交理赔申请,不限账单金额,符合特定条件的案件可免提交纸质单证,也可以联系保单服务人员上门签收,足不出户即可先人一步提交理赔申请。同时,新华保险通过数据平台实现与部分地区医院信息系统的直连对接,公司在获取客户授权后,通过数据平台实时调取、回传完成对接医院的...

泰康保险“一站式理赔”落地海南两家医院

即日起,泰康参保客户到海南省肿瘤医院和海南成美医院住院治疗时,只需在办理入院时告知相关信息,完成“一键报备”后,符合条件的患者不需交纳住院押金,可实现“免申请、零等待、即时赔付”服务,极大简化了传统的人身保险理赔流程。海南省肿瘤医院党委书记、执行院长、海南成美医院院长石耀辉表示,“医险融合”是海南自贸...

保险公司骨折一般怎么理赔

保险公司对于骨折的理赔通常需要以下步骤:1.及时报案:一旦发生骨折,应尽快联系保险公司进行报案。通常可以通过拨打保险公司的客服电话或者使用保险公司的手机APP等方式进行报案。在报案时需提供个人信息、保单号等基本信息。2.准备相关材料:根据保险公司的要求,准备好相关的医疗材料,如门诊病历、住院病历、检查报告单...

瑞众保险启动理赔应急预案,积极应对广东梅州市梅大高速茶阳路段...

五、主动提供上门理赔服务对于因此次塌方灾害导致出险的客户,公司可以提供上门收取理赔资料,上门送赔款服务。六、取消定点医院限制因本次塌方灾害导致出险的客户,均可就近就急就医,取消对于理赔医院的限制。瑞众保险将密切关注本次塌方灾害进展,积极践行企业社会责任,以客户为中心,全力保障客户权益。