神经影像:MRI上病灶呈双侧对称分布的脑白质病

MRI典型表现:(1)在侧脑室周围及半卵圆中心白质区呈对称性广泛融合的大片状病灶,边缘模糊,T2加权像呈高信号;(2)腔隙性脑梗死,以双侧基底节内囊区、丘脑及脑室旁多发小灶梗死为主;(3)脑室对称性扩张;(4)脑萎缩。本病的预后关键是早期发现、控制危险因素,预防卒中发作,改善脑血流和供氧,提高脑代谢率,纠正脑白质...

最简影像学:主要累及脑白质的遗传性代谢性脑病

异染性脑白质营养不良=酯酶A缺乏+双侧脑室旁向脑叶皮层下进展+虎纹征+活动期弥散受限经典型肾上腺脑白质营养不良=5-12岁男孩胼胝体压部中央向后部白质扩展+三层结构(伴胶质增生的坏死区,炎性脱髓鞘区和非炎性脱髓鞘区)不典型=胼胝体膝部至额叶/单侧/额枕叶同时受累/侧脑室三角区旁轻微信号异常等球形细胞...

感冒后出现认知功能减退,发现新生隐球菌感染,何时应该警惕?用药...

一般检查:T:36.6℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:127/90mmHg。辅助检查:2023-04-07颅脑MR+DWT+MRA:脑内多发腔隙性脑梗死;脑DWI示右侧基底节区亚急性脑梗死;轻度脑动脉硬化MRA表现;双侧侧脑室前后角区脑白质轻度脱髓鞘;部分梗阻性脑积水可能;左侧中耳乳突炎;副鼻窦炎。心脏彩超:左心室舒张功能减退。颈部血管:...

酒精中毒性脑病的康复|张力|症状|脑梗死|脑积水_网易订阅

头部影像学可表现为广泛脑皮质萎缩、胼胝体变性、韦尼克脑病、脑桥中央髓鞘溶解症、小脑变性、小脑萎缩、脑白质脱髓。本患者有长期大量饮酒史,存在认知、共济、语言、吞咽、肢体运动功能障碍。头颅MRI示双侧侧脑室周围、半卵圆中心、胼胝体广泛白质变性,符合慢性酒精中毒的诊断。治疗上主要包括戒酒、大剂量B族维生素、清...

临床必备 | 一文了解中枢性眩晕的分类及治疗

一种是由于肿瘤直接压迫或浸润前庭神经核或其中枢通路;另一种由于颅内压增高,特别是肿瘤阻塞脑脊液循环而产生脑积水,引起第四脑室底部前庭神经核充血和水肿。临床表现1.眩晕程度较轻,旋转性或向一侧运动感,持续时间长(数周至数年),与改变头部方向或体位无关。

首都医科大学宣武医院副院长卢洁教授:AI在脑脱髓鞘病MRI中,有哪些...

这是NMO的侧脑室周围及胼胝体病灶,侧脑室旁病变紧贴着侧脑室壁,沿管膜内衬分布,常见于侧脑室前后脚周围,不常累及侧脑室体周围(www.e993.com)2024年11月19日。当累及胼胝体全层时,病灶呈现“拱桥样”改变,而胼胝体-透明隔交界处(CSI)的脑部病灶则更常见于MS。半球白质病灶可表现为肿瘤样脱髓鞘病变、多发性硬化样病变以及急性播散性脑脊髓炎样...

中枢神经系统瘤样脱髓鞘病变影像学特征

④垂直脱髓鞘征,病灶强化后长轴与侧脑室垂直呈垂直于侧脑室分布的火焰状强化灶,具体病理成因有待进一步研究,有学者认为此特异性征象属于脱髓鞘性疾病的共有特征,可能与MS直角脱髓鞘征机制类似。⑤胼胝体受累“蝴蝶”征、点线征,胼胝体受累出现“蝴蝶”征及增强后室管膜下出现点线征。“点”为异常增厚的室管膜...

教你看片子之——脱髓鞘病变

MarburgMS是一种特殊的爆发性MS。对其诊断目前尚未得出统一明确的规则。该病脱髓鞘进展迅速,可出现多发脱髓鞘灶,累计脑室周围、皮层下、深层白质、脑干、小脑和脊髓等位置。影像学检查往往可见明显的瘤周水肿。根据临床和影像学检查结果来看,该病病理学上更接近TDLs,但很有可能是TDLs和ADEM的中间类型。

脱髓鞘疾病能不能自愈,看了你就知道!

“双侧侧脑室旁脱髓鞘改变”是我们经常在颅脑CT或MRI报告单上看到的诊断结论之一。经常有患者或朋友拿着这样的一份报告单,着急的问:“脱髓鞘”是个什么病,该怎么治?就这个问题给大家做个解答。“脱髓鞘改变”实际上是一种病理现象,在影像上准确的说应称为“脑白质疏松,是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好...

累及双侧丘脑的 15 种疾病,你遇到过几个?

头颅MRI+MRA示:双侧丘脑及中脑导水管周围对称性信号异常;双侧半卵圆中心、侧脑室周围多发缺血及脱髓鞘改变;右侧基底节区、双侧丘脑及脑干异常信号,考虑陈旧性微出血可能。左侧颈内动脉末端及大脑前动脉A1段狭窄、部分闭塞,左侧大脑中动脉M1段狭窄,脑动脉硬化(图1)。