长沙医保局提醒,这六种情况医保不能报销

1.工伤事故不报如果在工作中发生事故，被认定为工伤的，应由社会保险中的工伤保险承担，医保不再重复报销。2.第三方责任不报由第三方原因导致且因第三方负责的情况，所产生的医疗费用等，医保不报。如交通事故、打架斗殴等，其产生的医疗费用由相关责任人承担。如果不是第三方全责，先由第三方责任人按规定予以...

民生问答143丨失业期间去医院看病可以用医保报销吗?答复来了→

发生工伤需要走法律途径的,法律方面的费用不在工伤保险的支付范围内。如还有疑问请电话咨询:0751-2253148。网友:根据上网查询“不满五年的二手房交易需缴纳20%或者核定1%、3%的个人所得税”,如果交易价格低于当时购买的价格(比如当时购置100万元,现在出售90万元),那根据“税费=差值×税率”的计算公式,是否需要缴纳...

工伤怎么赔?看这里!

待劳动能力鉴定结论出来后,单位方能与职工解除劳动合同,并将其社保关系由单位减出,申报一次性医疗补助金时其工伤保险参保状态需为暂停状态,否则无法拨付。在单位办理退休手续之后不能申报一次性医疗补助金。)4.交通事故或有第三方造成工伤的需提供双方或单方赔偿协议;商业保险公司赔偿单据。申报工亡待遇所需资料:1...

11月16日起 北京调整19项医疗服务价格

北京市医保局近日发布通知,自11月16日起,北京公立医疗机构将调整19项医疗服务价格项目,并将两项医用手术耗材纳入基本医保与工伤保险报销范围。调整的19项医疗服务价格项目包括腹腔镜探查术、呼气试验、手部清创术、肠扭转/肠套叠复位术、中医定向透药治疗、多通道常规心电图检查等。这些项目的基本医保和工伤保险报销政...

“工伤”变“自伤”?男子骗取医保基金获刑罚款

“工伤”变“自伤”?男子骗取医保基金获刑罚款对医保基金动歪脑筋,一边拿赔偿,另一边报医保,自以为聪明的行为,却有可能被追究刑事责任。7月12日,记者从广西壮族自治区高级人民法院了解到,近日,南宁市武鸣区人民法院审理了一起违法骗取医保基金的诈骗案件。

国家医保局公布2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品

(www.e993.com)2024年11月7日。根据各方反馈意见，我局按程序对有关药品进行了复核和结果修正，现正式公布《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整通过形式审查的申报药品名单》。通过形式审查，仅代表该药品符合相应的申报条件，获得了参加下一步评审的资格。只有通过评审、谈判等全部环节的药品，才能最终被纳入目录。

涟水人要知道的“医保6不报”

在工作中发生事故,被认定为工伤的,由社会保险中的工伤保险予以报销,医保不再重复报销。05公共卫生服务不报简单来说,就是由一些政府的医疗卫生机构向全体居民提供的公益性的服务,主要是一些预防/控制疾病的服务,比如一类疫苗接种、传染病防治、健康教育等,这些基本是由国家来支付,所以医保就不报销了。

发生意外伤害就医,医保能报销吗?

小明工作时,不小心从高空坠落受伤,经相关部门认定,其医疗费用应从工伤保险中支付。案例2:大黄回家路上被闯红灯的车撞了,经相关部门认定,产生的医疗费用由第三方责任人负责。小保特别提醒:根据相关规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:1.应当从工伤保险基金中支付的。2.应当由第三人负担的...

哪些费用医保不能报销?一文讲清楚!这些医疗服务你绝对用得上→

三是属于工伤事故的。如果在工作中发生事故,被认定为工伤的,应由社会保险中的工伤保险承担,医保不再重复报销。四是非医保目录内的。基本医保保障的是基本医疗需求,所以在医保目录以外的医疗费用,如整形、美容、减肥等产生的医疗费用,医保不能报销。五是属于公共卫生服务的。由医疗卫生机构向全民提供的预防、控制疾病...

2024年医保报销注意!这六种情况不报销

1.工伤事故不报如果在工作中发生事故,被认定为工伤的,应由社会保险中的工伤保险承担,医保不再重复报销。2.第三方责任不报由第三方原因导致且因第三方负责的情况,所产生的医疗费用等,医保不报。如交通事故、打架斗殴等,其产生的医疗费用由相关的责任人来承担,那具体责任人则由相关部门/机构来认定,比如交警方...