行走的“蒲公英”——1例侵袭性肺黄曲霉病案例
肺曲霉菌病起病隐匿,缺乏特异的临床表现,影像表现多样,易被误诊为肺结核、肺炎、肺癌等。侵袭性肺曲霉病临床表现严重,可进展为致死性肺炎,播散至中枢神经系统,导致患者死亡。2016年IDSA指出"组织病理学和无菌部位的真菌培养结果"是确诊曲霉菌病的标准。本病例多次合格肺泡灌洗液标本见黄曲霉菌生长,结合患者临床表现及...
1例临床试验后IV度骨髓抑制合并真菌肺炎病例分享——是肿瘤还是...
侵袭性曲霉病(invasiveaspergillosisIA)多发生于全身情况较差、免疫功能低下的患者,致死率高达38%-75%,侵袭性曲霉感染的常见危险因素包括:严重粒细胞缺乏、免疫功能低下、实体器官移植患者受着、入住ICU、血液肿瘤、骨髓移植、长期应用激素治疗和慢性阻塞性肺病(COPD)等。侵袭性曲霉病的发生受病原体、宿主和治疗的...
侵袭性肺黄曲霉病,病情危急如何快速确认诊断?
肺曲霉菌病起病隐匿,缺乏特异的临床表现,影像表现多样,易被误诊为肺结核、肺炎、肺癌等。侵袭性肺曲霉病临床表现严重,可进展为致死性肺炎,播散至中枢神经系统,导致患者死亡。2016年IDSA指出"组织病理学和无菌部位的真菌培养结果"是确诊曲霉菌病的标准。本病例多次合格肺泡灌洗液标本见黄曲霉菌生长,结合患者临床表现及...
出游归来家里霉迹斑斑,当心人“发霉”!医生:在霉菌环境“腌”久了...
“研究表明霉菌的致敏率约为3%-10%,在过敏性鼻炎儿童中霉菌致敏可高达39-48%。症状就是轻微的呼吸道不适,如偶尔的咳嗽或喘息,严重者会出现持续性的胸闷、呼吸困难,甚至哮喘发作。”李丹丹说。曲霉菌可致重症肺炎据世界卫生组织WHO调查统计,由霉菌引发的呼吸道疾病,每年都会增长30%~50%。暑期以来,有基础...
侵袭性霉菌感染实验室诊断临床应用专家共识
淡紫紫孢霉常引发角膜炎、眼内炎、皮肤感染、肺部感染和真菌血症,疼痛和发热为最常见症状,其引发的感染致死率为45.5%[49]。拟青霉属感染诊断可选择的样本类型包括角膜组织、眼拭子、血液、痰液、BALF、甲屑、鼻窦组织、脓液和皮肤组织等,怀疑拟青霉属引起的侵袭性真菌感染诊断方法及要点见表7。
咳嗽数月久治不愈,竟是曲霉菌惹的祸!医生提醒→
有一种曲霉菌感染致死率很高,即侵袭性肺曲霉菌病,病原体可侵袭血管,导致大咯血,该病早期诊断比较困难,死亡率高达85%(www.e993.com)2024年9月18日。有些肿瘤患者化疗后肿瘤暂时控制住了,却因为免疫力破坏继发侵袭性肺曲霉菌病,治疗起来很是棘手。有的人感染曲霉菌后胸闷、气喘、气道敏感,表现出过敏性咳嗽的症状,采取抗过敏治疗,口服...
出现“反晕征”,有何诊断提示?︱以影识病
(1)感染性疾病,如毛霉病、侵袭性曲霉病、肺结核、隐球菌病、芽生菌病、肺孢子菌肺炎、非典型病原体肺炎以及新型冠状病毒感染等。(2)肿瘤性疾病,如淋巴瘤样肉芽肿病、肺腺癌和肺转移癌。(3)非感染、非肿瘤性疾病,如OP、结节病、类脂性肺炎、肉芽肿性多血管炎、肺栓塞等。
Invasive aspergillosis 侵袭性曲霉菌病
鉴别诊断:侵袭性真菌感染、坏死性细菌性肺炎、脓毒性栓子。讨论:侵袭性肺曲霉菌病是一种威胁生命的感染性疾病,常累及中性粒细胞减少的患者,如:白血病、化疗、骨髓或实性器官移植。当中性粒细胞计数低于500的时候,风险最高。常规胸片开始可无异常,随病情进展,可出现局灶性、多发性结节或肺叶的实变。
42岁患者流感继发曲霉菌感染去世,临床表现不典型、斑片状絮状物...
侵袭性肺曲霉病是一种临床表现无特异性、诊断困难、预后差、病死率高的疾病。常见于免疫功能低下人群,危险因素包括长期使用免疫抑制剂、艾滋病、实体器官移植、COPD、支气管扩张、结构性肺病、营养不良、肝硬化患者。随着全球的H1N1流行,流感相关肺曲霉病(influenza-associatedpulmonaryaspergillosis,IAPA)逐渐被大家所认...
【衡道丨病例】肺曲霉菌病(Pulmonary aspergillosis)如何诊断?
②侵袭性肺曲霉菌病:表现为结节性肺梗死,中央呈灰黄色,边缘伴有出血镜下表现①坏死性肉芽肿性炎:支气管和肺组织广泛坏死并形成空腔,腔内大量菌丝、散在的孢子和坏死组织,伴炎细胞浸润、组织细胞或巨细胞反应②过敏性肺泡炎和支气管炎:嗜酸性粒细胞在肺泡内、肺泡隔及气道周围浸润...