非体外循环冠状动脉旁路移植术期间的血流动力学管理:对安全实施和...

PAC:肺动脉导管,CVP:中心静脉压,PADP:肺动脉舒张压,PAOP:肺动脉闭塞压,TEE:经食管超声心动图,MR:二尖瓣反流,LVOTO:左心室流出道梗阻,SvO2:混合静脉血氧饱和度,MAP:平均动脉压,ECG:心电图,IVC:下腔静脉,bpm:每分钟心跳数。*如果经过反复优化后SvO2高于50%但低于60%,则根据团队的专业知识考虑继续。原文地址:...

脓毒性休克复苏时如何整合血流动力学指标?

健康状态下,MAP明显高于反映多数器官灌注下游压力的中心静脉压(CVP),因此MAP认为是器官灌注压。然而在一些休克状态,如心源性休克,MAP很低且CVP高,说明MAP代表器官灌注压的性能减弱,这种情况下,MAP和CVP的差值(即MAP??CVP)认为是器官灌注压。脉压(PP)主动脉水平的PP取决于每搏输出量和动脉僵硬度。在老年患者中...

微创手术不得不提的术中气腹管理

气腹压水平若在14mmHg左右,则超过了正常门静脉压和大网膜静脉压,可能产生缺血-再灌注损伤(ischemia-reperfusioninjury,IRI),影响微循环。维持适宜的低气腹压可以降低血浆炎性因子浓度,减轻术后疼痛、氧化应激和远端大网膜毛细血管内皮细胞损伤。气腹维持时间不宜过久术中长时间的气腹必定会给人体带来一些病理生...

自学考试《人体解剖生理学》章节习题及答案:第5章(4)

44、循环系统平均充盈压的高低取决于CA.动脉血压和外周阻力之间的相对关系B.心输出量和外周阻力之间的相对关系C.血量和循环系统容量之间的相对关系D.回心血量和心脏射血能力之间的相对关系45、大动脉管壁硬化时引起CA.收缩压降低B.舒张压升高C.脉搏压增大D.脉搏压减小...

心力衰竭中的体液平衡:2个循环的故事

因此,血管内循环系统需要的是在它所处理的情况下,例如心输出量限制和HF的动脉充盈不足,BV与血管容量的最佳比率。因此,BV与血管容量(动脉和静脉)的关系建立了与心肌泵功能相关的血流动力学(灌注压),以维持循环系统的完整性,进而有助于维持生存。这还需要与最佳的间质体积相协调,以支持血管内空间。最近报道的定量...

2021年成人高考专升本《医学综合》考点题:血液循环(5)

D.平均动脉压E.循环系统平均充盈压[答案]B22[.单选题]收缩压和舒张压之差称为()A.收缩压B.舒张压C.脉搏压D.平均动脉压E.循环系统平均充盈压[答案]C23[.单选题]第一心音的产生主要是由于()A.房室瓣关闭B.房室瓣开放

血压怎么才能降下来?先搞清它是怎么来的!

这是动脉血压形成的前提条件。循环系统中血液的充盈程度可用循环系统平均充盈压来表示。循环系统平均充盈压的高低取决于血量和循环系统容积之间的相对关系,血量增高或者循环系统容积降低,则循环系统平均充盈压增高,反之亦然。动脉好比运输水的塑料管,只有保证有足够的充盈,才会有血压形成。

心源性休克的机械循环支持装置:最新技术

心源性休克的诊断基于存在以下表现:(1)持续性低血压,定义为收缩压<90mmHg或平均动脉压(MAP)低于基线30mmHg或需要使用血管活性药物才能达到收缩压90mmHg;(2)尽管血容量正常或高血容量,但仍存在器官灌注障碍的表现(例如,中枢神经系统异常,包括意识模糊或缺乏警觉性,甚至意识丧失;少尿;皮肤和四肢湿冷...

机械通气对呼吸与循环的影响

1.机械通气时压力的变化导致的心血管效应(1)机械通气可能降低右心前负荷右心室前负荷取决于静脉回心血量的多少。影响静脉回流的主要因素有两个:一为驱动压,即循环平均充盈压(MCFP)与右心房压(RAP)的差值,另一个为静脉回流的阻力。一般认为机械通气时由于ITP升高,使右心房压(RAP)增加,从而导致驱动压的下降,...

危重患者的中心静脉压如何测量,有什么价值,有什么局限性?

图1-循环系统的一般模型。心输出量是由泵功能(左侧)和回流功能(右侧)的相互作用决定的。心脏功能是由右心房压力(Pra)表示的心脏充盈关系,由Q(流量)对Pra的图形图显示。回流功能是由非常顺应的静脉和静脉的充盈压力和排出该区域的静脉阻力(Rv)决定的;这在右下角有图形显示。MSFP=平均体循环充盈压;Pra=右心...