医疗纠纷案例回顾:主张医方导致患者脑梗死,患方须完成举证责任

2020年11月15日18时许，陈某文因突发口齿不清被被送至x区人民医院住院治疗2日，被诊断为急性脑梗死（左侧基底节区）TOAST分型：小动脉闭塞型；脑动脉多发轻度狭窄，右侧椎动脉V4段闭塞。尿路感染。x区人民医院入院记录载明头颅CT检查：双侧基底节区多发新旧不一的腔隙性脑梗死、双侧侧脑室周围脑白质脱髓鞘改变、脑...

神经影像:MRI上病灶呈双侧对称分布的脑白质病

MRI典型表现:(1)在侧脑室周围及半卵圆中心白质区呈对称性广泛融合的大片状病灶,边缘模糊,T2加权像呈高信号;(2)腔隙性脑梗死,以双侧基底节内囊区、丘脑及脑室旁多发小灶梗死为主;(3)脑室对称性扩张;(4)脑萎缩。本病的预后关键是早期发现、控制危险因素,预防卒中发作,改善脑血流和供氧,提高脑代谢率,纠正脑白质...

最新指南 | 慢性酒精相关性脑损害的中国诊疗指南(2024)精粹版

脑白质脱髓鞘MRI即可表现为皮质下白质及侧脑室周围多发的点状或斑片状长Tl长T2信号影。MRI对诊断WE灵敏度约为50%,特异度约为90%。MRI平扫可发现WE患者的双侧丘脑和脑干有对称性异常信号,其典型的改变为第三、四脑室周围、导水管周围及乳头体、四叠体、丘脑有对称性长T1、长T2信号,而且乳头体萎缩,被认为是WE的特...

脑脊液流速磁共振成像|手术|脑室|mri|梗阻性脑积水_网易订阅

常规磁共振和CT相比,显示脑室形态和脑内软组织结构更加清晰。磁共振可进行高分辨、多方位、多参数扫描,不但可以观察脑室系统的形态变化,还可以通过T2FLAIR序列观察侧脑室周围脑白质的高信号。磁共振矢状面扫描可更好地显示中脑导水管。磁共振影像对于明确脑积水诊断、分类、病因和梗阻部位、手术适应证、制定手术方案、...

这种罕见病或许就在身边

核磁共振:可见大小不一类圆形的T1低信号、T2高信号,常见于侧脑室前后角周围、半卵圆中心及肼胝体,或为融合斑,多位于侧脑室体部;视神经可见水肿、增粗;脑干、小脑和脊髓可见斑点状不规则T1低信号及T2高信号斑块;病程长的患者多数可伴脑室系统扩张、脑沟增宽等脑白质萎缩征象。

阿尔茨海默病影像学的诊断与鉴别诊断

有高血压病史的患者,多数在明显痴呆前有脑血管相关病史,病变部位主要位于双侧基底节区、丘脑及侧脑室旁,这些区域与人的认知功能关系密切,尤其是内侧丘脑核,该区域发挥学习和记忆的主要作用,大的单侧梗死或双侧脑梗死会导致痴呆(www.e993.com)2024年11月19日。CT及MRI可见多处皮质、皮质下和白质的梗死、腔梗、脑软化灶、广泛的脑白质病变。

最常见的头晕竟也“暗藏杀机”?医生提醒:气温骤降,请多关心自己

当然，如果脑部核磁共振检查提示侧脑室旁有大片状缺血灶，可考虑为脑白质疏松症，这是一种弥漫性脑缺血所致的神经传导纤维脱髓鞘疾病，临床表现为慢性进行性痴呆、思维加工速度减慢、认知能力减退。“需结合实际症状，年龄进行综合性分析。”医生特别提醒，如果有症状并伴随缺血灶，可能是病理性因素导致的，需进一步检查...

酒精中毒性脑病的康复|张力|症状|脑梗死|脑积水_网易订阅

头部影像学可表现为广泛脑皮质萎缩、胼胝体变性、韦尼克脑病、脑桥中央髓鞘溶解症、小脑变性、小脑萎缩、脑白质脱髓。本患者有长期大量饮酒史,存在认知、共济、语言、吞咽、肢体运动功能障碍。头颅MRI示双侧侧脑室周围、半卵圆中心、胼胝体广泛白质变性,符合慢性酒精中毒的诊断。治疗上主要包括戒酒、大剂量B族维生素、...

16张MRI影像征,助你“征”服中枢神经系统脱髓鞘疾病丨实战读片

道森指征(Dawsonfingerssign)是指沿室管膜下静脉分布,垂直于侧脑室的卵形细长脱髓鞘斑块,在T2和FLAIR上为高信号,在T1上为低信号(慢性病变),具体的标准如下:病灶边缘清晰,垂直于侧脑室,直径范围为3-19mm(图3)。道森指征是静脉周围炎症的表现,有助于MS与其他中枢神经系统炎症性疾病鉴别。一项...

7岁的他色素沉着、痉挛步态,走进肾上腺脑白质营养不良

①双侧枕、顶、颞、额叶脑白质内②弥漫、对称分布的长T2信号③侧脑室后部病变通常“蝶形”分布2、诊断要点临床表现(脑+肾上腺)+特异性影像学表现①影像特点CCALD:伴强化的(CT或MR)侧脑室三角区周围脱髓鞘经典的CCALD:侧脑室三角区周围白质;病变模式:胼胝体压部→侧脑室三角区周围基白质→皮质...