神经影像:MRI上病灶呈双侧对称分布的脑白质病
MRI典型表现:(1)在侧脑室周围及半卵圆中心白质区呈对称性广泛融合的大片状病灶,边缘模糊,T2加权像呈高信号;(2)腔隙性脑梗死,以双侧基底节内囊区、丘脑及脑室旁多发小灶梗死为主;(3)脑室对称性扩张;(4)脑萎缩。本病的预后关键是早期发现、控制危险因素,预防卒中发作,改善脑血流和供氧,提高脑代谢率,纠正脑白质...
最简影像学:主要累及脑白质的遗传性代谢性脑病
异染性脑白质营养不良=酯酶A缺乏+双侧脑室旁向脑叶皮层下进展+虎纹征+活动期弥散受限经典型肾上腺脑白质营养不良=5-12岁男孩胼胝体压部中央向后部白质扩展+三层结构(伴胶质增生的坏死区,炎性脱髓鞘区和非炎性脱髓鞘区)不典型=胼胝体膝部至额叶/单侧/额枕叶同时受累/侧脑室三角区旁轻微信号异常等球形细胞...
最新指南 | 慢性酒精相关性脑损害的中国诊疗指南(2024)精粹版
脑白质脱髓鞘MRI即可表现为皮质下白质及侧脑室周围多发的点状或斑片状长Tl长T2信号影。MRI对诊断WE灵敏度约为50%,特异度约为90%。MRI平扫可发现WE患者的双侧丘脑和脑干有对称性异常信号,其典型的改变为第三、四脑室周围、导水管周围及乳头体、四叠体、丘脑有对称性长T1、长T2信号,而且乳头体萎缩,被认为是WE的特...
医疗纠纷案例回顾:主张医方导致患者脑梗死,患方须完成举证责任
2020年11月15日18时许,陈某文因突发口齿不清被被送至x区人民医院住院治疗2日,被诊断为急性脑梗死(左侧基底节区)TOAST分型:小动脉闭塞型;脑动脉多发轻度狭窄,右侧椎动脉V4段闭塞。尿路感染。x区人民医院入院记录载明头颅CT检查:双侧基底节区多发新旧不一的腔隙性脑梗死、双侧侧脑室周围脑白质脱髓鞘改变、脑...
酒精中毒性脑病的康复|张力|症状|脑梗死|脑积水_网易订阅
头部影像学可表现为广泛脑皮质萎缩、胼胝体变性、韦尼克脑病、脑桥中央髓鞘溶解症、小脑变性、小脑萎缩、脑白质脱髓。本患者有长期大量饮酒史,存在认知、共济、语言、吞咽、肢体运动功能障碍。头颅MRI示双侧侧脑室周围、半卵圆中心、胼胝体广泛白质变性,符合慢性酒精中毒的诊断。治疗上主要包括戒酒、大剂量B族维生素、...
疯了?傻了?原来罪魁祸首竟是它!
影像学检查:颅脑CT检查报告:双侧额叶、基底节区、侧脑室旁多发腔隙灶(www.e993.com)2024年11月19日。脑萎缩,脑白质病。颅内动脉硬化。图1(2023-10-30)颅脑CT实验室检查:血清梅毒螺旋体非特异性抗体(TRUST)阳性(1:4),梅毒螺旋体特异性抗体>200(阳性)脑脊液常规结果显示白细胞计数8.00×106/L...
最常见的头晕竟也“暗藏杀机”?医生提醒:气温骤降,请多关心自己
当然,如果脑部核磁共振检查提示侧脑室旁有大片状缺血灶,可考虑为脑白质疏松症,这是一种弥漫性脑缺血所致的神经传导纤维脱髓鞘疾病,临床表现为慢性进行性痴呆、思维加工速度减慢、认知能力减退。“需结合实际症状,年龄进行综合性分析。”医生特别提醒,如果有症状并伴随缺血灶,可能是病理性因素导致的,需进一步检查...
阿尔茨海默病影像学的诊断与鉴别诊断
皮层下动脉硬化性脑病又称Binswanger病,患者常有高血压。CT表现为脑室周围及半卵圆区对称性低密度影,以前角周围明显,白质密度低于灰质,多伴有腔隙性脑梗死及脑萎缩征象。MRI表现为双侧半卵圆中心及侧脑室旁深部脑白质长T1、长T2信号,常伴有腔隙性脑梗死及脑萎缩表现(图6)。
这种罕见病或许就在身边
核磁共振:可见大小不一类圆形的T1低信号、T2高信号,常见于侧脑室前后角周围、半卵圆中心及肼胝体,或为融合斑,多位于侧脑室体部;视神经可见水肿、增粗;脑干、小脑和脊髓可见斑点状不规则T1低信号及T2高信号斑块;病程长的患者多数可伴脑室系统扩张、脑沟增宽等脑白质萎缩征象。
大医说??为什么上一秒说过的话,下一秒就忘记了……小心患上这种...
一个多月前突发脑梗死双侧侧脑室旁脑白质脱髓鞘改变后出现反应迟钝、记忆力减退的症状表现就是忘事儿,话少,不愿交流等家里人怕他这是“痴呆”了赶紧把他送到了医院在大庆油田总医院神经康复科医生为其进行了详细的认识功能评定发现其在视空间和执行功能...