ESC2024丨心衰患者高钾血症的精准干预:从流行病学到治疗新动向
另外高钾血症与更高的死亡率之间存在显著关联,其中高钾血症患者的一年全因死亡率达到18.0%,远高于正常血钾水平患者的9.1%,而且在校正年龄、性别和合并症以后,高钾血症依然是全因死亡的独立危险因素(OR=1.44,95%CI:1.34-1.55;P<0.01)(表1)表1:心衰患者出院12个月全因死亡的logistics回归分析[1]研究...
心衰患者血压低,如何优化药物治疗?
我国的心衰人群中,以射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)最为常见,这其中的一部分难治性心衰患者,其再住院率和心血管事件率较高,医疗花费较大。王海蓉教授表示,这些患者往往精神负担较重,忧虑疾病严重危及生命,伴随焦虑、抑郁、失眠等症状较多;另一方面也会担心给家庭和社会造成经济负担,整体生存质量堪忧。心衰患者以千万...
恩格列净对急性心梗后患者的影响,不降低生存率,可改善因心衰住院...
至少有以下一项心衰风险因素:年龄≥65岁;LVEF<35%;既往心梗、房颤或T2DM;估算的肾小球滤过率(eGFR)<60ml/min/1.73m2;N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)/B型利钠肽(BNP)升高;尿酸升高;肺动脉收缩压(PASP)或右心室收缩压(RVSP)≥40mmHg;无血运重建指征;冠脉3支病变;外周动脉疾病。研究主要终点为首次因心...
心衰终末期病人还有多久存活
心衰终末期病人的生存时间因人而异,可能在几个月到几年不等。如果心衰终末期患者积极进行治疗,并且身体素质较好、病情较轻,则可能会延长患者的寿命,甚至可以达到正常预期寿命的程度。但如果患者的身体状况较差,同时没有及时接受规范化的综合治疗,则随时都有生命危险。一、积极治疗的情况1.强心药物:临床常用洋地...
从过渡治疗到终身使用,人工心脏给心衰患者带来新希望
“临床上,终末期心衰患者首选药物治疗,但效果并不好,一年内死亡率达23%,再住院率达47%。”郑俊猛说,当前,有大量患者需要心脏移植,但由于心脏供体缺口较大,部分患者在等待供体时,将植入人工心脏作为过渡策略。他介绍,人工心脏的临床应用场景主要有四种:第一种为“桥接治疗”,为患者争取数周到数年的宝贵...
首个儿童心衰病房的首位患儿——这个15岁男孩装了颗人工心脏
乐乐现在用的是第四代人工心脏(www.e993.com)2024年9月19日。舒强介绍,前三代人工心脏的技术可能还不够成熟,其成活率低于心脏移植,使用第四代人工心脏的患者存活率基本上和心脏移植相同。据了解,国际上已有患者使用人工心脏活了15年。在浙大儿院开展这项业务之前,患儿做人工心脏只能去综合医院。现在,浙大儿院是国内唯一一家做了人工心脏...
为什么心衰去世的老人越来越多?医生惋惜:避免4件事,就不听劝
罹患心衰的患者中,A~B期的5年生存率达到了98~99%,而C期的患者存活率小于75%,这是个非常大的差距。通过分期也能知道,心衰的发生并非一蹴而就,而是随着时间发展愈发严重,生活中我们可以通过一些措施来防治心衰发生。徐州医科大学附属医院心内科主治医师张诗文表示,心脏最怕这4件事,如果你还在做的话,一定要尽快...
心衰肺水肿icu能活吗
心衰肺水肿icu能活吗核心提示:心力衰竭肺水肿入院ICU后存活率因人而异,通常较低。心力衰竭肺水肿入院ICU后存活率因人而异,通常较低。心力衰竭肺水肿是由于心脏无法有效泵出足够的血液,导致液体积聚在肺部,引起呼吸困难和其他相关症状。该疾病需要紧急医疗干预,在ICU中可以得到最佳的监测和治疗。然而,由于其复杂...
围术期存活率高达92.9%,陈静瑜如何在浙大二院打造儿童肺移植高地?
浙大二院儿童肺移植围手术期存活率高达92.9%,陈静瑜在他的微博中写道:相比较60-80岁的老年肺移植,儿童肺移植受者康复更快,作为肺移植医生也更有成就感。身为中国人体器官捐献与移植委员会委员、国家肺移植质控中心主任,陈静瑜也指出了我国的另一个现状,目前许多儿内科医生还不知道中国已经开展儿童肺移植,一方面许多...
从医疗剧看现实:用上“人工心脏”,全国已超百人
据统计,我国目前至少有1000万名心力衰竭患者,终末期心衰患者大概100多万例,需要接受心脏移植手术,而每年实施心脏移植手术仅有500例左右。由于供体稀缺、手术操作难度大等因素,很多心衰患者在等待供体的漫长时间里不幸去世。人工心脏,是给这些已经跳不动的心脏开个“外挂”,术后部分患者原有心脏功能还可能恢复,这个时候...