千里转运,三博脑科成功救治23岁脑干海绵状血管瘤患者
因小菲的病灶居中,靠近桥脑北侧,位置深,再加上小菲的肿瘤直径达到了3厘米,海绵状血管瘤直径通常超过2.5厘米时就会被认为是较大的病灶。较大的病灶可能增加出血风险和其他并发症的发生概率,因此手术风险非常高。最终,张宏伟教授团队经过详细讨论,决定为小菲行枕下后正中入路脑干病变切除术。手术如期举行。在电生...
2岁娃眼睑下垂竟因为这个!医生“拆雷”切除脑干海绵状血管瘤
脑干海绵状血管瘤,这种病的特性是易反复出血,从而导致病变周围含铁血黄素及胶质样变范围扩大,瘤体像“滚雪球”样逐渐增大。瘤内反复急性出血或缓慢渗血致血管瘤体积增大,从而压迫脑干内的神经核团及传导束,引起脑神经障碍、肢体瘫痪等神经功能缺失。如不及时采取显微手术切除,患者可能因血管瘤再次出血或多次出血导致...
勇闯生命禁区!渝北区人民医院神经外科成功切除脑干海绵状血管瘤
近日,渝北区人民医院神经外科学科带头人侯晓峰携团队利用枕下乙状窦后经水平裂入路,成功为一名53岁患者切除颅内脑干海绵状血管瘤,填补了渝北及周边地区该项技术的空白。据介绍,患者任女士(化名)因反复头昏头痛10余年,加重伴记忆力减退17天就诊于渝北区人民医院神经外科,头颅MRI提示:桥脑出血灶并含铁血黄素沉积,考...
脑干海绵状血管瘤2次出血需要手术吗?
通常可以完全切除脑干内的海绵状血管瘤。在这个案例,出血和血管畸形完全位于桥脑内的腹侧,因而就增加了手术入路的难度,尤其是在脑干深处。不过,我十分坚信,我可以完全切除血管畸形。拇指大小的脑干及其密布的神经风险包括对桥脑正常血管的损伤(基底动脉分支)、复视(第六神经麻痹)、运动障碍(从患者的视频看上去已经出...
脑干海绵状血管瘤出血高危因素有哪些?
在对脑干海绵状血管瘤的自然史研究中,年出血率为2.33%~4.1%,而在手术病例系列研究中,患者的年出血率较高,为2.68%~6.8%。许多研究认为,既往有出血史、年龄(<35岁)、病变直径(≥10mm)、女性等是脑干CM出血的危险因素。1深部CM出血风险可能更高:...
...西安市红会医院神经外科完成一例脑干海绵状血管瘤全切术
近日,西安市红会医院神经外科别小华主任接诊一例被称为“生命禁区”的脑干海绵状血管瘤患者(www.e993.com)2024年11月17日。患者近一年内多次出血,至多家医院就诊,均因手术风险太大,建议保守治疗,直至在别小华主任这里找到了彻底治愈的希望。别小华主任一步步抽丝剥茧寻找病灶,并成功全切,患者术后1天转出ICU,状态良好。
疾病科普丨中南大学湘雅医院专家带你认识脑海绵状血管瘤
有学者做了回顾性研究,每个病变每年发生出血并引起症状的概率为1.1%,散发性海绵状血管瘤发生率为1.34%。不同学者报道的年出血率有所差别,总体来说无症状的患者出血概率明显更低。既往有出血症状,影像结果提示病变分叶状,出血破裂出血管瘤外,这类海绵状血管瘤再出血概率极高。
脑干海绵状血管瘤可以做手术吗?手术风险大吗?
脑干海绵状血管瘤是什么病?海绵状血管畸形(CM)是血管造影隐藏的低血流血管病变。它们占所有血管畸形的10%到15%。大约20%的中枢神经系统CM位于脑干。尽管脑干海绵状畸形(BSCM)发病率低且为良性病变,但对其自然史的研究表明,它们可能与出血的高风险有关,从而导致潜在的毁灭性神经功能缺损。过去,BSCMs被认为是不可...
“致命”的脑干海绵状血管瘤到底能不能手术?
脑干海绵状血管瘤会复发吗?一说到手术,有的患者会担心“做完手术复发了怎么办?”,其实这个担心是多余的,因为这个病是可以通过手术全切的。不全切或者放疗容易肿瘤残留复发高,如果全切手术后复发率极少见。有些患者的问题在于他的海绵状血管瘤是多发的,也就是说不止一处病变,很可能是其他的病变出现了症状,而不...
长沙市中医医院神经外科团队深入脑干“手术禁区”切除海绵状血管瘤
段继新认为,廖女士脑干海绵状血管瘤出血,且为再次出血,随时可能因脑干功能损伤,出现中枢性呼吸循环功能衰竭或急性梗阻性脑积水发生脑疝死亡,诊疗方案选择尤为艰难。如保守治疗,再次发生出血增加几率很大,且可能急性病情进展失去手术机会;如急诊手术治疗,由于处产褥期且可能月经复潮,存在凝血功能潜在影响,术中出血...