神经影像:MRI上病灶呈双侧对称分布的脑白质病
Binswanger病(BD),属于脑小血管病,是在脑动脉硬化基础上,大脑半球白质弥漫性脱髓鞘性脑病。该类患者一般有高龄、高血压、糖尿病、高脂血症等脑血管病危险因素,临床主要表现为缓慢进行性痴呆、反复皮质下缺血性改变、步态紊乱等。MRI典型表现:(1)在侧脑室周围及半卵圆中心白质区呈对称性广泛融合的大片状病灶,边缘模...
不明原因发热40余天,把书翻烂也没想到是这种原因!|真菌|免疫|隐...
头颅MRI:1、双侧额顶叶、双侧侧脑室异常信号,脱髓鞘病变?炎症?请结合临床并动态复查;2、左侧侧脑室后角旁异常信号,考虑小软化灶?扩大血管间腔?3、双侧侧脑室旁稍宽;4、双侧额顶叶部分脑沟显示稍宽。7月31日临床送检脑脊液常规和生化至急诊检验,脑脊液外观无色清晰,无凝块,蛋白定性弱阳性,通过迈瑞BC6900全自动血...
最简影像学:主要累及脑白质的遗传性代谢性脑病
异染性脑白质营养不良=酯酶A缺乏+双侧脑室旁向脑叶皮层下进展+虎纹征+活动期弥散受限经典型肾上腺脑白质营养不良=5-12岁男孩胼胝体压部中央向后部白质扩展+三层结构(伴胶质增生的坏死区,炎性脱髓鞘区和非炎性脱髓鞘区)不典型=胼胝体膝部至额叶/单侧/额枕叶同时受累/侧脑室三角区旁轻微信号异常等球形细胞...
刀下留人系列之四:通过脑脊液细胞学明确诊断中枢淋巴瘤1例分享
我对满脑室边的病灶的体会是:遇到这样的病例,首先要考虑感染、肿瘤(如室管膜瘤、生殖细胞瘤、淋巴瘤或转移瘤脑室播散等等),炎症要放到后面去考虑,脱髓鞘的诊断要打个大大大大的?。炎症中,血管炎不像,自免脑也不是很支持,尽管边缘系统似乎也有受累,但患者边缘叶脑炎的精神、行为异常、癫痫等症状很少,而且磁共振上...
西安市红会医院成功救治神经免疫罕见病患者_腾讯新闻
西安市红会医院神经内科胡晓辉主任介绍,中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病是一组与免疫相关,或存在遗传易患性,病理上以脱髓鞘及炎性细胞浸润表现为主的中枢神经系统脱髓鞘病,临床上包括视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)、多发性硬化(MS)、MOG抗体相关疾病(MOGAD)、急性播散性脑脊髓炎(ADEM)、同心圆硬化(BCS)、瘤样脱髓鞘病...
西安市红会医院成功救治神经免疫罕见病患者|症状|脊髓炎|脱髓鞘|...
西安市红会医院神经内科胡晓辉主任介绍,中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病是一组与免疫相关,或存在遗传易患性,病理上以脱髓鞘及炎性细胞浸润表现为主的中枢神经系统脱髓鞘病,临床上包括视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)、多发性硬化(MS)、MOG抗体相关疾病(MOGAD)、急性播散性脑脊髓炎(ADEM)、同心圆硬化(BCS)、瘤样脱髓鞘病...
榆林一男子实名举报称被警察拘留殴打 警方:正调查核实
刘彦君向新京报记者提供了两份诊断书截图,分别来自横山县人民医院和榆林市第二医院。11月25日,横山县人民医院出具的诊断证明书上显示,刘彦君鼻骨骨折、脑萎缩,需住院治疗。11月29日,榆林市第二医院的医学影像报告单上同样显示,刘彦君轻度脑萎缩,左鼻部伪影,双侧脑室旁脑白质及半卵圆中心脱髓鞘改变。
怎么确诊是不是多发性硬化症癫痫
1.颅脑影像学检查:一般首选MRI(核磁共振)检查,可发现大脑白质、脑室旁、脑干、小脑、脊髓等处有散在或多灶性的脱髓鞘灶。增强扫描可见强化,有助于诊断。但当患者存在钙化灶时,需行高分辨率CT进一步明确是否存在多发性硬化的情况。2.脑脊液检查:对于已出现视神经、脊髓症状者,腰椎穿刺压力增高伴蛋白含量增加,提示...
最常见的头晕竟也“暗藏杀机”?医生提醒:气温骤降,请多关心自己
当然,如果脑部核磁共振检查提示侧脑室旁有大片状缺血灶,可考虑为脑白质疏松症,这是一种弥漫性脑缺血所致的神经传导纤维脱髓鞘疾病,临床表现为慢性进行性痴呆、思维加工速度减慢、认知能力减退。“需结合实际症状,年龄进行综合性分析。”医生特别提醒,如果有症状并伴随缺血灶,可能是病理性因素导致的,需进一步检查...
颅内感染诊断不容易?这里有 9 条影像学线索
患者的MRI检查结果:轴位液体衰减反转恢复(FLAIR)序列(图2左)显示脑室周边水肿(黄色箭头)和局部类圆形白质低信号病变(白色箭头)。冠状位T1WI增强扫描(图2右)显示广泛的基底脑膜强化(黄色箭头)和右侧半球病变周围环形强化(白色箭头)。基底部位的脑膜强化伴脑实质病变最符合脑结核诊断,最终在患者脑脊液培养中找到了病原。