片子上又报「脑白质疏松」怎么办?瑞金专家来支招了!
导致脑白质疏松的病因很多,包括基因疾病/脱髓鞘疾病/感染/炎症/代谢性疾病/中毒/血管性疾病/创伤/肿瘤/脑积水/神经退行性疾病。通常认为脑白质疏松是皮质下小血管病变的一种??病理改变脑白质疏松具有异质性的病理改变,在肉眼和显微镜下,白质疏松的病理改变分别如下:发生机制目前学术界对于脑白质疏松的发生机...
最新指南 | 慢性酒精相关性脑损害的中国诊疗指南(2024)精粹版
脑白质脱髓鞘MRI即可表现为皮质下白质及侧脑室周围多发的点状或斑片状长Tl长T2信号影。MRI对诊断WE灵敏度约为50%,特异度约为90%。MRI平扫可发现WE患者的双侧丘脑和脑干有对称性异常信号,其典型的改变为第三、四脑室周围、导水管周围及乳头体、四叠体、丘脑有对称性长T1、长T2信号,而且乳头体萎缩,被认为是WE的特...
脑小血管病(CSVD)MRI规范化应用
这种疾病是脑小血管病对脑实质造成的一种病理后果。脑小血管的范围涵盖脑小动脉(直径100~400μm)、微动脉(直径40-100um)、毛细血管、微静脉和小静脉。在2023年发布的STRIVE-2中,对CSVD的影像学标志物进行了进一步的更新,主要包括近期皮层下小梗死(RSSI)、可能血管源性腔隙(LPVO)、可能血管源性脑白质高信号(W...
医疗纠纷案例回顾:主张医方导致患者脑梗死,患方须完成举证责任
2020年11月15日18时许,陈某文因突发口齿不清被被送至x区人民医院住院治疗2日,被诊断为急性脑梗死(左侧基底节区)TOAST分型:小动脉闭塞型;脑动脉多发轻度狭窄,右侧椎动脉V4段闭塞。尿路感染。x区人民医院入院记录载明头颅CT检查:双侧基底节区多发新旧不一的腔隙性脑梗死、双侧侧脑室周围脑白质脱髓鞘改变、脑...
最常见的头晕竟也“暗藏杀机”?医生提醒:气温骤降,请多关心自己
当然,如果脑部核磁共振检查提示侧脑室旁有大片状缺血灶,可考虑为脑白质疏松症,这是一种弥漫性脑缺血所致的神经传导纤维脱髓鞘疾病,临床表现为慢性进行性痴呆、思维加工速度减慢、认知能力减退。“需结合实际症状,年龄进行综合性分析。”医生特别提醒,如果有症状并伴随缺血灶,可能是病理性因素导致的,需进一步检查...
这种罕见病或许就在身边
核磁共振:可见大小不一类圆形的T1低信号、T2高信号,常见于侧脑室前后角周围、半卵圆中心及肼胝体,或为融合斑,多位于侧脑室体部;视神经可见水肿、增粗;脑干、小脑和脊髓可见斑点状不规则T1低信号及T2高信号斑块;病程长的患者多数可伴脑室系统扩张、脑沟增宽等脑白质萎缩征象(www.e993.com)2024年9月8日。
【应急科普】一氧化碳中毒的处置及预防措施
重度ACOP患者早期表现为脑水肿伴或不伴病变。CT表现为双侧大脑白质弥漫性低密度,灰白质界限不清,双侧苍白球对称性低密度灶,脑室缩小或脑沟脑池变窄。脑水肿消失后仍可见苍白球及脑白质低密度影像,为苍白球软化灶和脑白质神经纤维脱髓鞘,可伴有脑萎缩,少见合并脑梗死。脑CT改变与病情程度及发生迟发脑病的相关性尚...
墙角蹲着一个穿红衣的小孩……老人总是胡言乱语,家属却带她来到了...
颅脑磁共振增强:1.右侧颞枕部硬膜下血肿(少量积血);2.另双侧侧脑室、第四脑室室管膜及部分脑膜增厚,双侧侧脑室及第四脑室周围脑实质多发异常信号,考虑为脑膜脑炎、室管膜炎;3.腔隙性脑梗塞,部分小软化灶,动脉硬化性脑白质变性,脑萎缩。颅脑磁共振增强。图源:作者提供...
影像学示脑室扩大的原因,一文带你读懂!
Jakob-Creutzfeldts病(克-雅氏病):一种以迅速进行性痴呆为特点的脑病,CT和MR表现为侧脑室对称性扩大,脑沟脑裂增宽。短期复查可见萎缩程度明显加重,晚期可出现脑白质弥漫性脱髓鞘改变。其他原因如缺氧、中毒、物理损伤、营养不良等。早产儿侧脑室扩大在胚胎早期,侧脑室相对很大,随着发育的不断成熟,侧脑室逐渐变小...
IV期患者看到“一线”生机,D+T双靶治疗多发转移患者成功缓解肿瘤
头颅MRI提示:双侧额顶叶、侧脑室旁及基底节区多发缺血灶;左侧脑室前角旁及左侧颞叶软化灶;脑白质脱髓鞘改变;老年性脑改变腹部CT提示:肝顶部异常强化,考虑异常灌注,转移不除外,建议复查;右肺门淋巴结转移;两肺多发高密度影,考虑炎症可能性大,转移不除外;右侧胸腔积液...