年底“医保个人账户清零”?伊川人看这里 揭秘真相!

医保统筹额度并不是指个人账户余额,而是指一个自然年度内医保基金可以支付的医疗费用上限,即参保人在一个年度里的报销上限。打个比方,假如某人在2024年度的门诊统筹年度最高支付限额上限为1500元,这个钱不管你用不用完,到了2025年后,都会根据2025年新的统计数据进行更新。医保年度支付限额并不是全国统一,而是根据各...

连续参保享优待、免赔额度下调,2025北京普惠健康保有这些看点

10月15日,2025年度北京普惠健康保上线发布会在北京举行。据介绍,2025年北京普惠健康保的保费保持195元,累计保额为300万元。凡是北京基本医保参保人,以及拥有北京户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的新市民等均可投保。投保门槛低,是“惠民保”产品的重要特征,也是其普惠性的重要体现。不久前发布的《国务院...

年底“医保个人账户清零”?一文揭秘医保统筹账户真相→

而北京市医保局直接规定年度最高支付限额为5000元,没有太多“零头”。如果大家想要了解自己城市的年度支付限额,请关注医保局官方消息。三、医保卡里的钱是怎么来的?简单来说,医保卡里的资金来源分为两部分:个人缴纳和单位缴纳。具体来说,分配的比例依据单位的具体规章会有变化,通常个人需缴纳工资的2%,单位则是...

【权威答复】关于医保的6个问题医保局最新回复→

自2017年城乡居民基本医疗保险制度实施以来,本通知实施时已连续缴纳5—9年的城乡居民参保人,其个人门诊统筹年度最高支付限额提高到80元/人年;已连续缴费10—19年的城乡居民参保人,其个人门诊统筹年度最高支付限额提高到110元/人年;已连续缴费20年及以上的城乡居民参保人,其个人门诊统筹年度最高支付限额提高到140元/...

...医疗费用报销比例是多少?看这里!_信息提示_首都之窗_北京市...

最高支付限额也称“封顶线”,是指基本医疗保险基金支付参保人员医疗费用的上限。超出最高支付限额以上的医疗费用,基本医疗保险基金不再支付。北京市城镇职工基本医疗保险待遇目前,本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报...

9 月起陕西医保迎来 2 个新动态,退休人员医保返款有 200 元吗?

虽然今年度的养老金已经进行了微调，然而医疗保险报销额度却未能相应上调，这对很多老人造成了困扰(www.e993.com)2024年11月12日。他们期望随着生活成本的持续上涨，这个数字能够得到相应提高，然而目前的情况并不尽如人意。新动态的实施：期待与挑战并存随着九月的临近，陕西医疗保障制度即将开展两重大变革。首先是2025年城乡居民医疗保险缴费，预计近期...

“北京普惠健康保”和基本医保有何不同?官方解答来了

在政府的指导监督下,产品在价格方面,执行统一缴费标准,195元/年/人,300万保障额度,老少同价,让老百姓能够花小钱办大事儿,为个人和家庭医疗费用支出风险增加一份保障。在投保门槛方面,突破普通商业保险的保障范围限制,不限年龄、不限疾病、不限职业,带病可保可赔,北京市基本医保参保人员、北京市新市民、中央公费医...

金额达到了还是不能报销?带你了解医保报销

需要注意的是,参保人只有一个年度内的就诊金额累计达到了相应的标准才能享受报销,第二年就又要重新开始累积了。什么是医保封顶线封顶线就是最高支付限额,指基本医疗保险基金支付参保人员医疗费用的上限。超出最高支付限额以上的医疗费用,基本医疗保险基金不再支付。

超180万人参保 官方解读2024年度“北京普惠健康保”

“北京普惠健康保”是基本医疗保险之外的补充,作为由政府指导的城市定制化商业补充医疗保险,“北京普惠健康保”主要为参保人减轻高额医疗费用负担。它不仅保障医保范围内的自付费用,还突破医保目录限制,将自费费用和部分高额特效药、靶向药纳入保障范围。参保人在医保报销后,剩余符合保险责任的费用可以由“北京普惠健康保...

“医保一年少2500万人”冲上热搜!参保人数究竟为何下降?

①参保结构变化。新产业、新业态、新模式不断涌现,放开灵活就业人员在就业地参加职工医保的户籍限制,就推动了部分城乡居民转为参加职工医保。②参保质量提升。在2019年城乡居民医保整合之前,各地医保的信息系统是分设的,相互不连通,所以就出现了有些居民可能同时参加了新农合和城镇居民医保的情况,也有些居民在多地参加...