APACHE-II评分,你真的会么?

APACHEII评分的理论最高值为71分≥15分归属为重症<15分归属为非重症预计病死率的计算根据以下公式计算预期病死率病死率指住院病死率而非ICU病死率In(R/1-R)=-3.517+(APACHE-II评分*0.146)+(0.603,若为急诊手术)+(诊断分类系数)其中,R为预期病死率...

ARDS死亡率居高不下,药物治疗有哪些新思路?激素等治疗目前存在...

因此,该文献得出结论:西维来司他钠可以改善ARDS患者的氧合指数,对28～30d死亡率、呼吸机使用时间和ICU住院天数的影响很小或没有影响[13]。亚组分析发现,APACHEⅡ评分和SOFA评分在两组患者中有显著差异,而其他临床特征无显著差异。使用西维来司他钠之前的APACHEⅡ评分的预计生存截断点为18.5。3d后PaO2/FiO2曲线...

红霉素对脓毒症重症患者死亡率和宿主反应的影响

第一项试验在200名呼吸机相关性肺炎引起的脓毒症患者中报告28天死亡率没有降低,但在后续研究中90天死亡率显著降低。第二项试验在600名可能由革兰氏阴性菌引起的脓毒症患者中,同样没有发现对28天死亡率的影响(据我们所知,该试验没有90天死亡率数据)。在二次分析中,两项试验的结果都与克...

急性呼吸窘迫综合征:更新回顾和展望未来

然而,随后的BALTI-2试验评估了使用沙丁胺醇的患者,发现死亡率没有改善,并注意到不良事件(尤其是心血管事件),表明与该治疗相关的纯危害。2017年,一项随机临床试验调查了早期联合使用ICS和β受体激动剂预防高危患者ARDS发作的安全性和可行性。59名至少有一种已知ARDS危险因素、肺损伤预测评分≥4、急性低氧血症的患者被...

ARDS患者的无创呼吸支持:HFNC vs NPPV

国内外流行病学显示ARDS的病死率持续居高不下(35%～48%)[2]。ARDS患者使用有创通气比例较高,我国CHARDS研究显示,76.5%的ARDS患者使用了有创通气,但其中有7.8%的患者发生有创通气相关气压伤(气胸占4.3%),22.3%发生医院获得性肺炎,随着ARDS严重程度的增加,医院获得性肺炎的发生率也呈上升趋势。

宏哥:医学鉴定答辩意见怎么写?来份真实案例分析下呗

1.该患者入ICU时,已经处于病情十分严重状态,其SAPSⅡ评分高达70分,经计算其预期死亡率为83.84%,同期APACHEⅡ评分为34分,其计算预计死亡率为81%,该患者不良预后应能理解(www.e993.com)2024年11月1日。2.患者入住我院ICU后,经积极治疗,病情曾有一度好转,在治疗过程中病情出现波动后,经调整治疗方案,在病情已有再次稳定的形势下,患者家属放弃治...

10大黄金法则,优化ARDS机械通气!|血症|气道|肺损伤|并发症|ards|...

柏林定义还根据呼气末正压(PEEP)或持续气道正压>5cmH2O的PaO2/FiO2比率对ARDS严重程度进行分类:轻度ARDS(PaO2/FiO2比率在200和300之间)),预计死亡率为27%;中度ARDS(PaO2/FiO2比率在100到200之间),预计死亡率为32%;和严重的ARDS(PaO2/FiO2比率...

喝完半瓶“茅台酒”,男子多器官功能衰竭命悬一线

根据ICU病情危重程度评分:患者的APACHEⅡ评分为40分,预计死亡率达92%。也就是说,该名男子此次历险九死一生,如果呼吸循环无法维持,病情进行性加重,病人肯定凶多吉少,随时可能出现死亡。3重症医学科团队全力救治,男子清醒说出真相据了解,患者平日里也有饮酒的习惯,他此次的饮酒量,也不至于发生如此严重的多器官功...

主任提问:呼吸衰竭患者的「氧合指数」是多少?如何计算?

2.PaO2/FiO2<300mmHg提示存在低氧血症,ARDS患者的PaO2/FiO2越低,死亡率越高,前提是PEEP或CPAP≥5cmH2O,不加条件的外推可能偏离事实。3.FiO2的计算很重要,具体视吸氧装置而定。4.PaO2/FiO2存在一些固有不足,应当理性认识。

创伤失血性休克诊治中国急诊专家共识

TRISS评分:TRISS评分是一种以伤后生理参数变化(RTS)、损伤解剖区域(ISS)和年龄(A)3种因素为依据的结局评估方法。以存活概率(Ps)反映伤员结局,通常认为Ps>0.5的患者可能存活,Ps<0.5者存活可能性小。APACHEⅡ评分:通过APACHEⅡ评分对总体病情进行初步评估。研究显示,APACHEⅡ评分与患者病死率之间具有相关性。