脓毒性休克复苏时如何整合血流动力学指标?
动脉张力降低与DAP降低有关,也可能是由于心动过缓(舒张时间延长)或明显的动脉僵硬所致。在一个正常或高心率的休克患者中,低DAP强烈提示动脉张力明显降低,对于识别休克类型和是否开始早期血管加压治疗至关重要。有人建议将任意的DAP值<40mmHg作为确定开始使用血管加压剂的合适时间。其次,DAP是左室灌注的上游压力,在冠...
烧伤休克期造成休克的原因
低血容量性休克是由于严重失水导致血液中的有效循环血量不足而引起的一种休克状态。休克状态下心输出量减少,血压下降,组织器官供血不足,进而出现一系列病理生理改变。补液是主要的治疗方法,包括静脉输注平衡盐溶液、胶体液等以恢复血容量。2.感染性休克感染性休克是由严重的全身性感染引起的脓毒症所致的休克,炎症...
无创血流动力学的临床应用
高血压患者血压控制不佳的原因是长期不合理用药,研究中指出有的高血压患者处于高动力状态,表现为CO、HR等的增加,其余患者心排量正常,主要表现为血管外周阻力升高,针对这两种引起血压升高的机制应选用不同的药物。ICG系统通过试验表明高血压患者和正常人、高血压患者血压不同阶段、处于同一阶段的高血压患者血液动力学不同...
优案医评丨ESBL-EC感染致脓毒性休克患者抗感染方案的抉择
其原因在于:(1)当存在ESBL或其他β-内酰胺酶(如OXA-1)时,哌拉西林/他唑巴坦MIC检测可能不准确和/或可重复性差,无法确定检测菌株对该药是否敏感;(2)体外研究数据显示,随着细菌数量的增加,与美罗培南相比,哌拉西林/他唑巴坦可能对ESBL-EC不再有效;(3)细菌ESBL表达增加、存在多种ESBL或其他β-...
科技奖专题 | 2023年中华医学科技奖医学科学技术奖三等奖报道(三)
休克是指一些原因引起的急性血液循环障碍,以致重要生命器官功能代谢紊乱和结构损伤的复杂全身性严重病理过程,是临床各科严重疾病中最常见的并发症。如果发生休克而得不到及时有效复苏,容易形成不可逆休克或死亡。而且,如果休克抢救延迟或不够,即使复苏了,也易伴随产生多种后遗症,且多为高致死率的病症。近年来,WHO将中...
“气管插管的目的有哪些?”等99问(建议收藏)
答:代谢性酸中毒最基本的特征是血浆HCO3—浓度原发性减少,血浆SB、AB、BB均降低,BE负值增大,在失代偿时pH值下降,PaCO2代偿性降低(www.e993.com)2024年10月23日。22、ICU危重病人发生医院感染的高危因素有哪些?答:(1)病人的易感性;(2)有创监测操作过多,侵入性导管放置成为感染的重要原因;(3)广谱抗生素的应用;(4)免疫抑制剂及激素的应用...
为什么说花生是最好的下酒菜?
在西方,吐司片+花生酱这种普遍直接的吃法,导致了花生过敏现象严重。在英国,每年大约有10个人因为对花生的过敏反应死亡。花生过敏的症状包括:血压降低、面部和喉咙肿胀,这些都会阻碍呼吸,从而导致休克。在东方,花生酱也被直接用在沙县小吃拌面中,不过中国人花生过敏现象较少,原因是中国产的花生导致中国人过敏的概率比较...
ICU的九十八问,护士们能答对多少题?
答:代谢性酸中毒最基本的特征是血浆HCO3—浓度原发性减少,血浆SB、AB、BB均降低,BE负值增大,在失代偿时pH值下降,PaCO2代偿性降低。22、ICU危重病人发生医院感染的高危因素有哪些?答:(1)病人的易感性;(2)有创监测操作过多,侵入性导管放置成为感染的重要原因;(3)广谱抗生素的应用;(4)免疫抑制剂及激素的应用...
2023年百济神州亏损约67亿元;海南海药因关联交易未披露被罚;ST...
康芝药业4月28日晚间发布一季度业绩公告称,报告期营业收入1.05亿元,同比下降40.01%;归属于上市公司股东的净利润-4650.496万元,同比盈转亏;归属于上市公司股东的扣除非经常性损益的净利润-4654.77万元;基本每股收益-0.1033元。海翔药业:2023年度净亏损4.2亿元...
始于堕胎药,罕见病逆风翻盘“压力荷尔蒙”调控专家:Corcept...
在正常人体中,皮质醇水平随昼夜节律呈周期性变化,在早晨醒来时达到峰值,并在白天持续降低。由于皮质醇影响新陈代谢和免疫系统,影响认知和情绪状态,以及影响骨骼形成和密度等,皮质醇水平的失衡将带来一系列健康问题。当皮质醇活性不足时,可能导致脱水、低血压、休克、疲劳和低血糖;而当皮质醇活性过高时,也被称为皮质...